Признаки дгпж что это такое

Признаки дгпж что это такое

Содержание статьи:

ДГПЖ 1 степени — это доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, или аденома) 1 степени — это патология, при которой размеры простаты увеличиваются в 1,5 раза. Заболевание встречается примерно у 50% мужчин после 45 лет. При ДГПЖ 1 степени назначается преимущественно медикаментозное лечение. При этом выявить гиперплазию простаты на ранних стадиях достаточно сложно.

Особенности гиперплазии 1 степени

Аденома простаты — это доброкачественное разрастание. Однако со временем возможно перерождение клеток опухоли в раковые. Несмотря на высокую распространенность ДГПЖ у мужчин, причины развития гиперплазии до конца не выяснены.

Считается, что спровоцировать разрастание клеток предстательной железы способен гормональный дисбаланс. К последнему приводят возрастные изменения, вызывающие снижение синтеза тестостерона. Предстательная железа отвечает за трансформацию этого гормона в более активную форму. Данный процесс со временем способствует разрастанию тканей простаты.

Также исследователи выделяют несколько факторов, способствующих гиперплазии железы:

  • наследственность;
  • частое потребление алкоголя;
  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • варикозное расширение вен, локализованное в области малого таза;
  • переохлаждение малого таза;
  • инфекционные патологии, поразившие органы мочеполовой системы.

К числу вероятных причин развития гиперплазии относят хронический простатит, или воспалительное заболевание предстательной железы. Кроме того, возможно появление ДГПЖ на фоне застойных процессов в области малого таза.

В зависимости от структурных особенностей выделяют следующие формы аденомы:

  1. Железисто-стромальная. Аденома представлена в виде узлов, прорастающих в железистой ткани. Основная опасность этой формы гиперплазии заключается в медленном и бессимптомном развитии. Поэтому узловатую аденому 1 степени диагностируют случайно в ходе профилактического осмотра малого таза.
  2. Фиброзная. Характеризуется разрастанием одноименной ткани. Фиброзная аденома считается наиболее опасной, так как чаще перерождается в злокачественную опухоль.
  3. Адемиома. Новообразование развивается из мышечной ткани. Эта форма аденомы встречается редко и провоцирует почечную недостаточность.

Развитие аденомы зависит от множества факторов. Ускорить разрастание тканей способны сопутствующие патологии мочеполовой системы.

Симптомы

Доброкачественная гиперплазия 1 степени характеризуется бессимптомным развитием. Этот тип аденомы простаты не всегда выявляется в ходе инструментального осмотра малого таза в связи с незначительными размерами.

О возможном разрастании железистой ткани свидетельствуют следующие симптомы:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию (особенно ночью);
  • снижение количества выделяемой мочи;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • непроизвольные и небольшие выделения мочи.

Появление указанных симптомов обусловлено анатомическими особенностями строения малого таза. Предстательная железа располагается в непосредственной близости от мочеиспускательного канала. В нормальном состоянии простата сдавливает уретру во время полового возбуждения. Однако при гиперплазии размеры органа увеличиваются. В результате простата постоянно сдавливает уретру, нарушая отхождение мочи.

Приведенные симптомы характеры для различных заболеваний мочеполовой системы. Поэтому при возникновении проблем, связанных с выделением урины, требуется комплексное обследование малого таза.

Диагностика

При подозрении на гиперплазию предстательной железы назначаются следующие исследования:

  1. Общий анализ мочи. Помогает выявить инфекционных агентов и наличие воспаления в организме.
  2. ПСА. Метод применяется с целью исключения злокачественных новообразований в предстательной железе.
  3. УЗИ малого таза. Обследование назначается для оценки состояния предстательной железы и объема остаточной жидкости в мочевом пузыре.
  4. Урофлоуметрия. К этому методу прибегают для выявления нарушений при оттоке урины.

Обязательным условием для постановки диагноза является контроль за выделением мочи. Пациенту необходимо учитывать объем выделяемой урины в течение дня.

Лечение

Лечение при гиперплазии простаты 1 степени преимущественно медикаментозное. Консервативный подход нередко дополняют методами народной медицины и физиотерапией. Хирургическое вмешательство при таком разрастании простаты применяется, если в ходе диагностики выявляются маркеры злокачественной опухоли.

Медикаментозная терапия

Доброкачественная гиперплазия лечится посредством альфа-адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы.

Препараты первой группы помогают расслабить мышцы простаты. Благодаря воздействию альфа-адреноблокаторов восстанавливается отток урины. Применение этих лекарств устраняет симптомы аденомы и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Прием альфа-адреноблокаторов следует вести, согласно назначенной схеме. При передозировке возможны приступы головокружения, скачки артериального давления, головные боли.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы назначаются с целью купирования симптомов гиперплазии и восстановления начальных размеров предстательной железы. Эти препараты подавляют функции простаты, тем самым снижая воздействие тестостерона на орган.

В случае обнаружения злокачественного перерождения клеток предстательной железы применяются цитостатики.

Физиотерапия

Физиотерапия помогает восстановить размеры предстательной железы благодаря устранению застойных процессов и нормализации микроциркуляции крови в области малого таза. Благодаря такому воздействию купируется воспалительный процесс, характерный для простатита.

В основном при гиперплазии применяется магнитотерапия. Также хорошие результаты демонстрирует воздействие ультразвуком, который устраняет мышечный спазм.

Методы народной медицины

В случае диагностирования гиперплазии предстательной железы пациенту необходимо перейти на диетическое питание. Важно включить в ежедневный рацион тыквенные семечки, фасоль, морепродукты, цельные зерна, фрукты и овощи. Пациентам не рекомендуется употреблять молочные продукты, жареное, кофеин.

Для восстановления функций предстательной железы показаны:

  1. Тыквенный сок. Для профилактики осложнений достаточно употреблять ежедневно стакан этого напитка с добавлением чайной ложки меда.
  2. Настой из репчатого лука. Для приготовления этого средства потребуется одна головка растения. Лук сначала измельчается, после чего смешивается с 500 мл кипятка. Настой необходимо выдержать в течение двух часов, а затем употреблять трижды в день по 50 мл.
  3. Настой из чистотела. 1 ст.л. сушеной травы смешивается со стаканом кипятка. Средство настаивается в течение двух часов. Полученный напиток следует пить трижды в день перед едой по 1 ст.л.

Лечение народными средствами необходимо согласовать с врачом. Кроме того, нельзя отказываться от медикаментозной терапии. Средства народной медицины в основном купируют симптомы гиперплазии, но не лечат аденому.

Коррекция образа жизни

После обнаружения гиперплазии 1 степени необходимо:

  • уменьшить число половых контактов;
  • избегать перегрузок организма;
  • снизить объем потребляемой жидкости;
  • придерживаться диетического питания.

При ДГПЖ необходимо лечить заболевания мочеполовой системы сразу после обнаружения. Запущенные патологии этого типа ускоряют развитие гиперплазии, вследствие чего может возникнуть необходимость в удалении предстательной железы.

Профилактика

Предупредить аденому простаты сложно из-за отсутствия достоверных сведений о причинах развития гиперплазии. Во избежание разрастания предстательной железы рекомендуется вести регулярную половую жизнь. Пациенту необходимо отказаться от курения и снизить объем потребляемого алкоголя. Также следует увеличить двигательную активность, благодаря чему предупреждается развитие застойных процессов в области малого таза.

gormons.ru

ДГПЖ 1 степени: что это такое, симптомы, лечение

Аденома простаты (ДГПЖ) — одно из самых опасных и неприятных заболеваний для мужчины. Эта патология может привести к эректильной дисфункции, бесплодию и даже спровоцировать онкологические заболевания. Способ лечения зависит от многих факторов, в том числе, от степени заболевания. В данной статье содержится подробная информация о ДГПЖ 1 степени.

Что такое ДГПЖ 1 степени?

ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, аденома) — доброкачественная опухоль, которая приводит к увеличению простаты. В процессе своего развития заболевание проходит через несколько стадий разной степени тяжести:

  1. ДГПЖ 1 степени — фактическое начало болезни, которое характеризуется повышением частоты мочеиспускания и позывов, особенно ночью. У больного после завершения процесса мочевой пузырь опустошается не до конца. Заболевание достаточно хорошо поддается лечению.
  2. ДГПЖ 2 степени — симптомы 1 степени усиливаются, для мочеиспускания приходится прикладывать дополнительные усилия. Возможно лечение при помощи медикаментозных препаратов.
  3. ДГПЖ 3 степени — поражаются верхние части мочеточников, позывы к мочеиспусканию пропадают, а сам процесс сопровождается сильной болью. Лечение возможно только хирургическими методами с последующей медикаментозной терапией и реабилитацией.

Таким образом, ДГПЖ 1 степени — это самое начало развития аденомы, которое чаще всего диагностируется совершенно случайно. Это связано со слабой и нерегулярной выраженностью симптомов. Чаще всего мужчины попадают в больницу только на 2 стадии заболевания, когда процесс опустошения мочевого пузыря становится очень проблематичным и болезненным.

Доброкачественная гиперплазия также может разделяться на несколько подтипов:

  • Железисто-стромальная — в тканях простаты возникают единичные узлы, разрастающиеся постепенно по всему периметру железы, в связи с чем симптомов может не наблюдаться вовсе, а дискомфорт возникает на переходных стадиях.
  • Фиброзная — помимо железистых затрагивает еще и соединительные ткани, при таком подтипе существует достаточно высокая вероятность перехода новообразования в злокачественную форму.
  • Аденомиома — опухоль возникает в мышечной ткани, вызывает почечную недостаточность, а скорость развития данного подтипа может увеличиваться при наличии варикоза малого таза.

ДГПЖ 1 степени характерно для мужчин от 45 лет и старше, но в клинической практике встречаются случаи более раннего развития болезни.

Причины возникновения

Существует множество факторов, провоцирующих возникновение этого заболевания. Одним из главных является тестостерон, который со временем проникает внутрь простаты и перерастает в активную форму. Именно это способствует увеличению железы в диаметре. Также среди факторов, вызывающих развитие ДГПЖ, необходимо выделить:

  • генетическую предрасположенность больного;
  • злоупотребление пивом и другими алкогольными напитками, особенно на дрожжевой основе;
  • лишний вес;
  • употребление в пищу слишком жирных, соленых и острых блюд;
  • варикозные расширения вен в области малого таза;
  • регулярно переохлаждение организма;
  • инфекционные болезни мочеполовой системы.

Симптомы

Основными симптомами, свидетельствующими о наличии ДГПЖ 1 степени, являются:

  1. учащенное, нехарактерное мочеиспускание;
  2. недержание мочи (возникает при превышении максимальной вместимости мочевого пузыря);
  3. уменьшение разового количества мочи;
  4. прерывистое мочеиспускание.

Болевой синдром на ранних стадиях может вовсе отсутствовать или проявлять себя периодически, поэтому мужчины не спешат обратиться в врачу, ссылаясь на простуду и другие факторы.

Стоит также упомянуть, что больной может сдавливать мочевой пузырь брюшными мышцами при мочеиспускании. Хотя такой подход и упрощает процесс испражнения, в дальнейшем он может привести к серьезным осложнениям в виде гипертрофии мышечных тканей мочевого пузыря. Это становится причиной усложненного мочеиспускания в будущем,т.к. мышечные стенки давят непосредственно на уретру.

