Вегетативные расстройства

Вегетативные расстройства

Признаки болезни

Вегетативные расстройстваВегетативные расстройства

Вегетативные расстройства проявляются в большом количестве симптомов, о которых нужно будет рассказать лечащему врачу для упрощения диагностики. На раннем этапе развития патологического процесса наблюдается невроз ВНС. Для него свойственно развитие проблем с моторикой кишечника, питанием мышечной ткани, а также нарушается чувствительность кожи и проявляются признаки аллергии. Его первоначальными признаками считаются симптомы неврастении. Человек злится по любому поводу, быстро устает и малоактивен.

Для удобства все симптомы расстройства ВНС сгруппированы по синдромам. Один из них включает в себя психические сбои, а именно:

  • Раздражительность;
  • Излишняя впечатлительность;
  • Заторможенность реакций;
  • Малоактивная жизненная позиция;
  • Всплески эмоций (слезы, тоска, сентиментальность, желание обвинить во всем себя и т. д.);
  • Бессонница;
  • Нежелание принимать решения самостоятельно;
  • Чувство тревоги.

Наиболее распространенным комплексом симптомов является кардиологический. Для него свойственна боль в сердце, разного характера (ноющего, колющего и т. д.). Возникает она преимущественно из-за усталости или стрессовых ситуаций.

Вегетативные расстройстваВегетативные расстройства

Существует и астено-невротический синдром, для которого характерны такие расстройства:

  • Постоянная общая слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Низкий уровень работоспособности;
  • Чувствительность к переменам погоды;
  • Общее истощение организма;
  • Повышенная чувствительность к громким звукам;
  • Расстройство адаптации, которое представляет собой чересчур эмоциональную реакцию на любые изменения.

Респираторный синдром, возникающий из-за расстройств ВНС, проявляется такими симптомами:

  • Одышка при малейших физических или психических нагрузках;
  • Чувство нехватки воздуха, особенно во время стресса;
  • Ощущение сдавливание груди;
  • Кашель;
  • Удушье.

При расстройствах вегетативной системы часто наблюдаются признаки нейрогастрального синдрома:

  • Расстройство стула (запор, понос);
  • Спазмы в области пищевода;
  • Излишнее заглатывание воздуха во время приема пищи, проявляющиеся отрыжкой;
  • Икота;
  • Вздутие живота;
  • Изжога;
  • Сбои в процессе глотания еды;
  • Боль в желудке и в области грудной клетки.

Вегетативные расстройстваВегетативные расстройства

Для кардиоваскулярного синдрома характерны такие симптомы:

  • Боль в области сердца, особенно после стресса;
  • Скачки давления;
  • Неустойчивый пульс.

При нарушениях ВНС часто возникает цереброваскулярный синдром, который проявляется следующим образом:

  • Боль по характеру напоминающая мигрень;
  • Уменьшение интеллектуальных способностей;
  • Раздражительность;
  • Нарушение кровообращения и в редких случаях инсульт.

Иногда при расстройствах в вегетативном отделе нервной системы возникает синдром периферических разладов. Связан он со сбоями тонуса сосудов, а также из-за нарушения проницаемости их стенок. Для него свойственны такие признаки:

  • Переполнение кровью нижние конечности и их отеки;
  • Сильная мышечная боль;
  • Судороги.

Дисфункция ВНС часто касается детей в подростковом периоде из-за сильных всплесков гормонов на фоне постоянной физической и умственной усталости. Ребенок может жаловаться на регулярные мигрени и отсутствие сил, особенно во время смены погоды. После того как гормональная перестройка замедлится, а психика станет более стабильной, проблема зачастую уходит самостоятельно, но не всегда. В такой ситуации нужно узнать, как лечить ее и сделать это можно посетив врача.

Он определит группу симптомов и расскажет о форме патологии, которая тревожит ребенка. Всего их существует три вида, и первый из которых называется кардиальный. Он проявляется такими симптомами:

  • Паническое состояние;
  • Учащенный пульс;
  • Высокое давление;
  • Слабая моторика желудка;
  • Бледная кожа;
  • Повышенная температура;
  • Перевозбуждение;
  • Двигательные сбои.

Вегетативные расстройстваВегетативные расстройства

Второй тип называется гипотоническим и ему свойственны такие симптомы:

  • Резкое понижение давления;
  • Покраснение кожи;
  • Посинение конечностей;
  • Усиленная работа сальных желез;
  • Угри;
  • Головокружение;
  • Общая слабость;
  • Замедление сердечного ритма;
  • Отдышка;
  • Проблемы с пищеварением;
  • Потеря сознания;
  • Непроизвольные походы в туалет;
  • Аллергические реакции.

