Прогестерон инструкция по применению

Прогестерон инструкция по применению

Ежемесячно женский организм вырабатывает гормоны. Благодаря этим веществам происходит формирование фолликула, его рост и разрыв. Впоследствии освобождается яйцеклетка, которая после встречи со сперматозоидом становится эмбрионом. Для поддержки и прогрессирования беременности также необходимы гормоны. Если зачатие не состоялось, начинается менструация, и процесс происходит заново.

Одним из важных гормонов является прогестерон. Если его выработка низка, то женщине необходимо получать вещество искусственным способом. Представленная статья расскажет о средстве «Прогестерон». Инструкция по применению и отзывы о нем далее будут доступны к ознакомлению.

Также стоит упомянуть препараты, которые можно считать аналогами, или средствами на основе прогестерона. Их названия и фото будут представлены вашему вниманию в статье.

О действующем веществе лекарства «Прогестерон» инструкция по применению сообщает, что оно выпускается в нескольких формах. Это могут быть растворы для инъекции, свечи, таблетки или крем. Наибольшую популярность имеют таблетки. Они являются очень удобными в применении. В качестве дополнительных компонентов содержат тальк, крахмал и другие ингредиенты. Действующее вещество представлено в дозе 10 миллиграмм на одну таблетку.

Свечи для вагинального применения содержат различные жиры, помогающие придать лекарству соответствующую форму. В одной капсуле может содержаться 100 или 200 миллиграмм прогестерона.

Крем наносится на область шеи, паха, подмышечных впадин. Он реже назначается пациенткам из-за не очень удобного способа применения.

Инъекционное лекарство «Прогестерон» (ампулы) инструкция по применению советует вводить внутримышечно. При этом выбирается область ягодичной мышцы или предплечья.

Как вы уже знаете, лекарство может иметь разные формы выпуска. Это необходимо для удобства потребителей. Наибольшей популярностью пользуется препарат «Дюфастон». Он часто назначается во время беременности. Предусматривается пероральное применение данного средства.

Реже в гинекологии применяется медикамент на основе прогестерона с торговым названием «Утрожестан». Особенностью этого препарата является то, что он может применяться перорально или вагинально. Иногда эти способы комбинируются.

В аптечных точках вы также можете найти медикаменты со следующими наименованиями: «Ипрожин», «Праджисан», «Прожестожель», «Крайнон» и некоторые другие.

Как начать использование средства «Прогестерон»? Инструкция по применению говорит, что лекарство должно назначаться врачом. Перед этим стоит сдать анализ крови на определение уровня прогестерона в организме. В экстренном порядке медикамент принимается во время беременности при угрозе ее прерывания. Основные показания, которые рассказывает прилагаемая к препарату «Прогестерон» инструкция по применению, следующие:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • ановуляторный цикл, задержка месячных, не связанная с беременностью;
  • недостаточность второй фазы, низкий уровень собственного прогестерона;
  • угроза прерывания беременности;
  • проведение экстракорпорального оплодотворения;
  • аменорея, метроррагия;
  • мастит и некоторые заболевания молочных желез;
  • контрацепция.

Лекарство не применяют с профилактической целью. В некоторых случаях проводится комбинирование с другими гормонами.

Препарат «Прогестерон» (уколы) инструкция по применению не советует использовать при повышенной чувствительности к компонентам. При этом нужно учитывать и дополнительные действующие вещества. Такое же ограничение есть и у других видов лекарства. Запрещается принимать медикамент «Прогестерон» при почечной и печеночной недостаточности. Женщинам с маточными кровотечениями неясного происхождения нужно предварительно установить причину выделений.

Лекарство не стоит самостоятельно применять при беременности, а также злокачественных опухолях молочных желез. В каждом случае предварительно нужно обратиться к специалисту и получить индивидуальную консультацию.

Раствор вводится внутримышечно. Если вы используете «Прогестерон»- 2,5 (уколы), инструкция по применению допускает прием 1 миллилитра за раз. При назначении 1% раствора показано введение 2,5 миллилитров. Кратность применения зависит от показаний и состояния пациентки.

При угрозе прерывания беременности назначается срок применения лекарства до 18-20 недель. Доза препарата постепенно снижается после наступления второго триместра. Если необходима коррекция менструального цикла, то средство используется с 12-14 дня после месячных до наступления очередного кровотечения. Контрацепция «Прогестероном» предусматривает использование дополнительных гормональных препаратов в течение цикла.

О средстве «Прогестерон» (свечи) инструкция по применению говорит, что оно может вызывать жжение во влагалище после введения. В такой ситуации стоит подобрать альтернативу в виде аналогичного состава с другим способом использования. Нередко после применения суппозиториев усиливаются выделения. Они могут стать водянистыми или кремообразными. Все это не является патологией. Однако такие выделения не должны доставлять дискомфорт.

О медикаменте «Прогестерон» (гель) инструкция по применению предупреждает, что субстанция может вызывать аллергию. Чаще она проявляется жжением, зудом, покраснением кожи. Можно попробовать при следующем использовании нанести состав на другие участки. Если ситуация повторится, следует отменить терапию.

Инъекции и таблетки обычно хорошо переносятся пациентками. Однако и у них есть побочные реакции. К ним относятся повышение давления, отеки, тошнота. При длительном применении лекарство приводит к увеличению массы тела, депрессии, нерегулярным маточным кровотечениям и так далее. Некоторые женщины свидетельствуют о снижении либидо.

Уколы нередко имеют последствия в виде уплотнений в мышечной области. Обычно ни проходят самостоятельно в течение нескольких недель и не требуют дополнительных средств. Часто шишки появляются при неправильном или быстром введении препарата.

Многие женщины, использующие данное средство, говорят о том, что наиболее удобный способ применения лекарств на основе прогестерона – таблетки. Обычно вещество назначается для использования с равным промежутком времени. Препараты редко вызывают побочные реакции при правильном применении.

Многие будущие мамы вынуждены принимать медикамент в течение первой половины беременности. По отзывам, это помогает выносить и родить здорового малыша. Средство не оказывает тератогенного действия на плод. Однако в нем практически никогда нет потребности на последних неделях беременности.

Пациентки говорят о том, что после проведенной терапии у них восстановился цикл, улучшилось общее самочувствие, прошла раздражительность. Многие представительницы слабого пола смогли зачать и родить малышей, благодаря описанному препарату. «Прогестерон» восстанавливает цикл, менструация становится регулярной и менее обильной. При этом женщины отмечают уменьшение выраженности предменструального синдрома.