Диагностика аденомы простаты 1 степени

Диагностика ДГПЖ производится несколькими способами:

  • Общий анализ мочи — с его помощью можно обнаружить в организме воспалительные процессы;
  • ПСА-анализ — применяется для выявления злокачественных новообразований;
  • УЗИ — с его помощью можно узнать примерные размеры простаты, а также более подробно изучить особенности остаточной жидкости;
  • Урофлоуметрия — определяет уровень нарушений, связанных с оттоком мочи.

Во время сдачи всех анализов больному необходимо отслеживать качество и считать количество мочеиспусканий. Эти наблюдения помогут определить наиболее подходящие методы лечения.

В некоторых случаях лечащий врач может назначить цистоскопию, в ходе которой в уретру вводится специальная трубка с камерой и подсветкой. С ее помощью специалист сможет определить особенности строения и наличие отклонений мочеполовой системы.

Методы лечения

Выбор метода лечения ДГПЖ 1 степени напрямую зависит от скорости течения заболевания и его непосредственной этиологии. На начальных стадиях аденома, как правило, лечится медикаментами, за исключением фиброзного типа: в таком случае существует высокая вероятность перехода доброкачественного образование в злокачественное и, возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Основным методом устранения заболевания на данном этапе является медикаментозная терапия. В процессе лечения специалист может назначить:

  1. Альфа-адреноблокаторы. Основная задача данных медикаментов — снятие спазмов мышц мочевого пузыря. После начала приема адреноблокаторов больной сможет без проблем испражняться, но во время лечения могут возникнуть головокружение, снижение АД, а также возможны нарушения эректильной функции.
  2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Избавляют от болевого синдрома, нормализуют объемы простаты, а также снижают количество тестостерона, накапливаемого в железе. У больного во время прохождения курса могут наблюдаться проблемы с потенцией.

Лечение медикаментами рекомендуется, если:

  • существует вероятность развития или уже есть злокачественные новообразования;
  • повышается активность инфекций мочеполовой системы;
  • имеются проблемы нейрогенного характера;
  • происходит рубцевание тканей, в том числе, в прилегающих органах;
  • имеется почечная или печеночная недостаточность.

Медикаментозное лечение необходимо отменить в случае проявления аллергических реакций на медикаменты или отдельные их компоненты.

Физиотерапия

Помимо приема медикаментозных препаратов лечащий врач может дополнительно назначить курс физиотерапии и диету. При помощи специальных приборов предстательная железа облучается магнитным полем, что помогает улучшить процессы циркуляции крови и поставки питательных веществ в область малого таза. В курсе физиотерапии могут использоваться Алмаг, Ведан и Мавит.

В условиях стационара также может применяться и ультразвуковая терапия, которая поможет снять спазмы гладкой мускулатуры и ускорить кровоток. Подобные методы приносят действительно положительный результат, если их правильно сочетать с обычными лекарствами.

Рацион больного при прохождении физиотерапии становится более легким, а некоторые пациенты полностью переходят на диету. Из меню следует полностью убрать кофеин, рафинированное масло, мучные, молочные и жареные продукты.

Народные средства

Народные методы лечения заболевания чаще всего применяются для профилактики ДГПЖ. Но прежде чем использовать их, необходимо заранее получить консультацию у специалиста, т.к. самостоятельное лечение может привести к непредсказуемым осложнениям и снизить эффективность медикаментозной терапии.

Среди народных средств наибольшей популярностью пользуются:

  • Масло из семян льна — для борьбы с аденомой 1 степени необходимо принимать данный продукт дважды в сутки;
  • Чесночное пюре — разомните чеснок до состояния кашицы и залейте кипятком, принимайте пюре до еды;
  • Отвар из лопуха — возьмите корневища лопуха, измельчите и отварите, оставьте средство на 5 часов в тепле, принимайте до 4 раза в день.

Народные рецепты помогут не только нормализовать микроциркуляцию крови, но восстановят первоначальное состояние предстательной железы и даже помогут улучшить потенцию. Такие методы также позволяют предотвратить рецидивы заболевания, а также устраняют возможность его развития у здоровых людей.

Операция

Аденома на начальных стадиях может лечиться посредством стандартных медикаментов. Шанс на выздоровление при подобной форме практически равен 100%. Главное — вовремя его обнаружить и начать лечение как можно быстрее.

Нужды в хирургических процедурах при ДГПЖ I нет, но без них невозможно обойтись, если имеется риск перехода опухоли в злокачественную. На начальных стадиях развития болезни появление опухолей подобного рода почти невозможно в силу отсутствия множества сопутствующих патологий.

ДГПЖ 1 степени — начальная стадия развития аденомы. Данное заболевание хорошо лечится при помощи классических лекарств без необходимости в оперативном лечении. Самое сложное во всем этом процессе — своевременно обнаружить болезнь, потому что на начальных стадиях симптомов практически нет, а больные посещают специалиста уже при наличии более развитых форм. Помимо медикаментозной терапии, лечащий врач может назначить и курс физиотерапии. В некоторых случаях разрешается использование народной медицины, но перед приемом тех или иных средств необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

© 2018 — 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

medprostatit.ru

Дгпж 1 степени — что это такое? Гиперплазия предстательной железы

Многие мужчины задаются вопросом: что это такое ДГПЖ 1 степени. Это доброкачественный процесс, который затрагивает железистый эпителий или стромальный компонент органа.

По статистическим данным, половина мужчин среднего возраста обращаются к доктору с такой проблемой. Иногда недуг встречается и у мужчин более молодого возраста, но чем больше возраст, тем выше шансов заболеть. Со временем доброкачественная гиперплазия развивается у 80% представителей сильного пола.

У 1/5 мужчин преклонного возраста выявляется изменения в тканях железы. Сегодня гиперплазия предстательной железы 1 степени является одним из самых популярных недугов 21 века. Сложность заключается в том, что клинические проявления в самом начале смазаны или отсутствуют.

Что такое ДГПЖ 1 степени

По нормальным показателям простата имеет объем 25-27 куб. см. При доброкачественной гиперплазии размеры увеличиваются достаточно сильно. Это приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала. Иногда это представляет серьезную опасность для жизни. Увеличение железы осуществляется за счет трансформации клеток.

Выделяют несколько стадий болезни:

  • Первая. Ситуация не является опасной для жизни, но качество жизни может пострадать. Постепенно происходят частые позывы в туалет, они усиливаются во время сна. Лечение на первой стадии практически всегда эффективно.
  • Вторая. Признаки болезни более выраженные, объем мочи уменьшается. На этой стадии мужчине нужно совершить усилие для запуска процесса мочеиспускания.
  • Третья. Происходит поражение почек и мочевыводящих путей. Поступление биологической жидкости, вырабатываемой почками нарушается настолько сильно, что она начинает выходить по капелькам.

Справиться с патологией на первой стадии намного проще, чем на других. Поэтому при любом дискомфорте следует стразу же обратиться за помощью к доктору.

Причины появления ДГПЖ 1 степени

Отвечая на вопрос, что это «аденома простаты 1 степени», ответим, что предпосылки, которые приводят к появлению и развитию болезни до сих пор изучаются. Предполагается, что недуг возникает под воздействием следующих факторов:

  • Гормональная перестройка организма в среднем возрасте. Со временем уменьшается количество вырабатываемого тестостерона, а женские гормоны вырабатываются в большем объеме. Дисбаланс приводит к появлению доброкачественного образования.
  • Имеется наследственная предрасположенность.
  • Мужчина подвержен постоянным переохлаждениям. Аденома 1 степени часто обнаруживается у драйверов, рыбаков, спасателей.
  • Лишний вес. Если ИМТ составляет 30 и более, нужно постараться приложить максимум усилий для снижения массы тела.

К факторам, способствующим развитие недуга, относится варикозное расширение вен, сахарный диабет и вредные привычки. Если есть один из факторов, который может привести к доброкачественной гиперплазии, придется ежегодно проходить диспансеризацию. Иногда болезнь возникает на фоне инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Больше шансов столкнуться с аденомой первой степени у мужчин, которые занимались самолечением. Велика вероятность, что инфекция перешла в разряд «скрытых».

Симптомы

Определяя правильное лечение аденомы простаты 1 степени, доктора должны не только справиться с симптомами, но и убрать первопричину развития недуга. Начальная стадия может длится от 1 года до 3-4 лет.

Иногда болезнь обнаруживается случайно, по мере прохождения профилактического осмотра. Первые признаки появляются в ситуации, когда затронутыми оказываются соседние органы мочеполовой системы. Отмечается:

  • Учащенное мочеиспускание;
  • Меньшее количество выделяемой мочи;
  • Появление желания сходить в туалет срочно.

Мужчина начинает чрезмерно напрягать мышцы пресса, чтобы совершить акт мочеиспускания. На самом деле такое напряжение приводит к тому, что мочевой пузырь адаптируется к такому воздействию.

Сначала в процессе напряжения чувствуется облегчение при опорожнении. Со временем мочевой пузырь перестает справляться со своей функцией.

Особенно это наблюдается в случаях, когда нет соответствующего лечения.

При появлении любого из описанного признака следует незамедлительно обратиться к врачу.

Аденома простаты 1 степени характеризуется тем, что мочевой пузырь полностью опорожняется, остаточной мочи нет совсем.

Диагностика

На этом этапе развития болезни предстательная железа имеет увеличенную систему и плотноэластичную консистенцию. Ее границы в норме четкие, сама она является безболезненной. Есть ряд диагностических мероприятий, по результатам которых назначается лечение аденомы простаты 1 стадии:

Метод Описание
УЗИ Есть два основных метода–классический и трансректальный. Второй тип позволяет получить более точную информацию, поскольку дифференцирует доброкачественное образование от злокачественного. Исследуется объем биологической жидкости, которая остается в мочевом пузыре после его очищения. На первой стадии объем предстательной железы близок к нормальным значениям.
Урофлоуметрия Заключается в определении скорости тока мочи с применением специальной техники. Для проведения исследования пациент с полным мочевым пузырем писает в специальный резервуар. Он соединен с различными датчиками, которые позволяют определить скорость потока мочи, время ее ожидания. По результатам исследования выдается специальный график.
Цистоскопия Через уретру вводится специальная трубка. Она оснащается камерой и источником света. Благодаря такому диагностическому мероприятию можно выявить особенности строения мочевыводящей системы у мужчины.

Кроме аппаратных методов исследования назначаются и лабораторные. Кровь берется не только для получения общих данных, но и для исследования простатоспецифического антигена. Благодаря этому можно установить насколько высока вероятность развития онкологического заболевания. При аденоме простаты 1 стадии лечение подбирается по результатам проведенных исследований. Анализы сдаются как в период постановки диагноза, так и в процессе различных видов воздействий для определения их эффективности.

Лечение аденомы простаты 1 степени

При ДГПЖ 1 степени лечение проходит по трем основным направлениям:

  • Медикаментозная терапия;
  • Народные методы;
  • Хирургическое воздействие.

В 21 веке к лечению аденомы первой стадии используется инновационный подход. Он стал доступен благодаря проведенным исследованиям в смежных областях медицины. На первое место выходит раннее выявление клинических проявлений ДГПЖ.

Если в 90-е годы акцент делался на хирургические методы, то сегодня предпочтение отдается медикаментозным средствам

На ранних стадиях работа ведется и по оптимизации функционирования иммунитета. Они позволяют вернуться к нормальному образу жизни.