Последняя форма расстройства ВНС называется смешанная и проявляется она сочетанием 2 видов болезни. Часто у людей, страдающих от этого типа дисфункции, возникают такие симптомы:

  • Дрожь в руках;
  • Переполнение кровью сосудов головы и груди;
  • Повышенное потоотделение;
  • Посинение конечностей;
  • Симптомы лихорадки.

Для диагностики болезни врач должен выслушать больного и осмотреть его. Далее, потребуется выполнить множество обследований, направленных на дифференцирование диагноза среди других патологий, например, МРТ, КТ, рентген ФГДС, ЭКГ и т. д.

Симптомы соматоформных расстройств

Выделяют 5 видов соматоформных расстройств: ипохондрическое, соматизированное, хроническое соматоформное болевое, недифференцированное соматоформное расстройство и соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы.

Ипохондрическое расстройство проявляется выраженными опасениями за наличие тяжелого неизлечимого заболевания, например, рака или прогрессирующей ишемической болезни, которая якобы в любой момент может стать причиной инфаркта и смерти больного. «Предположительный диагноз» пациента зависит от имеющихся симптомов. Отличительными признаками этой разновидности соматоформного расстройства являются многочисленные сенестопатии, постоянные опасения по поводу своего здоровья и сопутствующие аффективные нарушения – тревога, печаль, безнадежность, уныние. На этом фоне часто развиваются характерные ипохондрические депрессии.

Пациенты с данным соматоформным расстройством очень настойчивы в своем стремлении выявить свою якобы неизлечимую болезнь и найти профессиональную помощь. Побуждаемые тревогой и страхом за свое здоровье, они снова и снова обращаются к различным врачам, просят или требуют провести повторные обследования. Еще одной характерной особенностью данной разновидности соматоформного расстройства является неустойчивость представлений о наличии и тяжести заболевания. «Предположительный диагноз» может меняться: сегодня больной с ипохондрическим соматоформным расстройством больше переживает по поводу ишемической болезни, через месяц – по поводу возможного инсульта или рака простаты. Меняется и уровень опасений: сегодня пациент считает, что конец близок, и полностью погружен в ипохондрические переживания, завтра надеется, что «какое-то время протянет».

Соматизированное расстройство – разновидность соматоформного расстройства, при котором внутрипсихические конфликты выражаются на уровне тела, в виде соматических симптомов. Отличается от ипохондрического расстройства эмоциональным восприятием и трактовкой патологических проявлений. Больной с ипохондрическим соматоформным расстройством боится за свое здоровье, тревожится по поводу неминуемой смерти или тяжелых страданий. Пациент с соматизированным расстройством убежден, что его боль обусловлена соматическим заболеванием, а задача врачей – выявить это заболевание и предоставить соответствующую помощь.

Больные с этим соматоформным расстройством крайне негативно реагируют на попытки специалиста указать на психологическую природу их симптомов. Они отрицают наличие психологической проблемы и нередко конфликтуют с врачами. Жалобы при данном соматоформном расстройстве разнообразные, нетипичные для соматического заболевания, но достаточно постоянные по сравнению с ипохондрическим расстройством. Соматизированное расстройство сопровождается устойчивым снижением настроения, возможна депрессия или повышенная тревожность.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы – соматоформное расстройство, сопровождающееся возникновением вегетативных симптомов. Обусловлено нарушением деятельности органов, управляемых вегетативной нервной системой. Жалобы изменчивые, неспецифические. Возможны боли в сердце, тахикардия, нарушения мочеиспускания, одышка, потливость, нарушения работы ЖКТ, повышение температуры до субфебрильных цифр, колебания АД и другие патологические проявления.

Как и при других соматоформных расстройствах, пациенты связывают свои симптомы с каким-то соматическим заболеванием, однако устойчивый страх перед неизлечимой болезнью (как при ипохондрическом расстройстве) или конфликтность и убежденность в чисто соматической природе симптомов (как при соматизированном расстройстве) выражены менее ярко. Как и в остальных случаях наблюдается непризнание психологической природы соматоформного расстройства, но реакция на сообщение врача об отсутствии физических нарушений чаще протекает по астеническому типу.

Хроническое соматоформное болевое расстройство проявляется постоянными болями. Боли при этом соматоформном расстройстве изнуряющие, мучительные, возникают без видимой причины, локализуются в одном и том же месте, обычно – в области сердца или желудка. Характер болей практически не меняется с течением времени, вегетативные и неврологические нарушения отсутствуют.