Врачи предупреждают: перед тем как использовать препарат «Прогестерон» (таблетки), инструкция по применению должна быть изучена досконально. Назначенную дозу не стоит самостоятельно превышать или отменять. Это грозит серьезными последствиями. Медикамент отпускается в большинстве аптек без рецепта. Но это никак не должно побуждать потребителей использовать лекарство самостоятельно.

Гинекологи и эндокринологи убеждают пациенток принимать препарат регулярно в одно и то же время. Если в сутки рекомендуется три использования, то перерыв между приемами должен составлять 8 часов. При двухразовом употреблении стоит подождать 12 часов. В этом случае обеспечивается получение максимального эффекта от проводимой терапии.

Тем женщинам, которые имеют в анамнезе почечные или печеночные патологии, сахарный диабет, депрессию или головные боли, необходимо перед началом лечения пройти дополнительное обследование. В процессе терапии нужно регулярно наблюдать за своим состоянием. При ухудшении самочувствия следует как можно скорее посетить доктора и подобрать альтернативное лечение.

Вы узнали о препарате для коррекции работы женского организма «Прогестерон». Инструкция по применению, отзывы представлены вашему вниманию. Помните о том, что любой медикамент имеет свои побочные эффекты. При обнаружении неприятных симптомов от терапии как можно скорее обратитесь к специалистам. Медики помогут разобраться в проблеме и подобрать верное средство для ее устранения.

источник

Прогестерон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Progesterone

Действующее вещество: прогестерон (progesterone)

Производитель: ОАО «Дальхимфарм» (Россия), ANHUI CHENGSHI MANUFACTURE MEDICINE, Co. Ltd. (Китай), ЧАО «Биофарма» (Украина)

Актуализация описания и фото: 26.10.2018

Цены в аптеках: от 300 руб.

Прогестерон – препарат, оказывающий гестагенное действие.

Выпускают Прогестерон в форме раствора для внутримышечного введения (масляного): прозрачная маслянистая жидкость, бесцветная или бледно-желтого либо золотисто-желтого цвета (1 мл в ампуле бесцветного стекла; 10 ампул в блистере, 1 блистер в картонной пачке; 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, 2 упаковки или 10 ампул в картонной пачке).

  • активное вещество: прогестерон – 10 или 25 мг;
  • дополнительные компоненты: масло оливковое и бензилбензоат медицинский или масло соевое и бензиловый спирт (в зависимости от производителя).

Прогестерон является гормоном желтого тела и проявляет гестагенное действие. Осуществляя связь с рецепторами, расположенными на поверхности клеток органов-мишеней, средство проникает в ядро, в котором активирует дезоксирибонуклеиновую кислоту, что приводит к усилению синтеза рибонуклеиновой кислоты. Препарат содействует трансформации фазы пролиферации слизистой оболочки матки, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения яйцеклетки обеспечивает необходимые условия для ее нормальной имплантации и дальнейшего развития. Прогестерон способствует уменьшению возбудимости и сократимости мускулатуры матки и маточных труб. Средство стимулирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и вызывает лактацию, обеспечивает развитие нормального эндометрия.

Усиливая действие протеинлипазы, прогестерон приводит к увеличению запасов жира и улучшению утилизации глюкозы, повышая базальную и стимулированную секрецию инсулина, создает оптимальные условия для кумуляции гликогена в печени, а также повышает продукцию альдостерона. В малых дозах средство активизирует, а в больших – подавляет выработку гонадотропных гормонов гипофиза. Снижает азотемию, усиливает экскрецию азота почками.

После внутримышечного (в/м) введения препарат быстро и почти полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови при в/м введении 10 мг прогестерона отмечается примерно спустя 8 часов после проведения инъекции и на протяжении 24 часов остается выше базального уровня.

Для средства характерно высокое связывание с белками плазмы крови, прежде всего, с альбумином – на 50–54% и кортикостероид-связывающим глобулином – на 43–48%.

Биотрансформация прогестерона происходит в печени, при этом образуются метаболиты – прегнанолон и прегнандиол, которые конъюгируют с серной и глюкуроновой кислотами. В процессе метаболизма принимает участие изофермент CYP2C19.

Период полувыведения составляет несколько минут, почками элиминируется 50–60% вещества, через кишечник – свыше 10%. Число метаболитов, которые выводятся почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

  • эндокринное бесплодие (в т. ч. при недостаточной функции желтого тела);
  • ановуляторная метроррагия;
  • аменорея;
  • угроза прерывания беременности;
  • альгодисменорея, олигоменорея (связанные с гипогенитализмом);
  • диагностика образования эндогенных эстрогенов.
  • диагностированные или подозреваемые новообразования молочной железы и половых органов (в качестве препарата монотерапии);
  • внутричерепное кровоизлияние, тромбоэмболические нарушения (инсульт, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии) или указания в анамнезе на данные состояния/заболевания;
  • тромбофлебит (в т. ч. в анамнезе), тромбоз глубоких вен, тромбоз сосудов сетчатки, наличие факторов риска образования тромбов;
  • тяжелые заболевания печени или функциональные нарушения печени тяжелой степени (включая злокачественные опухоли печени, в т. ч. в анамнезе);
  • идиопатическая желтуха, герпес или зуд в период предыдущей беременности;
  • порфирия;
  • неполный аборт или несостоявшийся выкидыш;
  • вагинальные кровотечения неясного генеза;
  • II–III триместры беременности;
  • период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Относительные (следует использовать Прогестерон с крайней осторожностью):

  • хроническая почечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС);
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • гиперлипопротеинемия;
  • мигрень;
  • эпилепсия;
  • депрессия;
  • функциональные нарушения печени легкой и средней степени тяжести;
  • I триместр беременности (применение допускается исключительно для предупреждения самопроизвольного выкидыша);
  • фоточувствительность.

Прогестерон вводят путем в/м инъекций.