Медикаментозное лечение

При аденоме предстательной железы 1 степени лечение происходит с использованием препаратов, относящихся к трем основным группам:

  1. Альфа-адреноблокаторы. К ним относятся Алфузозин, Силодозин, Кардура и некоторые другие. Их главная цель – снизить тонус гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря. Первые результаты речения применяются примерно на 1-2 день их приема. Иногда возникают побочные реакции. К ним относятся головокружения, тахикардии.
  2. Ингибиторы 5-фльфа редуктазы. Их яркими представителями являются Финастерид, Дутастерид. Лекарственные препараты приводят мужские гормоны до нужных отметок. Из-за этого замедляется разрастание тканей. К побочным эффектам относится снижение полового влечения. Для получения нужного лечебного эффекта средства используются на протяжении нескольких месяцев.
  3. Растительные препараты. Они дают неплохой эффект в самом начале заболевания. Биологически активные компоненты снимают воспаление, препятствуют развитию опухоли, устраняют отек. К недостаткам таких средств относится вероятность развития аллергических реакций.

Если внимательно рассматривать, что это такое гиперплазия простаты 1 степени, можно отметить, что воздействие лекарств направлено на устранение симптомов заболевания. Под воздействием лекарств происходит расслабление мышечного каркаса, улучшение процесса мочеиспускания. Струя становится боле четкой, исчезает необходимость тужится.

Гормональные средства стимулируют уменьшение размеров простаты.

Положительных результатов удается добиться при соблюдении курсового приема. Но такая терапия эффективна в том случае, если объем железы не больше 42 куб. см.

К ограничениям медикаментозного лечения относится:

  • Подозрение на наличие злокачественных образований;
  • Обострение инфекционных процессов в мочевыводящих органах;
  • Нейрогенные проблемы;
  • Рубцевание тканей в прилегающих органах;
  • Крайняя стадия почечной или печеночной недостаточности;
  • Аллергические проявления на компоненты медикаментов.

Хирургическое лечение

Многих мужчин интересует вопрос: при аденоме простаты 1 степени нужна ли операция? Врачи на начальной стадии редко назначают хирургическое воздействие. Оно актуально для тех случаев, когда поводом к развитию недуга послужило другая патология, требующая проведение хирургического лечения.

Операция проводится, если вес простаты составляет больше 80 гр. На первой стадии этого никогда не бывает. В процессе такого воздействия вводится специальный инструмент в мочевой пузырь через уретру. У 90% пациентов после такого хирургического вмешательства состояние стабилизируется.

Физиотерапевтическое лечение

Вместе с традиционными методами воздействия хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методы. При гиперплазии предстательной железы 1 степени лечение проводится с применением магнитного поля. Специальные приборы позволяют на 5-10% улучшить кровоснабжение малого таза. Для этого используются такие аппараты как Алмаг, Мавит, Ведан.

В условиях клиник используются ультразвуковые вибрации. Они ускоряют кровоток в пораженной зоне, снимают спазмы мышц. Хороших результатов удается достичь в комплексе с медикаментозным воздействием.

Доказано, что хороших результатов от лечения удается достичь при соблюдении диеты.

В рацион включаются фрукты, овощи, цельные зерна, фасоль, рыба. Не рекомендуется употреблять молочные продукты и мучные. На некоторое время придется исключить кофеин, жареные продукты и рафинированные.

Методы народной медицины

Есть несколько способов лечения гиперплазии предстательной железы первой степени. К ним относится:

  • Употребление масла семян льна. Необходимо съедать его по две чайной ложки в сутки.
  • Использование чесночного пюре. Для этого чеснок разминается до состояния пюре, заливается кипятком. Принимать можно перед едой. Такое средство не только может уменьшить предстательную железу, но и улучшить потенцию.
  • Приготовление отвара из лопуха. Корневища измельчают и отваривают. После этого отвар настаивается 5 часов в тепле. Принимать можно 3-4 раза в сутки. Хорошо помогает в совокупности с ректальными свечами из прополиса.

Положительный эффект имеет петрушка

Из нее выжимают сок. Пить следует его трижды в сутки. Можно принимать и отвар из семян. Сырье следует прокипятить 25 минут, дать ему настояться несколько часов.

Восстановительный период и возможные осложнения

После прохождения курса воздействия мужчина должен периодически посещать врача для контроля работы простаты. Если представитель сильного пола большую часть дня сидит, ему нужны периодические перерывы. В это время сделайте легкую гимнастику. Такой подход не допустит развития застойных явлений, которые негативно сказываются на состоянии органа.

Если хочется сходить в туалет, не следует это откладывать. Задержка плохо сказывается на всей мочеполовой системе. Продолжительность восстановления после болезни должна быть не меньше месяца. На это время следует отказаться от пагубных привычек. Врачи рекомендуют пить больше минеральной жидкости без газа, поскольку она промывает мочевой пузырь и уретру.

Диагноз «Гиперплазия предстательной железы 1 степени» требует лечения, поскольку в обратном случае может привести к появлению осложнений. Самым опасным является запуск механизмов злокачественных процессов.

Профилактика гиперплазии

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как гиперплазия предстательной железы, нужно следить за рационом. Он должен быть богат витаминами, микроэлементами. Особенно упор сделать на продуктах, содержащих селен и цинк. Они способствуют мужскому здоровью.

Положительное влияние оказывает и регулярные занятия спортивной деятельностью, которая дают возможность нормализовать процессы кровообращения в области таза. Наиболее эффективны прогулки пешком, водные виды и бег. Аккуратно относитесь к спорту, где требуется подъем тяжестей. Перенапряжение может стать предпосылкой к развитию ДГПЖ.

kupiviagru.info

ДГПЖ 1 степени что это такое | Методы лечения

Заболевания предстательной железы у мужчин – достаточно распространённое явление у современных мужчин, особенно в преклонном возрасте. Одним из таких недугов является доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) 1 степени, что это такое следует детально рассмотреть.

Общая информация

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 1 степени представляет собой значительное увеличение простаты в размерах. При этом она начинает давить на мочеиспускательный канал, тем самым мешая его нормальному функционированию. По мере развития заболевания различают такие стадии ДГПЖ:

  • 1 стадия. На данном этапе болезнь только начинает развиваться. Она характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, особенно этот симптом обостряется в ночное время суток. При этом остаётся ощущение, что моча вышла не в полном объёме. Данная стадия заболевания легко поддаётся лечению, если его начать своевременно. Больной выздоравливает в короткие сроки.
  • 2 стадия. Характеризуется усилением симптомов, мужчине следует приклагать усилия при мочеиспускании. Моча выводится в крайне маленьких количествах, позывы к мочеиспусканию учащаются. Данная форма заболевания требует лечения медикаментозными препаратами. Если такая терапия не даёт требуемого результата, то следует прибегнуть к хирургическому вмешательству.
  • 3 стадия. Тяжёлая форма заболевания, которая характеризуется поражением верхней части мочевыводящих путей. При этом у больного пропадают позывы к мочеиспусканию. Данный процесс становится проблематичным и болезненным. У мужчины наблюдается недержание мочи. 3 стадия ДГПЖ требует незамедлительного хирургического вмешательства. Другими способами вылечить её не представляется возможным, то есть приём медикаментозных препаратов не принесёт требуемого эффекта.

Важно помнить! Если у мужчины диагностирована доброкачественная гиперплазия предстательной железы 2 степени, требуется незамедлительно начинать лечение! Это поможет избежать более тяжёлых форм течения заболевания.

Типы гиперплазии простаты

По характеру новообразований, которые способствуют увеличению простаты, аденома предстательной железы 1 степени имеет такие особенности:

  • Железисто-стромальная гиперплазия предстательной железы. Представляет собой появление небольших единичных узлов, которые формируются в железистой ткани. Опасность новообразований данного типа заключается в том, что узлы разрастаются очень медленно. Поэтому заболевание на ранней стадии протекает бессимптомно. Если своевременно не обнаружить его, то 1 стадия начинает переходить уже на следующий этап, который требует более серьёзного и длительного лечения.
  • Фиброзная гиперплазия. Начинает развиваться не только в железистых, но и в соединительных тканях предстательной железы. Опасность такой формы заболевания заключается в том, что новообразования имеют свойство перерастать в злокачественную опухоль, если не начать своевременного лечения.
  • Аденомиома простаты. Характеризуется образованием опухоли в мышечной ткани. Достаточно редкая форма заболевания, которая может привести к почечной недостаточности. Новообразования увеличиваются более быстро у мужчин, которые имеют варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ).

Важно помнить! При нетипичном мочеиспускании требуется пройти медицинское обследование! Это поможет своевременно выявить ДГПЖ и избежать неприятных последствий.

Причины развития болезни

Точной причины возникновения доброкачественной гиперплазии простаты на сегодняшний день в урологии не выявлено. Многие специалисты склоняются к тому, что заболевание развивается на фоне изменений гормонального фона в силу возраста. Тестостерон попадает в предстательную железу, преобразовываясь в более активную форму. Данный процесс вызывает постепенное увеличение простаты в размерах. Поэтому с возрастом мужчине требуется более внимательно следить за здоровьем и регулярно проходить профилактический осмотр.

Существует ряд факторов, которые способствуют развитию ДГПЖ 1 степени, а именно:

  1. генетическая предрасположенность к заболеванию;
  2. чрезмерное употребление спиртных напитков, особенно это касается пива;
  3. ожирение;
  4. наличие острых, солёных и жирных блюд в повседневном рационе питания;
  5. ВРВМТ (варикозное расширение вен малого таза);
  6. сильное переохлаждение организма;
  7. инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Читайте также:  Лазерное лечение аденомы простаты

Если мужчина ведёт здоровый образ жизни и вышеуказанные раздражающие факторы в ней отсутствуют, то риск возникновения заболевания сводится к минимуму.

Симптомы заболевания

Аденома предстательной железы 1 степени приносит мужчине немало дискомфорта, что мешает нормальной жизнедеятельности. Болезнь сопровождается такими неприятными признаками:

  • нетипично частые позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи в результате переполнения мочевого пузыря.

Особых болезненных ощущений болезнь на ранней стадии развития не вызывает. Поэтому многие мужчины не обращаются за помощью к специалисту своевременно.

Диагностика ДГПЖ 1 степени

Для того чтобы установить диагноз ДГПЖ, требуется обратиться к специалисту. Современная урология предлагает такие способы безошибочной идентификации заболевания:

  1. Общий анализ мочи. Помогает обнаружить воспалительные процессы.
  2. Анализ крови на ПСА. Требуется для выявления злокачественных образований в предстательной железе, а также предрасположенность к их появлению.
  3. УЗИ (ультразвуковое исследование) простаты. Помогает рассмотреть остаточную жидкость в мочевом пузыре.
  4. Урофлоуметрия. Данное исследование направлено на оценку степени отклонения оттока мочи. Суть его заключается в определении скорости выведения мочи.

Пациенту требуется контролировать и просчитывать количество мочеиспусканий за сутки. Это поможет лечащему врачу назначить максимально эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания.

На основе проведённых исследований доктор определяет стадию гиперплазии простаты, после чего больной может незамедлительно приступать к лечению.