Недифференцированное соматоформное расстройство – расстройство, при котором пациенты предъявляют многочисленные жалобы, характерные для группы соматоформных расстройств, однако эти жалобы не укладываются в клиническую картину перечисленных выше разновидностей заболевания.

Причины

Этиологическим фактором формирования соматоформного расстройства может стать широкий ряд психопатологических состояний и событий. К основным причинам формирования такого вида расстройства можно отнести:

  • Острые психотравмирующие и излишне эмоциональные события в жизни больного;
  • Стрессовые ситуации;
  • Генетическую предрасположенность – наследственность;
  • Органическая патология со стороны центральной нервной системы.

Психическая травма

Психотравмирующие события, которые вызвали бурную эмоциональную реакцию у больного. К таким событиям можно отнести участие в военных действиях и операциях, техногенные или природные катастрофы, потеря близких и родственников, а также многие другие события, оказывающие значительное влияние на защитные психологические и психические процессы у пострадавшего. Психоэмоциональные факторы играют важную роль в развитии соматоформного расстройства, так как способны оказывать патологическое влияние даже на людей с крепким нервно-психическим здоровьем. Нередко возникают ситуации, когда психотравмирующие события оказывают острое влияние на психику у лиц, не достигших зрелости. Такие события могут быть связаны с проблемами семейного характера или адаптационно-приспособительными реакциями взаимодействия с коллективом.

Стрессовый фактор

Латентный стресс. К такому роду причин относятся состояния, связанные с формированием у больного хронического стресса и подавленности. Постоянно увеличенное базальное психическое напряжение приводит к снижению психической реактивности у больного, различным расстройствам, в том числе и соматоформного характера.

Вегетативные расстройстваВегетативные расстройства

Наследственность и генетика

Наследственный фактор. Наследственность играет немало важную роль в развитии не только заболеваний соматического характера, но и при развитии психопатологических состояний у больного, в том числе и соматоформного расстройства. При возникновении соматоформного расстройства у ряда больных диагностируется предрасположенность нервной системы и психических механизмов к излишней реактивности, также у таких людей наблюдаются характерные черты характера, которые также являются предрасполагающим фактором к развитию заболевания. К таким чертам можно отнести излишнюю тревожность, замкнутость, низкую коммуникабельность и склонность к переживаниям.

Патология органического характера

Ещё одним не менее весомым фактором в развитии соматоформного расстройства является патология органического характера, т.е. такая патология, которая вызвана изменениями в структуре клеточного и тканевого звена, что влечёт за собой нарушения функциональной активности работы центральной нервной системы и высшей нервно-психической деятельности. К патологическим состояниям органического характера можно отнести нейротоксическое поражение структур головного мозга при отравлении алкогольными суррогатами, наркотическими веществами и ядами. Повреждение структур мозга, отвечающих за болевую чувствительность, восприятие собственного тела и ощущений, влечёт за собой развитие соматоформного расстройства с формированием патологических болевых ощущений характерных для самых различных соматических заболеваний. Что интересно, больной соматоформным типом расстройства психики может вовсе не догадываться о существовании такого соматического заболевания.

Причины расстройства ВНС

Расстройства в работе вегето-сосудистой системы возникают из-за того, что в ней появляется дисбаланс, приводящий к выработке нехарактерных сигналов, ослаблению регуляции органов и снижению иммунитета. В результате нарушается функциональность организма в целом.

Вегетативные нарушения могут возникать под воздействием таких факторов, как:

1. Наследственная предрасположенность. Болезнь может преследовать несколько поколений одной семьи. Лечение помогает снизить последствия недуга.

2. Гормональные сбои или изменения в организме. Такие процессы происходят в период полового созревания у подростков, менструаций и беременности у женщин. Как правило, во время климакса у мужчин и женщин вегетативная система дает сбой. Нарушение выработки гормонов может произойти из-за заболевания печени или щитовидной железы.

3. Сидячая работа. Многочасовое стояние или сидение за столом приводят к нарушению обмена веществ, застаиванию крови в конечностях и ослаблению мускулатуры.

4. Нерациональное питание. Мозг является основным потребителем энергии, которая вырабатывается в процессе переваривания пищи. Если организм не будет получать сбалансированное питание, то это может вызвать различные нарушения в работе ВНС.

5. Вредные привычки. Алкоголь и никотин неблагоприятно влияют на нервные клетки, вызывая их мутацию и гибель.