Рекомендуемый режим дозирования в зависимости от показания:

  • альгодисменорея: курс начинают за 6–8 дней до начала менструации; препарат вводят ежедневно по 5 или 10 мг в течение 6–8 дней;
  • альгодисменорея, обусловленная недоразвитием матки: комбинируют с препаратами эстрогенного действия из расчета 10 000 ЕД через день на протяжении 2–3 недель, в последующие 6 дней применяют Прогестерон;
  • гипогенитализм и аменорея: используют после применения эстрогенных лекарственных препаратов ежедневно по 5 мг или через день по 10 мг на протяжении 6–8 дней;
  • кровотечения, связанные с дисфункцией яичников: назначают ежедневно по 5–15 мг в течение 6–8 дней; в случае предварительно проведенного выскабливания слизистой оболочки полости матки введение препарата начинают спустя 18–20 дней, при невозможности осуществления выскабливания раствор вводят во время кровотечения; в ходе терапии возможно временное усиление кровотечения (на 3–5 дней), вследствие чего на фоне анемии умеренной и тяжелой степени рекомендуется предварительно провести гемотрансфузию (200–250 мл); после остановки кровотечения в течение 6 дней следует продолжить введение Прогестерона; если по прошествии 6–8 дней терапии кровотечение не прекращается, дальнейшее использование средства нецелесообразно;
  • недостаточность желтого тела: вводят по 12,5 мг в сутки в течение 2 недель с момента овуляции, при необходимости лечение продолжают до 11 недель беременности;
  • профилактика/лечение угрожающего и начинающегося выкидыша, вызванного недостаточностью функции желтого тела: ежедневно или через день по 10–25 мг до полного снятия симптомов угрозы выкидыша; при привычном аборте вводят раствор до четвертого месяца беременности;
  • диагностика образования эндогенных эстрогенов: однократно 100 мг.
  • нервная система: головокружение, головная боль, сонливость/бессонница, неврит зрительного нерва, лабильность настроения, астения, апатия, депрессия, дисфория;
  • пищеварительная система: снижение аппетита, вздутие живота, рвота, диарея, тошнота, запор, боль в животе, холецистит, холестатический гепатит, холестатическая желтуха;
  • эндокринная система: гирсутизм;
  • иммунная система: крапивница, сыпь, кожный зуд, анафилактоидные реакции;
  • обмен веществ: увеличение/уменьшение массы тела, отеки;
  • ССС: повышение артериального давления, тромбофлебит, тромбоэмболия (в т. ч. сосудов головного мозга и легочной артерии), тромбоз вен сетчатки, геморрагическая сыпь;
  • орган зрения: нарушение зрения;
  • кожные покровы и подкожные ткани: алопеция, акне, узловая эритема, многоформная эритема;
  • скелетно-мышечная и соединительная ткань: боль в спине;
  • мочевыделительная система: цистит;
  • молочная железа и половые органы: изменение либидо, сокращение менструального цикла, предменструальный синдром, мажущие кровянистые выделения или прорывное кровотечение, аменорея, ощущение дискомфорта и зуд во влагалище, выделения из влагалища, изменение вязкости секрета шейки матки, спазм мышц матки, эрозия шейки матки, синдром гиперстимуляции яичников, вульвовагинит, увеличение молочных желез, галакторея, боль и напряжение в молочных железах, злокачественные новообразования в молочной железе;
  • общие расстройства и местные реакции: общее недомогание, гипертермия, приливы, усталость, гиперемия, раздражение, болезненность, гематома, отек, уплотнение и зуд в месте введения.

Симптомами передозировки могут быть: дисменорея, укорочение менструального цикла, преходящее головокружение, сонливость, эйфория.

В некоторых случаях средняя терапевтическая доза может являться чрезмерно высокой вследствие особой чувствительности к средству, слишком низкого уровня содержания эстрадиола, нестабильной имеющейся или появившейся эндогенной секреции прогестерона. При развитии гестагензависимых побочных реакций терапию Прогестероном следует прервать, а после снятия данных нарушений возобновить в меньшей дозировке. При необходимости возможно проведение симптоматического лечения.

До начала терапии следует провести медицинское обследование, включающее обследование органов малого таза и молочных желез, и проведение теста Папаниколау.

Ввиду возможной угрозы возникновения тромбоэмболических осложнений требуется отказаться от применения Прогестерона при появлении следующих нарушений: сосудистые поражения сетчатки, двоение в глазах, потеря зрения, тромбофлебит, венозная или артериальная тромбоэмболия, тромбоз, вне зависимости от локализации.

При имеющихся в анамнезе указаниях на тромбофлебит, а также при заболеваниях ССС в настоящее время или в анамнезе необходимо тщательно наблюдать за состоянием пациентки.

С крайней осторожностью следует использовать Прогестерон у больных с депрессией в анамнезе, при появлении тяжелой формы этого заболевания нужно прекратить терапию препаратом.

При длительном курсе лечения рекомендуется проводить регулярные медицинские осмотры, включающие исследование деятельности печени, а в случае появления холестатической желтухи или отклонений от нормальных значений функциональных проб печени отменить введение Прогестерона.

В период терапии может наблюдаться нарушение толерантности к глюкозе и возрастание потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах при наличии сахарного диабета, в связи с чем требуется тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови.

В случае возникновения в ходе лечения аменореи необходимо исключить возможную беременность, а при развитии ациклических кровотечений не следует вводить раствор до выявления их причины (в т. ч. до гистологического исследования эндометрия).

Применение Прогестерона может оказать влияние на результаты таких лабораторных анализов, как параметры коагуляции, показатели щитовидной железы и функции печени, концентрация прегнандиола.

При наблюдении выпадения кристаллов в растворе ампулу с препаратом можно нагреть в кипящей водяной бане, встряхивая до растворения кристаллов. Если при охлаждении до 36–38 °C кристаллы снова не выпадут, и раствор будет прозрачным – он годен к употреблению.

Поскольку применение Прогестерона может спровоцировать появление нарушений зрения и головокружения, в период лечения пациенткам, управляющим транспортными средствами или другими сложными механизмами, требуется соблюдать осторожность.

Согласно инструкции, Прогестерон противопоказано применять во II–III триместрах беременности. В I триместре беременности препарат допускается использовать исключительно для предупреждения самопроизвольного выкидыша.

В период грудного вскармливания вводить препарат противопоказано, поскольку он проникает в материнское молоко.

Профиль безопасности Прогестерона у пациенток младше 18 лет не изучался. Детям и подросткам препарат не назначают.

При наличии хронической почечной недостаточности лекарственное средство требуется использовать с особой осторожностью.

Применять препарат пациенткам с выраженными нарушениями деятельности печени противопоказано. При нарушениях функции печени легкой/средней степени тяжести следует использовать Прогестерон с осторожностью.

Данных, подтверждающих безопасность и эффективность использования препарата у пациенток старше 65 лет, не имеется. Показания к введению средства в пожилом возрасте отсутствуют.

  • окситоцин – снижается его лактогенный эффект;
  • барбитураты – ослабляется действие прогестерона;
  • лекарственные средства, стимулирующие гладкие мышцы матки, анаболические стероиды, гонадотропные гормоны передней доли гипофиза – снижается интенсивность действия этих препаратов;
  • гипотензивные лекарственные средства, диуретики, иммунодепрессанты, антикоагулянты – усиливается их эффект;
  • противоэпилептические препараты (фенитоин), гризеофульвин, спиронолактон, фенилбутазон, рифампицин – ускоряется метаболизм прогестерона в печени;
  • бромокриптин – уменьшается эффективность данного средства;
  • кетоконазол – возможно возрастание концентрации кетоконазола и увеличение биодоступности прогестерона;
  • циклоспорин – повышается уровень его содержания;
  • этанол (в больших дозах) – снижается биодоступность прогестерона.