Методы лечения гиперплазии простаты 1 степени

Гипертензия и гипоплазия предстательной железы достаточно легко поддаётся терапии на ранней стадии развития. Для того чтобы избавиться от заболевания, назначается приём медикаментозных препаратов. Лечение ДГПЖ 1 степени направлено на использование таких лекарственных средств:

  1. Альфа-адреноблокаторы. Данная группа лекарственных препаратов направлена на расслабление мышц предстательной железы, что способствует более лёгкому выведению мочи. При этом мочевой пузырь опустошается в полном объёме. Недостатком использования таких препаратов является множество побочных эффектов. У больного могут наблюдаться головокружения, снижение артериального давления, головные боли. Также у мужчины снижается потенция.
  2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Эти препараты не только снимают неприятные симптомы, сопровождающие заболевание, но и способствуют нормализации размера предстательной железы, если наблюдается недоразвитие или гиперплазия простаты. Они предотвращают активизацию тестостерона в простате. Что касается побочных действий, то у пациента может наблюдаться ухудшение потенции.

Простатит 1 степени легко вылечить, если строго придерживаться назначений лечащего врача. Если же опухоль имеет злокачественный характер, требуются процедуры химиотерапии, которые, к сожалению, имеют эметогенный эффект (вызывают рвоту).

Лечение народными средствами

Аденома простаты 1 степени может устраняться при помощи нетрадиционной медицины. Главным преимуществом такого воздействия на заболевание является полное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний. Существует множество рецептов приготовления лекарственных средств, которые способствуют приведению предстательной железы в норму.

Тыква

Сок данного растения благотворно воздействует на мужской организм. Для лечения ДГПЖ 1 стадии требуется употреблять по 1 стакану такого сока с добавлением 1 ч. л. жидкого мёда в день. Длительность приёма должна составлять около 3 недель. По истечении времени больной начинает чувствовать себя значительно лучше. Для большей эффективности можно употреблять тыквенные семечки по 200 г. в день.

Репчатый лук

Для приготовления полезного настоя потребуется 1 луковица среднего размера, которую следует измельчить в блендере или при помощи мясорубки. Полученную кашицу залить 0,5 л крутого кипятка, ёмкость закрыть крышкой и оставить настояться на протяжении 2 часов. По истечении времени принимать по 50 мл процеженного средства 3 раза в день.

Чистотел

Следует взять 1 ст. л. сушёной измельчённой травы чистотела, добавить 1 стакан кипящей воды. Оставить настаиваться в течение 2 часов. После чего готовое средство употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день перед приёмом пищи.

Важно помнить! Перед использованием определённого средства нетрадиционной медицины требуется посоветоваться с лечащим врачом! Возможно, он предложит применять его в качестве вспомогательного способа воздействия.

Особенности образа жизни в период лечения

В период лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы мужчина должен кардинально изменить свой привычный образ жизни. Это поможет более динамичному выздоровлению. Больной должен придерживаться таких правил:

  • сократить интимные отношения;
  • устранить чрезмерную физическую активность, нагрузки должны быть умеренными;
  • избегать посещения общественных туалетов;
  • стараться не ездить на общественном транспорте, особенно на дальние расстояния;
  • сократить количество потребляемой жидкости, особенно перед отходом ко сну;
  • придерживаться правильного питания, что предотвратит чрезмерное скопление жидкости в организме.

Прогноз лечения аденомы простаты на раннем этапе развития обычно благоприятный. После прохождения требуемой терапии можно возвращаться к привычному для мужчины образу жизни, исключив только из него пагубные привычки. Современные методы диагностики и лечения способствуют достаточно быстрому выздоровлению.

Профилактика ДГПЖ

Для того чтобы избежать возникновения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, требуется проводить определённые профилактические мероприятия. Они помогут сохранить мужское здоровье даже в преклонном возрасте. Для предупреждения ДГПЖ и других заболеваний простаты, следует придерживаться таких правил:

  1. Правильное питание. Требуется полностью исключить из рациона острые, жирные, солёные и пряные блюда. Они негативно воздействуют на метаболизм, а также задерживают выведение жидкости из организма.
  2. Регулярная половая жизнь. Она положительно сказывается на мужском здоровье, то есть мужчина не сталкивается с проблемами потенции. Только следует помнить, что интимные отношения должны быть с постоянной партнёршей.
  3. Отказ от вредных привычек. Курение и чрезмерное употребление спиртных напитков, особенно длительный период времени, приводит к проблемам с простатой.
  4. Физическая активность. Способствует нормальному кровообращению, что поможет избежать ВРВМТ (варикозное расширение вен малого таза).

Мужчинам следует не забывать про регулярное посещение уролога в профилактических целях. Это поможет выявить мужские заболевания на ранних этапах развития и своевременно начать эффективное лечение.

mzdorov.com

Дгпж 1 степени — что это такое? Гиперплазия предстательной железы

Что такое аденома простаты?

Предстательная железа – орган, относящийся к половой системе мужчины. Основной задачей железы является выработка специального секрета, который помогает продлить срок жизни сперматозоидов, увеличить их активность и защитить от неблагоприятного внешнего воздействия.

Простата по форме и размерам напоминает грецкий орех и тоже делится на две половины, соединенные между собой перешейком. Орган располагается прямо под мочевым пузырем и соприкасается с прямой кишкой, а уретра проходит через предстательную железу насквозь.

У новорожденного мальчика масса простаты не превышает 1 г, до момента полового созревания она изменяется незначительно, а затем начинает стремительно увеличиваться, останавливая свой рост только к моменту совершеннолетия. После этого в нормальных условиях простата не растет, а после 40-50 лет может начать уменьшаться.

По нормальным показателям простата имеет объем 25-27 куб. см. При доброкачественной гиперплазии размеры увеличиваются достаточно сильно. Это приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала. Иногда это представляет серьезную опасность для жизни. Увеличение железы осуществляется за счет трансформации клеток.

Выделяют несколько стадий болезни:

  • Первая. Ситуация не является опасной для жизни, но качество жизни может пострадать. Постепенно происходят частые позывы в туалет, они усиливаются во время сна. Лечение на первой стадии практически всегда эффективно.
  • Вторая. Признаки болезни более выраженные, объем мочи уменьшается. На этой стадии мужчине нужно совершить усилие для запуска процесса мочеиспускания.
  • Третья. Происходит поражение почек и мочевыводящих путей. Поступление биологической жидкости, вырабатываемой почками нарушается настолько сильно, что она начинает выходить по капелькам.

Справиться с патологией на первой стадии намного проще, чем на других. Поэтому при любом дискомфорте следует стразу же обратиться за помощью к доктору.

Гиперплазия простаты представляет собой доброкачественные изменения тканей предстательной железы и увеличение размеров этого органа. ДГПЖ на первой стадии своего развития выглядит как маленький узел, по мере увеличения которого у мужчин начинается нарушение мочеотделения.

Предстательная железа (простата) — небольшой орган, состоящий из мышц и желез. Эта железа выполняет важные функции в мужском организме. Она выделяет особый секрет (сок), который разжижает сперму во время семяизвержения.

Причины развития заболевания

Этиологические факторы развития нарушений:

  1. Гормональная перестройка организма.
  2. Наступающее с возрастом увеличение уровня женских половых гормонов и уменьшение мужских. В результате этого дисбаланса, который происходит у большинства мужчин после 50-летнего возраста, предстательная железа увеличивается в размерах. В результате происходит сдавливание заднего участка мочеиспускательного канала увеличенной половой железой. Наблюдаются спазмы мышц, окружающих мочеиспускательный канал.
  3. Осложненность семейного анамнеза.
  4. Малоподвижный образ жизни, когда мужчина не занимается физкультурой. Тазовая область имеет много мышц, связок, которые должны постоянно работать подобно насосу.
  5. Высокий уровень тестостерона.

Над вопросом причины появления аденомы до сих пор работают ученые, но доподлинно установить, почему клетки простаты начинают разрастаться, не удалось. Официально считается, что причиной всему является изменение гормонального фона и слишком активное преобразование мужского гормона тестостерона в дигидротестостерон, который, воздействуя на клетки простаты, заставляет их делиться слишком активно, что приводит к образованию аденомы.

Что значит диагноз «гиперплазия предстательной железы»? При нарушении обменных процессов в тканях простаты наблюдается увеличение продолжительности жизни клеток. В результате более длительного жизненного цикла они успевают поделиться большее число раз, чем обычно, что приводит к изменению объемов органа.

Неконтролируемый рост тканей мужской железы называют гиперплазией. Поскольку разрастание происходит исключительно в границах простаты и не дает метастазов, опухоль считается доброкачественной.

Основной причиной сбоя метаболизма железистых клеток является нарушение гормонального баланса в процессе возрастной перестройки организма. В возрасте 50-55 лет у мужчин снижается выработка мужских половых гормонов. Вместе с тем происходит повышение концентрации некоторых женских половых гормонов, которые и дают толчок для изменения скорости обмена веществ в клетках простаты.

Чем старше мужчина, тем выше риск появления патологии. Так, среди мужчин 55-60 лет ДГПЖ выявляется практически у 50%, у представителей сильного пола более старшей возрастной группы (75-80 лет) эта цифра составляет уже 80-90%. К сопутствующим факторам, способным повышать вероятность выявления патологии, относят избыточный вес и наследственную предрасположенность.

Медики не могут назвать конкретных причин гиперплазии предстательной железы. Одним из главных факторов ее патогенеза называют возраст мужчины.

Это связано с тем, что со временем в мужском организме происходят различные изменения: снижается уровень андрогенов с одновременным увеличением количества эстрогенов. Любые гормональные изменения всегда имеют негативное влияние на состояние мочеполовой системы.

На сегодняшний день точные причины развития ДГПЖ предстательной железы указать невозможно, так как они попросту не выяснены до конца. Считается, что заболевание является одним из признаков климакса у мужчин.

Единственными факторами риска являются уровень андрогенов в крови и возраст человека.

Достоверные причины доброкачественной гиперплазии неизвестны. Так как болезнь встречается чаще в пожилом возрасте, считается, что аденома является одним из симптомов мужского климакса.

Первые жалобы на частые позывы могут появиться в возрасте 40-45 лет. В этом возрасте возрасте диагноз ДГПЖ в урологии ставиться у 20-27% мужчин.

От чего у мужчин аденома простаты? Чем старше мужчина — тем выше риск гиперплазии органа. Причины аденомы простаты у мужчин связаны с гормональными переменами.

С достижением зрелого возраста у мужчин снижается выработка мужского гормона тестостерона и увеличивается выработка женских гормонов — экстрогенов.

Другой причиной недостаточной выработки тестостерона являются сбои в работе гипофиза и гипоталамуса при аденоме простаты по самым разным причинам.

В зоне риска находятся все мужчины, независимо от места проживания, расы, вида деятельности, физической активности. Не выявлена связь между гиперплазией простаты и табакокурением или злоупотреблением алкоголя. Главным фактором риска является возраст человека. Также нет связи между образованием доброкачественной гиперплазии простаты и острым или хроническим простатитом.

3. Эпидемиология заболевания

Доброкачественная гиперплазия ПЖ – частая патология, которая поражает одного из трех мужчин в возрасте 50 лет и старше. В возрастной группе 85 лет и старше гиперплазия простаты наблюдается у 9 из 10 мужчин.

Во всем мире симптомы гиперплазии простаты беспокоят более 30 млн мужчин. Доброкачественная гиперплазия ПЖ развивается одинаково часто у белого и цветного населения.

Однако у афроамериканцев ДГПЖ характеризуется более тяжелым течением (ввиду более высоких уровней тестостерона, большей активности 5-alpha-редуктазы, высокой концентрации рецепторов дигидротестостерона).

    Средний возраст появления симптомов заболевания — 60 лет, хотя в США симптомы ДГПЖ выявляют у 40% мужчин 50–59 лет. У 30% мужчин старше 65 лет обнаруживают развернутую клиническую картину заболевания.