6. Травма или ранение. Нарушение целостности нервных связей приводит к возникновению отклонений в функционировании внутренних органов и систем организма.

7. Наличие очагов воспаления. Такие заболевания, как геморрой, гайморит или пульпит, вызывают интоксикацию нервной и кровеносной системы. Отравление приводит к нарушениям в работе мозга.

8. Неконтролируемый прием сильнодействующих медицинских препаратов в результате врачебной ошибки или самолечения.

9. Аллергия на продукты, запахи или перепады температуры. ВНС может потерять контроль над деятельностью различных органов.

Поскольку нарушений в работе нервной системы много, необходимо знать основные признаки, чтобы своевременно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Профилактические меры

Профилактическими мероприятиями в отношении вегетативной дисфункции являются:

  • приверженность к здоровому образу жизни;
  • достаточное время сна;
  • уменьшение нагрузок на нервную систему;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • оптимальный темп физической активности.

Вегетативные расстройства

Вегетативные расстройстваТаким образом, вегетативная дисфункция характеризуется наличием нарушений в нервной регуляции работы определенных органов, при этом органическая патология в них не обнаруживается.

В развитии данного заболевания большая роль отводится стрессовым ситуациям. Однако это не единственный фактор риска, поэтому их эффективное устранение позволит нормализовать общее состояние человека.

К тому же для эффективного лечения необходимо проведение и фармакологической терапии, которую подбирает либо невролог, либо терапевт (врач общей практики).

Евгений 1 год назад

Евгений 42, поставили диагноз соматоформная дисфункция. Голова живет отдельно своей жизнью, почти постоянно заложено какое нить ухо или два сразу, шум в ушах, ночью мигренеподобные приступы оглушающего шума но без боли, спать почти перестал, ощущение что в голове что то шевелится и вот вот разболится. Провел кучу анализов и мрт с дуплексом- нашли только спазм сосудов гм+тонус повышенный. Сосудорасширяющие препараты не помогают, более того кажется что они только вредят. Иногда помогает валокордин на ночь и горячий душ.Спасибо за статью, предложу своему неврологу данные лекарства.

наталья 1 месяц назад

У меня такиеже симптомы.но мои врачи меня так и не вылечили.подскажите вы нашли лечение.и куда вы обращались.спасибо.

Татьяна 1 год назад

А мы столкнулись недавно с этой проблемой — ребенку поставили диагноз — ВСД. Собственно в нашем городке врачи не так продвинуты. Сказали что да у ребенка ВСД, но мол и переходный возраст…Само пройдет… Нас это никак не устраивает… Поедем в соседний крупный город для обследования… Неужели нельзя было хоть что-то назначить ребенку… поражаюсь медикам нашим…

Соматоформное расстройство характеристика больного

Характер симптомов и локализация болезненных ощущений может быть самой разнообразной, однако у каждого человека есть конституциональная уязвимость, этакая «ахиллесова пята», и чаще всего симптоматика соматоформного расстройства будет касаться именно этого «уязвимого места». Как говориться, «где тонко, там и рвется», потому соматические ощущения, возникшие на психологической основе, будут соответствовать конституциональной (личностной) особенности человека.

Общими же для всех больных, страдающих соматоформными расстройствами, могут быть такие психологические характеристики:

  • преувеличение симптомов и драматизация особенностей болезни;
  • отрицание психологических причин возникновения симптомов;
  • твердая уверенность в существовании органической (соматической) патологии;
  • наличие повышенной раздражительности, тревожности, внутреннего напряжения, нарушения сна и др.

Учитывая особенности таких пациентов, значительную важность приобретает  не только компетентность врача, но  и грамотно построенная беседа с больным на основах эмпатии, а не конфронтации. Это является не только ключом к установлению правильного диагноза, но и к построению взаимопонимания с больным

Синдром Хорнера

Синдром Хорнера – это невротический синдром, совокупность 3-х признаков, возникающих при нарушениях симпатической нервной системы в области шеи. Симпатическая нервная система – это набор нервов и нервных ганглиев, регулирующих определенные функции организма, не зависящие от воли человека. Шейная симпатическая система также контролирует глаза.

Вегетативные расстройстваВегетативные расстройства

Причины

Причин повреждения шейного симпатического нерва много. Кроме травм шеи, в генезе участвуют некоторые локально растущие опухоли, такие как рак щитовидной железы и легких, растущий на верхней доле легкого (опухоль Панкоста). Симптомы, соответствующие синдрому Хорнера, могут также возникать при таких расстройствах, как:

  • рассеянный склероз;
  • поражение спинного мозга при сирингомиелии;
  • тромбоз кавернозного канала;
  • мигрень (временно).