У разных пациенток выраженность указанных взаимодействий может значительно отличаться, поэтому клинические эффекты последних сложно прогнозировать.

Хранить в месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре 5–25 °C.

Срок годности – 3 года или 5 лет (в зависимости от производителя).

Отзывы о Прогестероне преимущественно положительные. Пациентки, применявшие препарат, отмечают его эффективность при лечении метроррагии и других нарушений менструального цикла, а также при угрозе прерывания беременности. Во многих случаях, согласно отзывам, препарат продемонстрировал результативность при возникновении проблем с зачатием и вынашиванием ребенка.

К недостаткам препарата пациентки относят большое число противопоказаний и возможных побочных эффектов, а также резкую болезненность при в/м введениях Прогестерона и появление уплотнений, гематом и отеков в месте инъекции. Для предупреждения развития нежелательных местных реакций и уменьшения боли от укола перед введением препарата пациентки рекомендуют нагревать ампулу в ладонях или в горячей воде.

Встречаются также отзывы, в которых указывается на отсутствие эффекта от терапии.

Цена на Прогестерон за упаковку, содержащую 10 ампул по 1 мл, может примерно составлять: 10 мг/мл – 270–390 рублей; 25 мг/мл – 540–760 рублей.

источник

Нередко будущей маме во время беременности назначают гормон прогестерон, что вызывает у нее много переживаний и вопросов. Можно ли назначать прогестерон в период беременности? На каком сроке это лучше делать? Какие формы препарата следует использовать?

Где вырабатывается прогестерон?

Прогестерон синтезируется во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла в так называемом желтом теле, образовавшемся в яичнике на месте овулировавшей яйцеклетки.

Если яйцеклетка не была оплодотворена, жёлтое тело подвергается обратному развитию, начинается менструация. Если же произошло оплодотворение, формируется желтое тело беременности. После наступления беременности к 10-12 неделе выработку прогестерона также берет на себя только что сформировавшаяся плацента (детское место).

Одной из основных функций прогестерона является подготовка эндометрия (внутреннего слоя матки) к беременности, а также поддержание роста и развития плода. Его норма в лютеиновую фазу составляет от 6,99 до 56,63 нмоль/л.

Во время беременности уровень прогестерона постепенно возрастает с увеличением срока: в I триместре – 8,9-468.4 нмоль/л; во II – 71,5-303,1 нмоль/л; в III – 88,7-771,5 нмоль/л. Учитывая столь значимый разброс в показателях в пределах одного триместра, информативными считаются результаты анализов конкретной женщины на разных сроках беременности.

Выявляем дефицит прогестерона до беременности

Клинически дефицит прогестерона может никак не проявляться. Для диагностики данной патологии необходимо комплексное обследование, включающее:

— измерение базальной температуры; при недостаточности продолжительность лютеиновой фазы будет менее 10 дней;
— УЗИ половых органов для визуализации желтого тела и оценки толщины эндометрия; ведущими ультразвуковыми признаками недостаточности прогестерона являются: отсутствие у желтого тела характерной гетерогенной внутренней эхоструктуры и истончение его стенок;
— допплерографию и допплерометрию (оценку кровотока), что позволит выявить обеднение сосудистого рисунка вокруг стенок патологически измененного желтого тела и снижение скорости кровотока по сравнению с нормой;
— изучение гормонального профиля: ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон;
— биопсию эндометрия (за 2–3 дня до менструации с последующим гистологическим исследованием биоптата), которая может продемонстрировать выраженное отставание секреторной реакции эндометрия.

При снижении функции желтого тела беременность может не наступить. Это состояние проявляется дефицитом прогестерона, уменьшением секреции эндометрия. Все перечисленные процессы являются основой бесплодия.

Если имеется дефицит прогестерона, синтезируемого плацентой, беременность может прерваться. Ведь именно этот гормон поддерживает развитие плода.

Показания для назначения прогестерона при беременности

Лечение дефицита прогестерона достаточно простое – использование до зачатия и на протяжении беременности препарата прогестерона. Гормон, вводимый извне, полностью заменяет дефицит своего собственного, и позволяет зачать и выносить малыша.

Кроме недостаточности лютеиновой фазы, прогестерон назначают беременным, у которых имеется предрасположенность к невынашиванию беременности по причине:

— эндокринной патологии;
— миомы матки;
— истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – несостоятельности шейки матки, при которой отмечается неспособность удержать плодное яйцо в матке;
— тромбофилии — склонности к развитию тромбов (кровяных сгустков) из-за мутации генов, отвечающих за активность факторов свертывания крови (гена V Лейдена, PAI-1, фибриногена, тканевого активатора плазминогена, протромбина, антитромбина III, протеина S и С, тромбоцитарных рецепторов, MTHFR, MTR, MTRR);
— антифосфолипидного синдрома (АФС).

Какую форму препарата выбрать?

С целью поддержания беременности при наличии показаний рекомендуется назначение натурального микронизированного прогестерона (утрожестана) в вагинальной форме (100-600 мг) либо синтетического (дюфастона) – в таблетках.

Какую же форму препарата стоит предпочесть? В отличие от синтетического, натуральный прогестерон имеет ряд преимуществ:

— абсолютно безопасен для матери и плода;
— снижает тонус матки (блокирует рецепторы окситоцина, снижает число α-адреналовых рецепторов в матке);
— предотвращает спонтанные преждевременные роды при недостаточной удерживающей способности шейки матки (ИЦН);
— регулирует водно-электролитный баланс, способствуя выведению жидкости и натрия (прием 200 мг натурального прогестерона аналогичен приему 25-50 мг спиронолактона);
— осуществляет физиологическую регуляцию андрогенов: при гиперандрогении снижает активность мужских половых гормонов в организме женщины;
— оказывает противовоспалительный, успокаивающий, положительный нейротропный (участие в формировании ЦНС плода) эффекты.

Кроме того, между синтетическим и натуральным прогестером есть разница в сроках, до которых его назначают.

На каких сроках используют прогестерон?

Прогестерон следует использовать при подготовке к зачатию, а также при необходимости в I и II триместре беременности.

Таблетированный препарат (дюфастон) рекомендуют применять до 20 недели беременности, вагинальный (утрожестан) – до 26 недели. В последнее время доказана безопасность использования утрожестана вплоть до 36 недели гестации.