У мужчин, чьи отцы страдали ДГПЖ, заболеваемость выше [21]. У мужчин моложе 30 лет гистологические признаки ДГПЖ не встречаются.

С возрастом частота выявления ДГПЖ возрастает, достигая пика к девятому десятилетию жизни (90%). Пальпируемое увеличение простаты обнаруживают в 20% случаев у мужчин 60 лет и в 43% случаев у мужчин 80 лет.

Однако увеличение простаты не всегда сочетается с клиническими проявлениями. Симптомы нижних мочевыводящих путей к 60 годам в какой-либо степени проявляются у 60% мужчин.

При обследовании мужчин европеоидной расы симптомы нижних мочевыводящих путей (от средних до значительных проявлений) были выявлены у 13% пациентов 40–49 лет, а у пациентов старше 70 лет — в 28% случаев.

В Канаде симптомы нижних мочевыводящих путей (от сильных до умеренных проявлений) обнаружили у 23% обследованных. В Шотландии и Нидерландах частота проявления симптомов возрастает с 14% в 40 лет до 43% в 60 лет.

Распространенность от умеренных до тяжелых симптомов варьирует от 14% во Франции до 30% в Нидерландах. С каждой последующей декадой жизни удваивается количество мужчин с СНМП.

В Германии приблизительно у 30% мужчин от 50 до 80 лет есть проявления этих симптомов.

Типы аденомы по расположению и направлению роста

Несмотря на общие моменты в механизме развития патологии, процесс разрастания тканей может происходить по-разному. При постановке диагноза учитывается структура новообразования, его расположение и направление роста.

В зависимости от этих характеристик в каждом индивидуальном случае может наблюдаться несколько отличающаяся от стандартной клиническая картина. Также существует общепринятое деление на три стадии развития болезни, каждая из которых имеет определенный перечень симптомов.

По локализации различают три типа патологии: внутрипузырную, предпузырную и подпузырную. Наиболее ярко выраженную симптоматику имеет внутрипузырная гиперплазия.

Рост новообразования в этом случае происходит в сторону мочевого пузыря. Сначала предстательная железа подпирает дно пузыря, а затем врастает в него, вызывая значительную деформацию шейки и верхнего отдела уретры.

С последующим ростом опухоли увеличивается внешнее давление на мочеиспускательный канал, что приводит к постепенному сужению его просвета. Для этого типа патологии характерны нарушения мочеиспускания: учащение позывов, затрудненный отток мочи.

Если не начать лечение на ранней стадии, одним из осложнений может стать тяжелая почечная недостаточность.

При подпузырном разрастании тканей в первую очередь увеличиваются боковые доли простаты. Такая опухоль не приводит к значительным изменениям формы пузыря и его шейки. Заболевание не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому длительное время мужчина может не догадываться о его существовании.

Подпузырной гиперплазией называется опухолевое образование, локализующееся в задней части простаты, примыкающей к стенке прямой кишки. Такой тип патологии не приводит к нарушениям процесса оттока мочи, однако может оказывать влияние на функционирование верхних мочевыводящих протоков и почек. Для подпузырной опухоли характерно ощущение дискомфорта во время дефекации.

По типу разрастания тканей различают две формы аденомы:

  • при диффузном разрастании предстательная железа увеличивается в размерах равномерно;
  • при узелковой форме в железистых тканях формируются единичные или множественные узелки.

Предстательная железа состоит из нескольких видов клеток: мышечных, железистых (вырабатывающих секрет) и стромальных (из них формируется соединительная ткань). Структура новообразования зависит от того, в каких тканях оно начало формироваться. Установить вид ДГПЖ можно путем цитологического анализа образцов тканей. Забор материала производят путем проведения биопсии простаты.

Железисто-стромальная В структуре опухоли представлены клетки, секретирующие простатический сок, и клетки соединительных тканей. Разрастание тканей в данном случае будет происходить равномерно.
Железистая Отмечается увеличение количества железистых клеток. Установить данный вид гиперплазии простаты можно и по повышенному уровню простата-специфического антигена (ПСА). У большинства мужчин железистая аденома представляет собой множественные узелки, которые постепенно увеличиваются в размерах. Характерной особенностью данной патологии является медленный рост новообразований. Из-за отсутствия симптомов многие больные длительное время не догадываются о наличии болезни. Выявить ее на ранних стадиях в большинстве случаев удается случайно во время профилактических осмотров или в процессе обследования по поводу других заболеваний.
Фиброзная Отличием фиброзной ДГПЖ является отделение узелков и уплотнений защитной капсулой из соединительной ткани. Рост образований происходит из стромальных и железистых клеток. При выявлении фиброзной аденомы у мужчин необходим постоянный контроль за состоянием опухолей в связи с высокой вероятностью их перерождения и озлокачествления.
Мышечная гиперплазия (аденомиома) Такое разрастание тканей диагностируют достаточно редко.

Чтобы исключить злокачественный характер гиперплазии, врач проведет биопсию предстательной железы, по результатам которой выделяют разные виды патологии:

  1. Железистая гиперплазия – разрастание ее секреторных клеток. Такой вид практически не перерождается в злокачественный.
  2. Железисто-стромальная гиперплазия считается опасной, так как способна к перерождению в раковую опухоль. Если обнаружить ее на начальном этапе, она хорошо поддается лечению.
  3. Диффузная гиперплазия предстательной железы связана с диффузными нарушениями ее структуры и появлением воспалительного процесса, абсцесса и т. д.
  4. Узловая гиперплазия предстательной железы сопровождается изменением структуры протоков и ацинусов. При узловой форме заболевания, простата становится похожей на узел. Происходит увеличение количества мышечных волокон.
Стадия ДГПЖ Характеристика стадии
I стадия Данная фаза характеризуется компенсацией обструкции мочевыводящих путей посредством гипертрофии стенки мочевого пузыря. Пациента беспокоят расстройства мочеиспускания при полном опорожнении мочевого пузыря. Остаточной мочи либо не определяется, либо ее объем менее 50 см3
II стадия Стадия субкомпенсации, сопровождается снижением функции мочевого пузыря, повышением объема остаточной мочи свыше 50 см3
III стадия Дальнейший рост объема остаточной мочи приводит к декомпенсации функции мочевого пузыря, развитию парадоксальной ишурии, дивертикулов стенки пузыря, нарушению функции почек

Таблица 3 — Классификация ДГПЖ

Несмотря на то, что патология развивается по одному принципу, формы и виды образований бывают разные. Специалист, при постановке диагноза, обращает внимание на структуру ткани новообразования, ее положение и направление роста. Изучив эти характеристики, заболевание можно разделить на три основных стадии. Каждый этап развития болезни имеет свою симптоматику.

В зависимости от расположения, новообразования делятся на 3 типа:

  1. Внутрипузырный.
  2. Предпузырный.
  3. Подпузырный.

    В клинической практике в настоящее время считают, что нормальный объем простаты — до 25–30 см3, малым называют объем простаты от 30 до 40 см3, средним — от 40 до 80 см3, более 80 см3 — крупным, превышающий 250 см3 — гигантским [3].

Термин «аденома простаты» в достаточной степени условен, так как разрастается не сама предстательная железа, а мелкие железы подслизистого слоя шейки мочевого пузыря, образующие три островка — два боковых, именуемых периуретральной группой, и один задний (в направлении прямой кишки), называемый перицервикальной группой, так что болезнь правильнее было бы называть аденомой периуретральных желез.

Функция периуретальных желез до сих пор полностью не ясна.

Причины появления ДГПЖ 1 степени

При ДГПЖ 1 степени лечение проходит по трем основным направлениям:

  • Медикаментозная терапия;
  • Народные методы;
  • Хирургическое воздействие.

В 21 веке к лечению аденомы первой стадии используется инновационный подход. Он стал доступен благодаря проведенным исследованиям в смежных областях медицины. На первое место выходит раннее выявление клинических проявлений ДГПЖ.

На ранних стадиях работа ведется и по оптимизации функционирования иммунитета. Они позволяют вернуться к нормальному образу жизни.

Медикаментозное лечение

Различают три степени увеличения простаты: компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную. При определении стадии заболевания учитывается состояние больного, наличие характерных симптомов, а также структурных и функциональных изменений в органах мочеполовой системы.

Компенсированная стадия начинается с незначительных расстройств мочеиспускания. Вначале у мужчин появляется необходимость намного чаще посещать туалет.

Опорожнение мочевого пузыря требует дополнительных усилий. Чтобы ускорить отток мочи приходится напрягать мышцы таза и брюшной стенки.

Струя при этом становиться вялой и может даже прерываться на несколько секунд. Несмотря на трудности с мочеиспусканием, на данном этапе во время посещения туалета удается опорожнить мочевой пузырь полностью.

При обследовании пациента нарушения структуры почек и мочевыводящих путей отсутствуют. При своевременном обращении за медицинской помощью лечение ДГПЖ простаты на компенсированной стадии проводится консервативными методами. Длительность первой стадии может сильно отличаться: у некоторых мужчин этот период продолжается 3-4 года, у других — от 10 лет и дольше.

Субкомпенсированная стадия начинается с того момента, когда мочевой пузырь не может полностью выполнять свою функцию. Это значит, что в результате регулярного напряжения мышц таза при мочеиспускании стенки мочевого пузыря утратили эластичность и не могут полностью вытолкнуть накопившуюся мочу.

Вначале объемы оставшейся после мочеиспускания жидкости не превышают 20-50 мл. При дальнейшем прогрессировании болезни ее количество может доходить до 500 мл.

На этом этапе отмечаются первые расстройства функционирования почек. Консервативное лечение мужчин с субкомпенсированной стадией ДГПЖ простаты, как правило, не дает ожидаемого терапевтического эффекта.

В большинстве случаев пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство с использованием малоинвазивного эндоскопического инструмента.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы в декомпенсированной стадии проявляется увеличением объемов остаточной мочи до 800 мл и более, при этом у многих мужчин отмечается ее самопроизвольное выделение.

Регулярная задержка мочи приводит к развитию таких осложнений как мочекаменная болезнь, тяжелая почечная недостаточность, интоксикация организма продуктами азотистого обмена. Если у больного появились такие симптомы как полная потеря аппетита, тошнота, слабость, ощутимый запах ацетона, это значит, что необходима незамедлительная медицинская помощь.

Отсутствие лечения может привести к летальному исходу.

Клиническая картина во время течения гиперплазии прослеживается очень четко. В зависимости от стадии заболевания, у пациента наблюдаются симптомы определенного характера.

Например, на компенсированной стадии аденомы происходит легкая задержка мочеиспускания, что присуще начальной форме недуга. Также частые ночные визиты в туалет и вялая струя мочи свидетельствуют об увеличении предстательной железы.

При субкомпенсированной стадии гиперплазии усиливаются основные признаки ДГПЖ, мочевой пузырь уже не в состоянии полностью опорожняться и функционировать естественным образом. Это происходит из-за сдавливания мочеиспускательного канала, вследствие чего больной ощущает постоянный дискомфорт.

Наличие темной мочи со сгустками крови говорит о развитии третьей стадии гиперплазии простаты, которая называется декомпенсированной. В этот период стенки мочевого пузыря растягиваются, что негативным образом сказывается на работе почек.