Проявления

Наиболее частые признаки поражения симпатика:

  • сужение зрачка (миоз);
  • падение века (птоз);
  • видимая легкая рецессия глаза в глазную ямку (энофтальм).

Наиболее заметно сужение одного зрачка. Также на пораженной стороне может присутствовать покраснение лица. Это явление вызвано расширением подкожных кровеносных сосудов в данной области кожи.

Лечение

Пациент с синдромом Хорнера должен быть обследован неврологом; в рамках постановки диагноза важно исключить заболевание головного мозга (КТ или МРТ), сжатие нервных структур в области шеи (УЗИ, КТ). Лечение синдрома зависит от основного заболевания

Если эта болезнь поддается лечению, повреждение нерва не является необратимым, состояние может быть скорректировано с помощью методов укрепления, применения лекарств

Лечение синдрома зависит от основного заболевания. Если эта болезнь поддается лечению, повреждение нерва не является необратимым, состояние может быть скорректировано с помощью методов укрепления, применения лекарств.

Как бороться советы психологов

Для успешного лечения СР важным является нормализация режима дня, питания и физической активности.

Здоровый сон и умеренные физические нагрузки способствуют восстановлению психологического баланса. Необходимо ложиться и вставать в одно и то же время. Прогулки перед сном благотворно влияют на сон.

Человек должен научиться не копить проблемы и переживания в себе, а разговаривать о них, делится с близкими.

Справиться в внезапными приступами паники и страха помогут несложные рекомендации:

  1. Не пугаться и попытаться расслабиться при помощи дыхательной техники: короткие вдохи и медленные выдохи.
  2. Максимально расслабить мышцы тела и постараться отвлечься от тревожных мыслей, думать о чем-то приятном.
  3. После приступа вспомнить все детали происшествия: что предшествовало ухудшению самочувствия, какие были мысли, в каком месте возник приступ. Это поможет в следующий раз избежать рецидива.

Соматоформное расстройство

Соматоформные расстройства – широко распространенные расстройства психогенной природы, отличительной особенностью которых является наличие соматических жалоб при отсутствии патологических изменений внутренних органов, которые могли бы объяснить эти жалобы. Специалисты в области психического здоровья утверждают, что соматоформными расстройствами страдает 0,1-0,5% населения Земли. По статистике ВОЗ, данное расстройство выявляется у каждого четвертого пациента, обращающегося за помощью к врачам общего профиля. Патология чаще выявляется у женщин, обычно возникает в юношеском или зрелом возрасте, в отдельных случаях развивается в младшем и среднем школьном возрасте.

Соматоформные расстройства не представляют опасности для здоровья, но влияют на трудоспособность и качество жизни больных. Они способствуют увеличению загруженности врачей и вынуждают специалистов назначать множество ненужных исследований для исключения соматической патологии. Однако соматоформные расстройства нельзя рассматривать, как симуляцию. Это – физическое свидетельство психологического неблагополучия, требующее профессиональной диагностики и квалифицированного лечения. Лечение соматоформных расстройств осуществляют специалисты в области психиатрии, психотерапии и клинической психологии при участии врачей общего профиля.

Учащенное мочеиспускание

Психогенное учащенное мочеиспускание или синдром раздраженного мочевого пузыря – частые позывы к мочеиспусканию, появившиеся во время или после психологического стресса. Нарушение нервной регуляции приводит к тому, что давление внутри мочевого пузыря увеличивается в ответ на самые незначительные раздражители.

Расстройство проявляется частыми (до 15 раз в час) позывами к мочеиспусканию при наличии небольшого количества мочи в мочевом пузыре. Суточное количество мочи не увеличивается и редко превышает 1,5-2 л. Преимущественно во время ночного сна мочевой пузырь больного не беспокоит.

Другие симптомы раздраженного мочевого пузыря:

  • Опорожнение мочевого пузыря малыми порциями, иногда по несколько капель;
  • Чувство неопустошенности мочевого пузыря после мочеиспускания;
  • Непроизвольное истечение мочи – обычно на фоне сильного эмоционального переживания;
  • Увеличение количества ночных мочеиспусканий, если человек страдает бессонницей или если тревога не оставляет даже во сне.

Как правило, подобные изменения носят обратимый характер. Для временного облегчения симптомов применяют сибутин, но-шпу и седативные средства. Однако для нормализации нервной регуляции мочевого пузыря требуется пройти полный курс лечения.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Источник: medic-help.ru


Добавить комментарий