Учитывая тот факт, что переключение с одной формы приема препарата на другой не целесообразно, при наличии показаний оптимальным является использование натурального микронизированного прогестерона (утрожестана) в вагинальной форме (100-600 мг) до 36 недели. Это позволяет сохранить беременность и родить здорового малыша.

Перед приемом любого препарата, в том числе прогестерона, будущей маме следует обратиться к врачу. Только специалист может определить необходимость приема медикамента, а также схему его назначения.

источник

Прогестерон — важный для женского организма гормон, ведь именно он отвечает за процесс оплодотворения и благоприятное течение беременности.

Под влиянием ряда факторов может наблюдаться нарушение выработки гормона, в подобных ситуациях спасением становится применение медикаментозных препаратов, способствующих повышению его уровня. Именно Прогестерон является представителем этой группы лекарств.

Прогестерон производится в ампулах, раствор масляного характера, иногда имеет желтоватый оттенок. Может содержать 10 или 25 мг прогестерона в 1 мл. Дополнительные компоненты:

  • оливковое масло;
  • бензилбензоат медицинский.

Кроме этого препарат выпускают в виде:

Состав перечисленных выше лекарственных форм средства может отличаться, все будет зависеть от фирмы производителя.

Лекарство быстро всасывается, превращаясь в печени в прегнандиол, прегналол и прегнандион. Максимальное количество действующего вещества в крови наблюдается через 8 часов. Полувыведение длится несколько минут. Процесс выведения осуществляется почками (50-60%).

Оказывает гестагенное влияние, он стимулирует синтез РНК, происходит это за счёт проникновения вещества в ядро и активации ДНК. Влияние гормона способствует успешной имплантации яйцеклетки.

Кроме этого он подавляет сократимость мышечных волокон матки и её труб, а также:

  • стимулирует процесс отложения жира;
  • способствует утилизации глюкозы;
  • продуцирует выработку альдостерона;
  • помогает регуляции гормонов гипофиза;
  • отвечает за выведение азота.
  • предменструальный синдром, сопровождающийся фиброаденоматозом;
  • терапия перед менопаузой, после неё, во время климакса.

В инструкции указано, что оправданным считается их использование:

  • в случае нарушения функции яичников, которая сопровождается дефицитом прогестерона;
  • при ЭКО;
  • для предупреждения аборта, спровоцированного гестогенной недостаточностью.

Уколы Прогестерона назначают при:

  • угрозе аборта;
  • токсикозе;
  • проблемах с менструальным циклом;
  • снижении функциональной способности половых желёз;
  • воспалении молочных желёз кистозного характера;
  • бесплодии;
  • слишком болезненных менструациях, спровоцированных инфантилизмом, неправильным расположением матки, эндометриозом;
  • проведении процедур для определения уровня эстрогенов;
  • олигоменореи.

Инструкция оповещает — использование средства в ампулах позволяет получить положительный результат быстрее.

С помощью геля проводят аппликации при мастопатии. При вторичной аменорее, спровоцированной дефицитом прогестерона или возникновении необходимости восстановить уровень гормона, проводят интравагинальные аппликации.

При превышении дозы могут появиться такие патологические симптомы как:

  • дисменорея;
  • изменение длительности менструального цикла, а именно его укорочение;
  • головокружение;
  • постоянная сонливость.

При появлении хотя бы некоторых из перечисленных симптомов необходимо прекратить применение средства. После того как состояние нормализуется лечение начинают с меньшей дозировки препарата.

Согласно инструкции, запрещается применять Прогестерон личностям при:

  • нарушении функционирования печени;
  • почечной недостаточности;
  • гипербилирубинемии доброкачественного характера;
  • опухолях молочной железы;
  • ускоренном сердцебиение;
  • тромбозах;
  • нарушении функционирования нервной системы;
  • депрессии;
  • индивидуальной непереносимости.

Использование прогестерона способно привести к нарушению работы нервной системы, оно может проявляться:

  • головокружением;
  • ощущением головной боли;
  • расстройствами сна;
  • невритом зрительного нерва
  • резкими изменениями настроения;
  • астенией;
  • депрессией.

Будут присутствовать сбои функционирования органов пищеварительного тракта в виде:

  • плохого аппетита;
  • метеоризма;
  • постоянной тошноты;
  • рвоты;
  • нарушения стула (запор или понос);
  • болевых ощущений в области живота;
  • холецистита.

Кроме этого может наблюдаться:

  • сыпь, подобна крапивницы;
  • повышенный рост волос;
  • резкое изменение веса;
  • образование отёков;
  • гипертония;
  • тромбофлебит;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • боль в спине;
  • формирование цистита;
  • изменение длительности менструального цикла;
  • появление зуда во влагалище;
  • развитие вульвовагинита;
  • общая утомляемость.

Введение лекарства согласно инструкции осуществляется внутримышечно или подкожно.

При маточных кровотечениях используют по 0,5-1 мл 6-8 суток. Если женщине проводилось выскабливание матки применение средства допускается только через 18-20 суток.

Когда проведение этой процедуры по определённым причинам невозможно, вводить Прогестерон разрешается и при кровотечении.

Однако в данном положении нужно помнить, что такие действия могут стать причиной временного усиления интенсивности кровотока. Именно поэтому личностям, страдающим от анемии, рекомендуется провести переливание.

При чрезмерно болезненной менструации введение Прогестерона начинают за неделю до её начала. Продолжается лечения — 6-8 дней, курс рекомендуется повторить.

С целью профилактики оправданным считается применение лекарства для предупреждения аборта, 0,5-2,5 мл средства вводят до исчезновения угрозы.

Для вызова менструации, прежде всего, проводится введение эстрогенов. После начинают делать уколы 1% прогестерона по 0,5-1 мл. Продолжительность терапии — 5-10 суток.

Применение таблеток осуществляется независимо от приёма пищи, суточная доза — 200-400 мг. С целью поддержания лютеиновой фазы её увеличивают до 600 мг.

Для проведения аппликации используют 2,5 г геля, наносится он специальным аппликатором 1-2 раза в сутки, лучше с 16 по 25 день цикла. Терапию рекомендуется проводить в три курса подряд.

Подбором необходимой дозировки, формы препарата и длительности терапии должен заниматься врач. Он учитывает тип патологии, тяжесть её течения и индивидуальные особенности организма женщины.

Использовать медикамент разрешается только в 1 триместре. Основное показание — риск прерывания беременности. Подбором дозы и длительности лечения занимается гинеколог.