Компенсированная Проявляется только задержкой мочеиспускания. Мужчинам сложно осознать опасность, так как величину проблемы он еще не ощутил, но вот на качество жизни ДГПЖ уже влияет: отмечаются частые позывы в туалет, усиливающиеся в ночное время, при объем отходящей мочи незначительный и появляется ощущение не полностью опорожненного пузыря. На данной стадии болезнь поддается лечению – все врачебные назначения оказываются эффективными и патология исчезает за короткий срок.
Субкомпенсированная Проявляются многие симптомы задержки оттока мочи, которые вызывают ощутимый дискомфорт у больного. Симптомы усиливаются, а объем мочи еще больше снижается. Опорожнение пузыря происходит с усилием. На данной стадии медикаментозная терапия эффективна, но не всегда без оперативного вмешательства уже можно обойтись.
Декомпенсированная Стадия, когда симптоматика патологических изменений четко указывает на увеличение предстательной железы, а также увеличение мочевого пузыря, утолщение его стенок, наличие крови в моче, сухость во рту и запах мочи из него. Поражается верхний отдел мочевыводящих путей и почки. Мочевой пузырь постоянно переполнен, а отток мочи происходит по капелькам, и как следствие – недержание мочи с прекращением позывов к опорожнению. Данная стадия требует только операции.

Незначительное увеличение: небольшие задержки мочи, частые позывы в туалет ночью. Моча полностью выводится только за несколько раз. Других причин для беспокойства пока нет. Происходит нарушение сокращения мышц в мочевом пузыре, застой мочи постепенно растет.

Крепнет чувство неполного облегчения после мочеиспускания, общее состояние пациента ухудшается, появляется слабость. Мышцы мочевого пузыря атрофируются. Если не начать срочное лечение, появляется риск атрофии почек. Мочевой пузырь больше не сокращается, моча остается внутри. На фоне третьей стадии повышенного роста простаты развиваются другие патологии.

Во время увеличения простаты в этот процесс постепенно вовлекаются разные ткани – железистая, мышечная и т. д. В урологии выделяют несколько степеней ДГПЖ, которые связаны с расположением образования.

Таблица 1. Степени гиперплазии

В клинической картине гиперплазии предстательной железы в зависимости от состояния органов и структур урогенитального тракта выделяют следующие стадии:

  1. Компенсация. Характеризуется компенсированной гипертрофией детрузора мочевого пузыря, которая обеспечивает полную эвакуацию мочи, нарушения функционирования почек и мочевыводящих путей отсутствуют.
  2. Субкомпенсация. Наличие дистрофических изменений детрузора, признаков остаточной мочи, дизурический синдром, снижение функции почек.
  3. Декомпенсация. Расстройство функции детрузора мочевого пузыря, наличие уремии, усугубление почечной недостаточности, непроизвольное выделение мочи.

При подобном заболевании обращаются к специалисту в урологии. Очень важно как можно быстрее обратиться к урологу, время и так упущено, вторая стадия ДГПЖ не лечится так действенно, как первая стадия.

Обычно лечение аденомы простаты 2 степени сводится к тому, чтобы облегчить состояние пациента и остановить рост ДГПЖ. Аденома носит доброкачественный характер, удаление ее требуется только в критических ситуациях.

Следует регулярно проходить осмотр у уролога и сдавать необходимые анализы.

Обычно при лечении аденомы назначают:

  • альфа — адреноблокаторы;
  • ингибиторы;
  • растительные препараты.

Альфа-андреноблокаторы облегчают мочевыделение — разглаживают мышцы органов мочеполовой системы, снимают болевые симптомы. Не останавливают рост аденомы. Обычно назначают Гиррон, Тамсулозин, дозировка и продолжительность приема зависит от состояния организма. Облегчение наступает на 5-6 сутки приема. Также используются для лечения острой задержки мочи.

Ингибиторы. Данные препараты направлены на остановку роста ДГПЖ и ее уменьшение. Однако прогресс от применения наступает не менее, чем через 3 месяца — зависит от организма.

Применяют Финастерид, Аводарт. Эффективен при профилактике рака предстательной железы, других половых органов. Дозировку назначает врач.

Растительные препараты отвечают за восстановление простаты, ее функционирование, уменьшение проблем в мочеполовой системе. Действующим веществом таких препаратов являются микроэлементы натуральных трав (Тыквеол, Простамол). Сочетание всех трех видов препаратов дает возможность облегчения симптомов аденомы простаты на 70%.

Существуют другие методы воздействия на ДГПЖ:

  • нагревание;
  • использование расширительных мочевые каналы вставок;
  • ультразвуковая терапия;
  • криодеструкция.

Однако, если по результатам исследования, в мочевом пузыре после мочеиспускания остается более 30% объема мочи — требуется оперативное вмешательство. Не выведенная моча может стать результатом воспалительного процесса.

Операцию проводят непосредственно на мочевом пузыре иссекая брюшину, и с помощью лазеров через мочеиспускательные каналы. Ни один метод не дает 100% гарантии на отсутствие рецидива аденомы.

Медицина разделяет 4 стадии роста аденомы простаты в зависимости от локализации новообразования, меры увеличения, а также уровня нарушения выделения мочи.

Гиперплазия предстательной железы 1 степени — компенсационная

Периоды развития варьируются от 12 до 36 месяцев. При пальпации пациент не ощущает боли, простата прощупывается с наличием четких границ. Наблюдается заметное увеличение размеров, сердцевина железы имеет более плотную консистенцию и прощупывается в виде ложбинки.

Гиперплазия предстательной железы 2 стадии —  субкомпенсационная

На этом этапе мужчина ощущает, что опорожнение ещё не закончено, но избавиться от остатков мочи не может. Желание сходить в туалет становится еще более частым, при этом урина выделяются крошечными частями. На вид моча становится мутной, иногда с примесью крови.

Стадии развития доброкачественной гиперплазии простаты

В основном опухоль поражает центральную часть простаты, изредка разрастание тканей начинается в левой или правой долях. Аденома растет внутри железы, в результате чего происходит смещение железистых тканей и они образуют своеобразную оболочку вокруг опухоли.

Аденома простаты может расти в разных направлениях, в зависимости от этого фактора выделяют 3 ее разновидности:

  • внутрипузырная, при которой гиперплазия разрастается, затрагивая мочевой пузырь;
  • подпузырная, которая характерна ростом аденомы в сторону прямой кишки;
  • ретротригональная, при которой гиперплазия находится точно под мочевым пузырем.

Данная классификация весьма размыта, поскольку очень редко у мужчины встречается ярко выраженная гиперплазия вышеперечисленных типов, обычно опухоль разрастается сразу в несколько сторон.

Гиперплазия предстательной железы 3 стадии

На этой стадии полость мочевого пузыря уплотняется до максимальных размеров. Урина очень мутная, с заметными частицами крови.

Пациент не может самостоятельно опорожниться, так как моча небольшими капельками самопроизвольно вытекает из мочеиспускательного канала. Зачастую мужчины теряют вес, кожа становится бледной, нередки запоры.

Больной ощущает чувство усталости и упадка сил. Из ротовой полости людей, страдающих ДГПЖ 2 и 3 степени, окружающие чувствуют стойкий запах урины.

Доброкачественная гиперплазия простаты 4 стадии

Этот этап считается продолжением 3 стадии, но отличается сложностью лечения.

Краткая анатомия мужского организма

Основные функции простаты:

  1. Вырабатывает секрет, который попадает в мочеиспускательный канал, там он смешивается с другими жидкостями и спермой.
  2. Вырабатывает фермент, участвующий в преобразовании тестостерона в дигидротестостерон, что имеет большое значение для мужского организма.

За период жизни мужчины простата изменяет свои размеры. До того как наступит половая зрелость, ее размер с горошину. Но в период полового созревания она начинает усиленно расти и к 20-22 годам достигает размера грецкого ореха. У некоторых мужчин после 40 лет простата начинает интенсивно расти в связи с аномальным увеличением клеток (гиперплазия).

Причины ДГПЖ

Сегодня несмотря на развитие медицины, врачам неизвестны точные причины, которые вызывают появление ДГПЖ. Если говорить об изменениях с возрастом гормонального фона, то они, конечно же, имеют значение в увеличении простаты. В простате тестостерон превращается в ДГТ (дигидротестостерон). Именно ДГТ вызывает рост клеток простаты в момент полового созревания и рост простаты в преклонном возрасте.

Так как с возрастом уменьшается уровень тестостерона и увеличивается уровень эстрогенов, указанный факт может запускать рост простаты.

Основные факторы риска

Есть несколько факторов риска развития ДГПЖ, рассматривать все не будем, но назовем основные из них:

  1. Основным фактором риска развития ДГПЖ является возраст, если до 40 лет указанный диагноз практически не ставится, то уже к 60 годам ДГПЖ болеют около половины мужчин, а к 85 годам указанный диагноз ставят 80-85% мужчин.
  2. Неправильное, недиетическое питание, курение и практическое отсутствие физических нагрузок увеличивают риск появления ДГПЖ.
  3. В некоторых случаях имеющиеся болезни сердца значительно увеличивают возможный риск заболевания простаты.
  4. Значительно увеличивает риск заболевания семейная история ДГПЖ.
  5. Увеличивают возможность и такие болезни, как сахарный диабет, ожирение, повышенное давление, болезни периферических артерий.

На ранней стадии простатита активизируются функции железы. Одновременно с начинающимся воспалением идет регенерация тканей.

На начальной стадии простатит редко удается распознать однозначно, поскольку иногда он протекает бессимптомно, а признаки его индивидуальны для каждого пациента и меняются со временем.

К таким признакам относятся:

  1. Пациент теряет интерес к сексу. Нарастают трудности с возбуждением члена при попытках вступить в сексуальный контакт. Оргазм достигается с трудом, или слабый, или совсем сходит на нет.
  2. Мужчина испытывает небольшие трудности с выделением мочи в туалете. Железа постепенно увеличивается, канал для мочи сжимается.
  3. Жжение в уретре, зуд в промежностях.
  4. Часто хочется помочиться, но получается по каплям.
  5. Семя при половом акте быстро выходит с минимальным удовольствием.
  6. Нарастает общее утомление, подавленное состояние, раздражительность, агрессивность.
  7. Мужчина испытывает слабость, снижается работоспособность. В ушах шум, в голове звенит. По утрам человек чувствует себя разбитым, теряет инициативу в жизни.

Наличие аденомы простаты можно только после основательного сбора анамнеза и жалоб клиента. Провести полное обследование и назначить верное лечение, профилактику может только узкий специалист в области медицины – уролог. Есть несколько вариантов правильной диагностики ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы).

Методология выявления аденомы простаты включает в себя ряд процедур:

  1. Ректальное исследование – доктор вводит палец в отверстие прямой кишки с целью проверки простаты на наличие её увеличения.
  2. Анализ крови – определяет наличие или отсутствие проблемы с почками. При неосложнённой аденоме простаты анализы крови должны быть нормальными.
  3. Анализ мочи – проверяется организм на наличие инфекций.
  4. Ультразвуковое исследование – диагностика функционального состояния всего мочевого пузыря, определение количества остаточной жидкости в нем.
  5. Биопсия – взятие образцов ткани предстательной железы для исключения рака простаты.
  6. Осмотр мочевого пузыря с помощью специального эндоскопа.

Совокупность всех перечисленных способов обследования гарантирует точность в диагностике заболевания и выбор наиболее эффективного лечения аденомы простаты: медикаментозного, либо хирургического вмешательства.

УЗИ простаты отличается от других ультразвуковых иследований из-за того, что в большинстве случаев оно выполняется трансректальным способом (через прямую кишку).

На УЗИ признаки ДГПЖ наиболее точные, они служат основанием для назначения правильного лечение. Такое обследование проводят специальным небольшим датчиком для максимального избегания чувства дискомфорта у пациента. При этом, во время самой процедуры последний вынужден лежать на левому боку, поджав ноги к области живота.

В медицинской практике есть еще один метод проведения УЗИ – трансабдоминально, когда датчик располагается на коже передней брюшной стенки. Такой вариант имеет существенный недостаток в том, что такое изучение может только предоставить общее представление о клинической картине заболевания.

Перед проведением терапии проводят диагностику мочеполовых органов, в том числе дифференциальный диагноз ДГПЖ. В частности, исключают развитие онкологии мочевика, инфекции в мочевыводящих органах, простатита, нейрогенного мочевого пузыря, сахарного диабета. В диагностике используют ректальный осмотр предстательной железы, берут кровь и мочу на анализ, делают УЗИ органов брюшной полости.

Считается, что медикаментозное лечение, когда ставится диагноз ДГПЖ 1 степени, является достаточно эффективным, даже по сравнению с хирургическим вмешательством.

В лечении используют 2 группы лекарственных препаратов – те, что воздействуют на альфа-рецепторы, расслабляя в объеме ткани простаты, тем самым облегчая симптомы и отток мочи. Учеными был разработан ещё 1 эффективный препарат, который уменьшает продукцию дигидротестостерона, что приводит к снижению объема органа и нормализации мочеиспускания.

Полный курс лечения назначается врачом-урологом индивидуально, исходя из клинического течения болезни и особенностей здоровья пациента.

Рекомендованными препаратами для лечения ДГПЖ из группы альфа-блокаторов являются Празозин, Теразозин, Доксазозин и т. д.

Эти препараты назначаются пациента при гиперплазии простаты в том случае, если отсутствуют показания к оперативному вмешательству. После курса лечения альфа-блокаторами отмечают снижение негативной симптоматики и улучшение мочеиспускания. Полный курс лечения составляет примерно 14 дней и эффективность после него сохраняется продолжительное время.

У некоторых пациентов на фоне приема препаратов данной группы может снизиться АД или не будет положительного терапевтического действия. В этом случае препарат меняют, пока не будет подобран подходящий, принимать который (периодически) нужно будет всю жизнь.

Из ингибиторов 5-альфа — редуктазы чаще назначают определенную дозировку Финастерида, который блокирует трансформацию тестостерона в дигидротестостерон. В результате приема данного лекарственного средства увеличивается скорость оттока урины и сокращается размер предстательной железы.

Курс лечения подобными препаратами достаточно длительный (более 5 месяцев), при этом подходят они в большей степени тем мужчинам, у которых наблюдается сильная гиперплазия органа. Из побочных эффектов (редко) могут увеличиваться груди и развиться импотенция.

Эхопризнаки гиперплазии предстательной железы (УЗИ-признаки)

Как определить аденому простаты? Каждый организм всегда своевременно подает сигнал тревоги, если что-то с ним не так, какой-то орган дает сбой. Есть ряд признаков, при наличии которых нужно пройти полное обследование, чтобы обезопасить себя от развития аденомы простаты.

Среди них наиболее распространенными можно назвать боли в пояснице, повышенное ощущение сухости и непреодолимого желания употреблять больше воды и болезненную эякуляцию.

Симптомами аденомы, следуя из показаний пациентов, определены:

  • частые желания к мочеиспусканию, особенно в ночью;
  • опаздывающее начало мочеиспускания;
  • очень склочная струя мочи;
  • редко случаются кровянистые выделения.

Наличие описанных выше признаков зависит от уровня запущенности данного недуга. Существует три стадии заболевания. На первой стадии ДГПЖ мочевой пузырь еще освобождается в полной мере, в верхних отделах мочевых путей ощутимых перемен не происходит.

На второй стадии аденомы простаты систематически увеличивается усиливающиеся затруднение оттока мочи из мочевого пузыря, образуется компенсаторное утолщение его мышечной стенки, что иллюстрируется остатками мочи в ходе процесса естественного справления нужды.

У больного наблюдается некое ощущение незавершенного опорожнения, он мочится несколько раз подряд мелкой струей. Так же вполне возможны случаи задержки мочи из-за приема разных алкогольных напитков.

Для последней стадии типичным признаком стала потеря тонуса мышц мочевого пузыря.

Это проявляется в заминке или неожиданном недержании, выражающимся в виде непроизвольного выделения мочи небольшими дозами, даже если мочевой пузырь на самом деле полностью наполнен жидкостью.

Под понятием эхопризнаков доброкачественной гиперплазии предстательной железы врачи имеют в виду то, что исследует аппарат при УЗИ.

В нашем случае к ним относятся:

  1. Увеличение простаты до 20 кубических сантиметров.
  2. Изменения ткани предстательной железы, что проявляется в рубцевании пораженных клеток и неоднородности самого органа.
  3. Образование кальцификатов, отека, фиброза в последствии длительного воспалительного процесса в области простаты.

При проведении ультразвукового исследования особое внимание уделяется следующим моментам:

  1. форма, контур и размер простаты. Увеличение органа, изменение его формы (из каштана превращается в шар), сглаживание междолевой дорожки говорит о развитии аденомы;
  2. эхоструктура. Если ее однородность нарушена, это может свидетельствовать не только об аденоме, но и о спайках, а также доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
  3. васкуляризация — позволяет достоверно оценить особенности кровотока в железе;
  4. эхогенность — один из важнейших параметров исследования, с помощью которого можно подтвердить аденому и исключить другие патологии.

Также оцениваются и другие показатели, но именно приведенные выше являются наиважнейшими.

Признаком и симптомом заболевания могут стать многократные позывы к мочеиспусканию в течение суток, при неполном освобождении мочевого пузыря.

Другим признаком увеличения простаты являются проблемы собственно процесса мочеиспускания:

  • слабая, не напряженная струя;
  • необходимость напрягать мышцы живота при мочеиспускании;
  • после того, как больной помочился, остается ощущение того, что мочевой пузырь по прежнему полон;
  • выделение капель мочи после акта мочеиспускания;
  • боли в надлобковой области после мочеиспускания.

СПРАВКА! Характер и интенсивность симптомов зависит от формы и ориентировки гиперплазии. Так, ДГПЖ предстательной железы разрастающаяся к прямой кишке, не вызывает затруднения с мочеиспусканием. Аденома, растущая к брюшной стенке, давит на уретру, что приводит к проблемам.

При развитии ДГПЖ имеет три степени.

Ниже приведены симптомы разных стадий заболевания.

  1. Первая стадия — струя не имеет напора, при этом присутствуют сильные, учащенные позывы (особенно в ночное время), мочеиспускание затруднено.
  2. Вторая стадия — струя не имеет напора, при этом присутствуют сильные, учащенные позывы.

    Неполная опорожняемость мочевого пузыря и образование остаточной мочи. Возможна острая задержка мочи, как следствие — нарушение работы почек.

  3. Третья стадия — из-за перекрытия мочеиспускательного канала больной мочится с большим трудом. Возможна острая задержка мочи, требующая обращения к хирургу. Моча сочится самопроизвольно по каплям. Функции почек нарушаются.

Симптомы аденомы предстательной железы

Сложный нервный аппарат простаты при аденоме мгновенно реагирует на все патологические изменения, вызывая различные нарушения общего и местного характера. Наименее насыщенным по симптоматике состоянием является гиперплазия простаты 1 степени.

Каждая стадия обладает своей собственной симптоматикой, но необходимо знать, при каких симптомах нужно немедленно обращаться к врачу:

  • мужчина стал часто ходить в туалет по ночам;
  • появился дискомфорт при мочеиспускании;
  • процесс опорожнения мочевого пузыря происходит с паузами;
  • струя мочи стала слишком вялой;
  • в мочевом пузыре остается небольшое количество мочи, приходится сильно напрягаться, чтобы опорожнить его полностью.

Определяя правильное лечение аденомы простаты 1 степени, доктора должны не только справиться с симптомами, но и убрать первопричину развития недуга. Начальная стадия может длится от 1 года до 3-4 лет.

Иногда болезнь обнаруживается случайно, по мере прохождения профилактического осмотра. Первые признаки появляются в ситуации, когда затронутыми оказываются соседние органы мочеполовой системы. Отмечается:

  • Учащенное мочеиспускание;
  • Меньшее количество выделяемой мочи;
  • Появление желания сходить в туалет срочно.

Мужчина начинает чрезмерно напрягать мышцы пресса, чтобы совершить акт мочеиспускания. На самом деле такое напряжение приводит к тому, что мочевой пузырь адаптируется к такому воздействию.

Сначала в процессе напряжения чувствуется облегчение при опорожнении. Со временем мочевой пузырь перестает справляться со своей функцией.

Особенно это наблюдается в случаях, когда нет соответствующего лечения.

При появлении любого из описанного признака следует незамедлительно обратиться к врачу.

Проявления аденомы простаты всегда зависят от таких показателей, как размер, локализация и темп роста опухоли. Из-за нарушения сократительных функций, мочевой пузырь при гиперплазии вынужден находиться под постоянным давлением избыточного количества урины. Отсутствие возможности выведения остатков мочи негативно влияет на состояние всего организма.

Описанные симптомы не обязательно свидетельствуют о заболевании именно простатитом.

Они сопровождают также болезни почек, инфекции мочеиспускательного канала, венерические и иные заболевания.

Уретрит – самое распространённое заболевание мужчин.

Это инфекция а мочеиспускательном канале, вызываемая бактериями, вирусами, грибками.

Заражаются им в основном половым путём. Иногда инфекция долго ждёт в организме удобного часа и проявляет себя при ослаблении иммунитета.

Причины его снижения – те же, что вызывают небактериальный простатит: переохлаждение, вредные привычки, хаотичное сексуальное поведение, злоупотребление кислыми, острыми, солёными продуктами, стрессы, физические нагрузки и т.п.

Что именно у вас воспалено: простата или мочеиспускательный канал (или и то, и другое), покажут анализы, обследование на УЗИ. На их основании врач даст диагноз.

Как и при любой болезни, чем скорее выявишь простатит, тем быстрее его излечишь. Пренебрежение ранними симптомами, пусть даже неявными, приводит легкомысленных пациентов на стол хирурга. Лучше принять меры своевременно.

Поскольку простата соседствует с мочевым пузырем, окружая мочеиспускательный канал, ее рост не может не остаться незамеченным. Гипертрофию будут неизменно сопровождать проблемы с мочеиспусканием.

На увеличение железы указывают следующие признаки:

  • постоянное желание помочиться, усиливающееся ночью;
  • ощущение, что после мочеиспускания не пришло облегчение;
  • боль в пояснице, в области лобка и надлобковой зоне;
  • слабость, постоянные недомогания;
  • невозможность усилить напор струи мочи.

Специфика болезни в том, что она может протекать без симптомов и с ними. Симптоматика проявляется при сдавливании уретры чрезмерно большой простатой, вторичными изменениями мочевого пузыря при обструкции, осложнениях гиперплазии.

Обструкция — сужение или закупорка отверстия мочевого пузыря для выхода мочи – приводит к разным последствиям, среди которых утолщение, нестабильность мышц уринозного пузыря. Нестабильность вызывает симптомы раздражающего (ирритативного) характера.