Согласно инструкции комбинирование Прогестерона с:

  • Окситоцином становится причиной снижения эффективности последнего;
  • барбитуратами и этанолом приводит к подавлению влияния гормона;
  • стероидами, бромокриптином снижает их терапевтический эффект;
  • гипотензивными препаратами, диуретиками и антикоагулянтами усиливает эффективность последних;
  • Кетоконазолом приводит к увеличению биодоступности гормона;
  • индукторами печёночных ферментов может наблюдаться уменьшение или повышение количества гормона в кровяном русле.

Отпускается Прогестерон в аптечных киосках по рецепту.

Рекомендовано хранить средство в защищённом от воздействия солнечных лучей, сухом месте. Температура воздуха не должна превышать 25 градусов. При соблюдении следующих условий лекарства будут пригодными 5 лет.

Самыми популярными аналогами считаются такие медикаментозные средства:

С особой осторожностью назначают препарат лицам с:

  • болезнями сердца и сосудов;
  • эпилептическими припадками;
  • нарушением функционирования почек;
  • сахарным диабетом, нужно осуществлять контроль глюкозы крови;
  • мигренью;
  • срывами психического генеза;
  • болезнями печени.

Обратите внимание, превышение дозы может привести к прекращению менструации.

Нанесение геля осуществляется лёгкими массажными движениями, не втирая. После этого запрещается находиться под открытым солнцем.

Инструкция указывает на то, что Прогестерон запрещается использовать в 2 и 3 триместрах и при лактации, препарат наделён способностью проникать в молоко.

Данных по применению прогестерона лицами моложе 18 лет не существует, он не используется в педиатрической практике.

Прогестерон наделён способностью снижать уровень концентрации внимания. Именно поэтому во время приёма средства необходимо быть особенно осторожными личностям, управляющим транспортными средствами и занимающимися деятельностью требующей быстрого реагирования.

Ампулы с 1% раствором можно приобрести по цене от 100 рублей, с 2,5% — от 360 рублей, таблетированный препарат — 180 рублей. Необходимо акцентировать внимание на том, что стоимость средства будет зависеть от упаковки, аптечного киоска и страны производителя.

В Украине Прогестерон в таблетках стоит в среднем 45 гривен, цена ампульного лекарства будет колебаться от 12 до 40 гривен, в зависимости от концентрации действующего вещества.

«С препаратом под названием Прогестерон я впервые познакомилась после проведения процедуры ЭКО. Мы с мужем очень хотели ребёнка, и пошли на крайние меры. Мне посоветовала его колоть гинеколог, ведь появились кровянистые выделения и риск прерывания беременности. Ознакомилась с инструкцией и поняла, что это действительно то, что нужно, ведь там было указано — препарат применяется при угрозе аборта. Через неделю патологические симптомы исчезли, но мне посоветовали дальше принимать препарат в виде таблеток. С помощью такого лечения мне удалось сохранить беременность. Единственным недостатком считаю болезненность в месте проведения инъекции».

«На протяжении многих лет я боролась со страшным диагнозом — бесплодие. К большому счастью гинеколог посоветовала попробовать Прогестерон в ампулах. Его введение становилось причиной появления синяков и боли, однако ради результата я была готова терпеть все что угодно. Очень важно придерживаться дозировки указанной в инструкции. После прохождения курса лечения сдала анализы, прогестерон был на достаточно высоком уровне, со временем удалось забеременеть и сейчас я ожидаю рождения своего маленького чуда».

источник

Описание актуально на 10.12.2014

  • Латинское название: Progesterone
  • Код АТХ: G03DA04
  • Действующее вещество: Прогестерон (Progesterone)
  • Производитель: ОАО “Дальхимфарм”, Россия ОАО “Фармак”, Украина ЧАО “Биофарма”, Украина

В 1 мл Прогестерон 1% инъекционного раствора содержится 0,01 грамм действующего вещества, а также бензилбензоат (Benzylii benzoas) и рафинированное оливковое/персиковое масло (Oleum Olivаrum/Oleum Persicоrum).

В состав одного миллилитра инъекционного раствора Прогестерон 2,5% входят 0,025 грамм действующего вещества, бензилбензоат (Benzylii benzoas) и рафинированное оливковое/персиковое масло (Oleum Olivаrum/Oleum Persicоrum).

Прогестерон 1% и 2,5% выпускается в ампулах по 1 мл, расфасованных в упаковки по 5 или 10 штук.

Состав геля и капсул варьируется в зависимости от того, какая фармацевтическая компания выпускает эти лекарственные формы.

На сегодняшний день в аптеках продается:

  • Прогестерон втаблетках для перорального приема и в капсулах для интравагинального применения;
  • Прогестерон в ампулах в форме инъекционного растворав персиковом или оливковом масле;
  • Гель Прогестерон для наружного применения.

Прогестагенное. Активное вещество препарата относится к клинико-фармакологической группе “Гестагены” и принимает участие в функционировании системы “гипоталамус-гипофиз-яичники”.

Прогестаген — это стероидный гормон, который в организме вырабатывается желтым телом яичников.

Механизм действия препаратов прогестерона связан с их способностью взаимодействовать со специфическими гестагенными рецепторами, которые располагаются на поверхности клеток-мишеней.

Связываясь с ними, вещество проникает в ядро клетки, активирует дезоксирибонуклеиновую кислоту и стимулирует синтез рибонуклеиновой кислоты.

Влияние на организм женщины заключается в том, что препарат:

  • стимулирует переход эндометрия (мукозного слоя внутренней слизистой оболочки, которая выстилает тело матки) из пролиферативной фазы, которая совпадает с овуляторной и фолликулярными фазами яичникового цикла, в секреторную;
  • создает оптимальные условия для имплантацииэмбриона, снижает чувствительностьматки и маточных труб к действию окситоцина и оказывает токолитический эффект;
  • стимулирует липазы липопротеинов;
  • увеличивает жировые запасы организма;
  • способствует повышению уровня индуцированного и базального (фонового) инсулина, стимулирует внутриклеточную утилизацию глюкозы;
  • усиливает кумуляцию гликогена в печени;
  • стимулирует синтез корой надпочечников минералокортикостероидного гормона альдостерона;
  • провоцирует гипоазотемию;
  • повышает выделение с мочой азот содержащих продуктов обмена;
  • подавляет выработку ряда гипоталамических факторов высвобождения лютеотропина (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и, соответственно, биосинтез гипофизарных гонадотропных гормонов;
  • снижает проницаемость капиллярной стенки в тканях грудных желез;
  • уменьшает отечность зависимого от фазы менструального цикла соединительнотканного каркаса;
  • подавляет пролиферативную и митотическую активность эпителиальной ткани протоков (в случае, когда прогестерон применяется в форме геля).

При пероральном приеме, интравагинальном применении препарата в капсулах, введении инъекционного раствора под кожу и в мышцу, вещество быстро абсорбируется. При аппликации на кожу в форме геля почти не абсорбируется и не попадает в системный кровоток.

Максимальна плазменная концентрация при приеме таблетки внутрь отмечается через 1-3 часа, при интравагинальной аппликации этот показатель достигается через 2–6 ч.

Прогестерон характеризуется способностью связываться с белками на 96–99% (главным образом с альбумином (примерно на 50–54%) и на 43-48% с кортикостероидсвязывающим глобулином).

В печени вещество биотрансформируется в неактивные метаболиты (преимущественно в прегнандиол и прегнанолон).

От 50 до 60% вещества элиминируется почками, более 10% — с желчью; экскретирующиеся с желчью продукты метаболизации прогестерона выводятся с содержимым кишечника и могут подвергаться кишечно-печеночной рециркуляции.

Прием капсул показан при предменструальном синдроме и в случае, если у женщины диагностирован фиброаденоматоз (фиброзно-кистозная болезнь).

В качестве гестагенного компонента препарат назначают при ЗГТ (заместительной гормональной терапии) в период, предшествующий менопаузе, непосредственно при климаксе (в том числе, если климакс преждевременный), а также в постменопаузальном периоде.

Капсулы для интравагинального применения показаны:

  • при необходимости назначения женщине ЗГТ в случае дисфункции яичников, сопровождающейся отсутствием прогестерона (донорство ооцитов);
  • для поддержания лютеиновой фазы в период подготовки к ЭКО;
  • для поддержания лютеиновой фазы в индуцированном или спонтанном менструальном цикле.

В профилактических целях препарат назначают для предупреждения привычного и угрожающего самопроизвольного аборта, обусловленного гестагенной недостаточностью; при эндокринном бесплодии; для предупреждения развития фибромиомы и эндометриоза.

Поскольку прогестерон вызывает месячные (в случае если их задержка связана с дефицитом этого гормона), его назначают для корректировки различного рода нарушений менструального цикла.

Так, назначение масляного раствора целесообразно при аменорее (отсутствии менструальных кровотечений на протяжении нескольких циклов) и олигоменорее (то есть при задержке менструальных кровотечений более чем на 40 дней).

Кроме того, уколы назначают при:

  • связанной с недостаточностью половых желез альгоменорее (болезненных месячных);
  • ановуляторной метроррагии (не связанных с овуляцией маточных кровотечениях);
  • эндокринном бесплодии (в том числе обусловленном недостаточностью желтого тела);
  • угрозе самопроизвольного аборта;
  • диагностических процедурах, целью которых является определение уровня секреции эстрогеновё+.

Прогестерон при задержке месячных может применяться как в таблетированной форме, так и в уколах. Однако чаще все же назначают инъекционный раствор, поскольку эффект после него заметен гораздо быстрее, чем после приема таблеток.

Аппликации с использованием Прогестерона в форме геля назначают при масталгии и мастопатии.

Интравагинальные аппликации с гелем показаны для лечения связанной с дефицитом прогестерона вторичной аменореи, а также в репродуктивных программах, если женщине требуется восполнить недостаток прогестерона при донорстве ооцитов.

Все лекарственные формы Прогестерона противопоказаны:

  • при гиперчувствительностик компонентам препарата;
  • при наличии серьезных нарушений функции почек и/или печеночной функции;
  • в случае, если у пациентки диагностирован гепатит;
  • при острой форме воспаления венозных стенок, а также при протекающих в острой форме тромбоэмболических заболеваниях;
  • пациенткам, у которых повышен риск образования тромбов;
  • вагинальные (влагалищные) кровотечения неясной природы;
  • несостоявшийся выкидыш;
  • неполный аборт;
  • порфириновая болезнь.

Дополнительными противопоказаниями к назначению масляного раствора являются:

  • наличие злокачественной опухоли грудной железы или половых органов (при карциноме молочной железы исключения составляют случаи, когда прогестерон назначают в составе комплексной терапии);
  • беременность (начиная с 14 недели).

Лечение препаратами прогестерона может стать причиной развития аллергических реакций.

Действие на организм женщины препарата в форме капсул в отдельных случаях сопровождается:

  • повышением сонливости;
  • возникающими спустя 1-3 часа после приема таблетки приходящими головокружениями;
  • различного рода нарушениями менструального цикла (например, сокращением его продолжительности или появлением промежуточных кровотечений).

Наиболее частые побочные эффекты уколов:

  • острая закупорка просвета кровеносных сосудов тромбом;
  • тромбофлебит (тромбоз, сопровождающийся воспалением венозной стенки);
  • тромбоз кровеносных сосудов сетчатки;
  • повышение показателей артериального давления;
  • появление отеков;
  • хронический холецистит, характеризующийся образованием конкрементов в желчном пузыре (калькулезный холецистит);
  • повышенная сонливость;
  • головные боли;
  • апатия;
  • нарушения зрения;
  • выпадение волос (алопеция);
  • снижение либидо;
  • гирсутизм (рост волос у женщины по мужскому типу);
  • приступы тошноты и рвота;
  • ухудшение аппетита и, как следствие, снижение массы тела;
  • нарушения менструального цикла;
  • холестатический гепатит;
  • депрессия;
  • дисфория (расстройство гендерной идентичности);
  • не связанное с кормлением ребенка грудью выделение молока из молочных желез (галакторея);
  • увеличение, болезненность и напряженность молочных желез;
  • местные реакции (покраснение кожного покрова и болезненность в месте инъекции).

Уколы Прогестерона делают в мышцу или под кожу.

При дисфункциональных маточных кровотечениях показано ежедневное введение на протяжении 6-8 дней 0,5-1,5 мл однопроцентного раствора. Если пациентка подвергалась процедуре выскабливания полости матки, курс уколов начинают через 18-20 дней.

Если провести выскабливание невозможно, допускается введение препарата даже во время кровотечения. При использовании Прогестерона во время кровотечения последнее может временно усилиться (обычно на 3-5 дней).

По этой причине больным с умеренно выраженной или тяжелой формами анемии рекомендуется предварительно перелить 0,2-0,25 л донорской крови. При остановленном кровотечении не следует прерывать курс лечения раньше 6 дней. В случае, если кровотечение не остановилось по прошествии 6-8 дней лечения, продолжать введение раствора считается нецелесообразным.

При альгодисменорее (болезненных месячных) лечение начинают за 6-8 дней до начала менструации. Пациенткам показано ежедневное введение на протяжении 6-8 дней от 0,5 до 1 мл однопроцентного раствора. Курс лечения разрешается повторить несколько раз.

В профилактических целях для предупреждения самопроизвольного аборта ежедневно или через день вводят от 0,5 до 2,5 мл однопроцентного раствора. Инъекции продолжают делать до полного исчезновения угрожающих симптомов. При привычном выкидыше препарат следует вводить до IV месяца беременности.

Максимальная разовая и суточная доза взрослым пациентам при введении Прогестерона в мышцу составляет 0,025 г.

При гипогонадизме, аменорее, а также для вызывания месячных в случае их задержки лечение начинают с назначения препаратов эстрогенного действия. Целью терапии является достижение достаточной пролиферации клеток эндометрия. По завершении курса с применением препаратов эстрогенного действия пациентке назначают уколы Прогестерона.

Лечение предполагает введение ежедневно по 0,5 или через день по 1 мл однопроцентного масляного раствора (в отдельных случаях может быть назначен Прогестерон 2,5% для вызова месячных). Как правило, требуется от 5 до 10 инъекций.

Таблетки принимают внутрь (не привязываясь ко времени приема пищи) или же применяют интравагинально, гель используют как местное средство. Режим дозирования, оптимальную лекарственную форму и продолжительность лечения определяют в зависимости от показаний и особенностей течения заболевания.

Как правило, суточная доза составляет от 200 до 400 мг прогестерона. Для поддержания лютеиновой фазы при ЭКО пациентке показана доза, равная 600 мг прогестерона, с кратностью применений 3 раза в день (по 200 мг через каждые 8 часов).

Для одной аппликация требуется 2,5 г геля (что эквивалентно 25 мг прогестерона). Гель наносят при помощи специального аппликатора-дозатора на кожу молочных желез ежедневно один или два раза в день (до полного впитывания) или же во вторую фазу менструального цикла (с 16 по 25-й день). Лечение обычно проводят в течение 3 циклов.

Повторный курс возможен по показаниям.

При передозировке Прогестероном повышается риск развития описанных выше побочных эффектов, а их выраженность при этом усиливается. При появлении нежелательных симптомов применение препарата прекращают. После исчезновения побочных эффектов лечение продолжают, но с использованием меньших доз.

Передозировка препаратом в форме геля считается маловероятной в связи с тем, что его системная абсорбция крайне незначительна.

Снижает интенсивность действия анаболических стероидных препаратов, окситоксических препаратов (то есть средств, стимулирующих сократительную активность матки), синтезирующихся в передней доле гипофиза гонадотропных гормонов.
Снижает лактогенный эффект окситоцина.

При одновременном применении с диуретическими препаратами, бромкриптином; препаратами, снижающими повышенное артериальное давление; системными коагулянтами, иммуносупрессорами Прогестерон усиливает действие этих лекарственных средств.

При приеме препарата в комбинации с барбитуратами отмечается уменьшение его фармакологической активности.

Прогестерон снижает эффективность антикоагулянтов.

Хранить в сухом темном месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Беречь от детей.

Препарат годен к применению в течение 5 лет с момента выпуска.

С осторожностью и под постоянным контролем применяют при заболеваниях сердца и сосудов, эпилепсии, легких или умеренно выраженных нарушениях функции почек, для лечения диабетиков, пациентов, страдающих от бронхиальной астмы и мигрени.

Также с осторожностью назначают Прогестерон и пациентам, имеющим в анамнезе психические нарушения. При возникновении первых признаков депрессии лечение прекращают. Также следует обращать внимание и на ранние признаки развития тромбоэмболии. Их появление является поводом для отмены препарата.

Пациентам с сахарным диабетом в период лечения Прогестероном следует постоянно контролировать показатели содержания глюкозы в крови.

Поскольку стероидные гормоны метаболизируются в печени, Прогестерон не назначают пациентам с нарушениями функции печени.

Лечение препаратами прогестерона может сопровождаться ослаблением концентрации внимания, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и занятиями другими видами деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций или несут потенциальную угрозу здоровью и жизни.

Продолжительное применение повышенных доз Прогестерона может спровоцировать прекращение менструаций.

Препарата в форме геля наносят, не втирая его в кожу молочных желез и не массируя их. После нанесения крема не следует находиться под прямыми солнечными лучами.

Таблетки и уколы при беременности показаны только в тех случаях, когда требуется предупредить самопроизвольный выкидыш. Достоверных данных о безопасности применения при беременности препарата в форме геля нет.

В период кормления грудью следует воздержаться от применения таблеток и уколов Прогестерона. Гель назначают, когда нет альтернативных методов лечения, а польза для матери потенциально превышает риск для ребенка.

Бытует мнение, что препарат помогает избавиться от нежелательной беременности, в связи с чем нередко возникают вопросы “Как сорвать раннюю беременность при помощи Прогестерона?”.

Однако это невозможно, поскольку прогестерон напротив способствует укреплению беременности (по этой причине препарат назначают женщинам, которым поставлен диагноз “бесплодие”, а также женщинам, которым предстоит процедура ЭКО). А вот дефицит этого гормона как раз может повлечь за собой выкидыш.

Наибольшее количество отзывов о препарате можно найти на специальных форумах, посвященных проблеме женского бесплодия.

Большинство женщин, у которых возникали трудности с зачатием и вынашиванием ребенка, отмечают действенность Прогестерона даже в тех случаях, когда пациентка перенесла несколько выкидышей до начала курса применения этого средства при наступлении очередной беременности. То есть в ряде случаев Прогестерон — это единственный шанс спасти беременность.

Тем не менее, существуют и отрицательные отзывы о препарате. Связаны они с достаточно большим количеством побочных эффектов препарата и наличием противопоказаний к его применению. Кроме того, некоторые из женщин, проходивших курс лечения Прогестероном, не заметили какого-либо эффекта от назначенной терапии.

Как бы там ни было, как и в случае с другими лекарственными средствами, самолечение препаратами прогестерона недопустимо. Начинать курс применения можно лишь после всестороннего обследования и на основании данных анализов.

Цена уколов в России — от 105 рублей за упаковку ампул с однопроцентным раствором и от 360 рублей за упаковку ампул с масляным раствором 2,5%. Купить таблетки можно в среднем за 180 рублей (цена зависит от места покупки, производителя препарата, концентрации активного вещества в одной таблетке и количества таблеток в упаковке).

В украинских аптеках цена Прогестерона в таблетках составляет в среднем 45 грн. Стоимость ампул с раствором 1% — от 12 грн, ампулы 2,5% стоят в среднем 32 грн.

источник



Источник: technohouse-market.ru


Добавить комментарий