Просвет уретры суживается, что приводит к слабому сокращению мышц мочевого пузыря и усугубляет их состояние. Как следствие этого проявляются обструктивные симптомы разной степени, неполное опорожнение мочевого пузыря. Естественный процесс старения – именно этот фактор в ответе за проявление указанных симптомов. Несмотря на это, именно обструкция обостряет эти признаки износа мужского организма.

Обструктивные симптомы

  • вялая струя;
  • ощущение незавершенного акта мочеиспускания, не до конца опустошенного уренозного пузыря;
  • задержка или затрудненное мочеиспускание;
  • напряжения во время испускания мочи.

Симптомы раздражающего характера (ирритативные)

  • частые позывы и хождение в туалет;
  • ургентные (острые, неотложные) позывы помочиться;
  • ноктурия – ночное мочеиспускание, или во время сна ургентного (неотложного) характера.

Признаки осложнений

Характер симптомов зависит от стадии развития аденомы:

  1. компенсированная. Клиническая картина: усугубляющиеся трудности с мочеиспусканием;
  2. субкомпенсированная. Стенки мочевого пузыря утолщаются, по мере роста опухоли просвет уретры закрывается все сильнее. Проблемы с мочеиспусканием усиливаются;
  3. декомпенсированная. Начинаются изменения (в большинстве случаев — необратимые) в работе почек и всей мочевыделительной системы. Высок риск развития смертельно опасных осложнений.

Симптомы, имеющие отношение к проблемам с затруднениями выделения мочи, называются обструктивными. Те же, что связаны непосредственно со сбоями в работе мочевого пузыря — ирритативными.

Проблемы с мочеиспусканием

Уже на первом этапе развития заболевания мужчину беспокоят проблемы с мочеиспусканием, нарастающие по мере роста опухоли. Важно вовремя обратить на них внимание и обратиться к доктору.

Характерные симптомы, указывающие на гиперплазию:

  • ослабление струи мочи. Как правило, это первый признак ДГПЖ, часто он остается незамеченным до того момента, как появятся другие симптомы;
  • ощущение неполного опорожнения, даже после недавнего похода в туалет;
  • струя может быть прерывистой, иногда жидкость выходит буквально «по каплям»;
  • со временем мужчине приходится совершать усилие, чтобы сходить в туалет;
  • терпеть при регулярных и учащающихся позывах становится все труднее;
  • хроническое недержание мочи развивается при отсутствии обращения за медицинской помощью.

Частые позывы в туалет

Учащенные позывы — еще один характерный симптом аденомы. Поскольку нервная регуляция функций мочевого пузыря нарушается индивидуально, расстройства могут носить различный характер.

Например, одни мужчины страдают от круглосуточной полиурии, другие — только от ночной (утром и днем позывы к мочеиспусканию гораздо более редкие, чем ночью).

Признаки этого заболевания напрямую зависят от места локализации опухоли, от ее темпов роста и размеров, а также степени нарушения функций мочевого пузыря.

ДГПЖ предстательной железы можно поделить на три стадии:

  • Компенсированная, или первая стадия. Эта форма заболевания проявляется задержками начала мочеиспускания (частые позывы к опорожнению, особенно по ночам – сопутствующий признак). При ДГПЖ 1 степени предстательная железа увеличивается в размерах, имеет плотноэластическую консистенцию. Ее границы очерчены четко, и в целом пальпация железы (и ее срединной борозды) безболезненная. На этой стадии болезни мочевой пузырь еще полностью опорожняется, и совсем нет остаточной мочи. ДГПЖ 1 степени может длиться от одного года до трех.
  • Субкомпенсированная, или вторая стадия. По мере развития опухоли она все больше сдавливает мочеиспускательный канал, а мочевой пузырь больше не способен нормально функционировать и полностью опорожняться (его стенки при этом утолщаются). В результате этого при ДГПЖ 2 степени появляется остаточная моча, из-за которой пациент чувствует неполноту опорожнения мочевого пузыря. Из-за сдавливания мочеиспускательного канала больные мочатся небольшими порциями, а через некоторое время моча и вовсе начинает выделяться непроизвольно (причиной этому является переполненный мочевой пузырь). ДГПЖ 2 степени иногда сопровождается симптомами хронической почечной недостаточности (развивающейся на ее фоне).
  • Декомпенсированная, или третья стадия. Мочевой пузырь сильно растянут из-за остаточной мочи, мочеиспускательный канал все так же сдавлен, и моча выделяется буквально по каплям, иногда даже с примесью крови. На этой стадии ДГПЖ влечет за собой нарушения функций почек (почечную недостаточность). Наблюдается также слабость, сильное похудение, плохой аппетит, запоры, анемия, сухость во рту.

Заболевание развивается постепенно. Выраженность симптомов гиперплазии предстательной железы зависит от стадии.

Патология практически сразу стартует с выраженных симптомов, которые красноречиво свидетельствуют, что со здоровьем пациента не все в порядке. Пальпация железы сопровождается острой болезненностью, однако мужчина больше обращает внимание на задержку мочи, которая имеет место в активной стадии и стадии покоя. Другие симптомы воспаления представлены ниже:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • выброс мочи прерывистыми толчками;
  • замедленное мочеиспускания;
  • напряженность при походах в туалет;
  • рост парауретральных желез;
  • ощущение полного мочевого пузыря;
  • болезненность при мочеиспускании.

Клинические симптомы

Начальная стадия ДГПЖ длится от 1 до 3 лет. В это время пациент замечает участившиеся позывы в туалет, которые сопровождаются слабой струей мочи, ощущением неопорожненного мочевого пузыря, приступами боли при выходе биологической жидкости. После мочеиспускания присутствует внутренний дискомфорт, а в туалет по нужде может захотеться уже через 20 минут.

Диагностика аденомы простаты

Попав на прием к урологу, пациент в первую очередь должен рассказать о всех беспокоящих его симптомах, на основе которых врач составит анамнез и решит, какие методы диагностики необходимо использовать. Современная медицина предлагает несколько способов определения наличия аденомы, что позволяет максимально достоверно определить стадию болезни и назначить правильное лечение.

Пальцевое исследование

Этот метод применяется в первую очередь. Во время процедуры врач вводит палец в перчатке с предварительно нанесенной на него смазкой в прямую кишку пациента.

Затем доктор ощупывает предстательную железу, определяя ее строение, размер и характер уплотнений. Важно помнить, что таким способом можно определить и рак простаты, поскольку при аденоме поверхность железы гладкая, а при наличии онкологии – узловатая.

Не стоит бояться этой процедуры, она совершенно безболезненна, но может быть слегка неприятна. Пальцевое исследование поможет оценить размеры простаты, но не всегда они будут свидетельствовать о наличии аденомы. Часто встречаются случаи, когда у некоторых больных при большой простате симптоматика почти не выражена, а у других при совсем небольшом увеличении наблюдаются все симптомы аденомы.

Анализ крови

Как только пациент сдает кровь, ее отправляют в лабораторию, чтобы изучить на предмет повышения или понижения уровня простатического специфического антигена, или ПСА. Данный метод также помогает выяснить, есть ли у больного рак предстательной железы, поскольку при онкологии уровень данного антигена в крови увеличивается.

Но необходимо знать, что некоторые препараты, которыми лечат аденому, способны изменять уровень антигена, делая анализ недостоверным.

Анализ мочи

Данный анализ поможет определить гематурию, или наличие крови в моче, а также исключить вероятность инфекционного заражения. Также анализ мочи помогает определить онкологию мочевого пузыря.

УЗИ и ТРУЗИ

Данные методы позволяют довольно эффективно оценить размер предстательной железы и найти патологии в органах выделительной системы. Используются два метода ультразвукового обследования: трансректальное (ТРУЗИ) и абдоминальное УЗИ.

Абдоминальное УЗИ производится через брюшную стенку и используется для оценивания общего состояния почек и мочевого пузыря, наличие камней или новообразований в пузыре. Для оценки состояния простаты абдоминальное УЗИ не очень информативно.

Для осуществления ТРУЗИ доктору требуется специальный зонд, который вводится в прямую кишку пациента. Такая процедура позволяет максимально точно определить состояние простаты. Для полной и достоверной картины заболевания необходимо использовать оба способа ультразвуковой диагностики.

Урофлоуметрия

Этот метод используется для диагностики скорости струи мочи, поскольку в основном именно этот признак указывает на аденому. Для этого есть специальный прибор, в который больному необходимо помочиться. Если скорость и напор струи мочи меньше, чем должен быть у здорового человека, это может свидетельствовать о наличии гиперплазии предстательной железы.

Цитоскопия

Медицина имеет большое количество методов исследования для определения ДГПЖ. Суть диагностики состоит в том, чтобы распознать симптомы наличия аденомы, ее признаки, вид, стадию болезни, степень поражения внутренних органов. Без этого нельзя назначить лечение.

Уролог проводит оценивание по шкале IPSS. Она дает возможность определить влияние болезни на качество жизни мужчины. Доктор осматривает пациента при помощи пальцевого ректального исследования простаты.

Метод помогает определить размеры органа и предположить наличие опухолевого новообразования. После этого врач назначает клинический анализ мочи. Он помогает определить нарушения в функциональности органов выделительной системы.

Определить состояние простаты можно только после ультразвукового исследования. В ходе него специалист может описать характерные эхо-признаки доброкачественной гиперплазии.

Поскольку доброкачественная гиперплазия предстательной железы по своим проявлениям схожа с некоторыми другими урологическими заболеваниями, на начальном этапе обследования проводится дифференциальная диагностика для исключения воспаления мочевого пузыря, неврологических расстройств, сахарного диабета и других.

 При подозрении на аденому проводится ректальное пальцевое обследование для установления формы железы, наличия уплотнений и узлов, болезненности.

Для того, чтобы безошибочно диагностировать аденому простаты, может проводиться не одно медицинское исследование. Ежегодное количество граждан мужского пола, которые страдают от острой боли при мочеиспускании, увеличивается с огромной скоростью.

Здоровые пациенты после 40 лет – это большая редкость, потому что даже малейшее негативное воздействие окружающей среды влияет на состояние организма. ГПЖ определяется с помощью нескольких методов, итоговый результат которых даст полную картину относительно состояния здоровья больного:

  • инструментальная диагностика;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • IPSS (международная шкала простатических симптомов). Этот тест включает восемь вопросов, на которые предлагается ответить пациенту;
  • радиоизотопные исследования;
  • УЗИ;
  • урофлоуметрия;
  • анализ на ПСА.

Перед тем как выбрать оптимальный вариант лечения гиперплазии предстательной железы пациент должен ответить на все вопросы врача и пройти все необходимые обследования:

  • подробно и точно сообщить об имеющихся проблемах – частых позывах к мочеиспусканию, дать характеристику струе мочи, сообщить о задержке при мочеиспускании, уточнить временные интервалы между походами в туалет, о тошноте, рвоте, жажде, слабости, постоянном или периодическом повышении температуры тела, о запорах и резком незапланированном похудении в ближайшее время, о воспалительных процессах, нарушенной работе почек, проявлении симптомов мочекаменной болезни или наличии в моче кровянистых выделений;
  • пациенту придется заполнить анкету, именуемую в медицинских кругах как «индекс симптомов» и проставить оценку их интенсивности самостоятельно;
  • врач задаст уточняющие вопросы по каждому из существующих симптомов, тщательно изучит их совокупность;
  • потребуется пройти пальцевое ректальное обследование;
  • сделать УЗИ простаты – размер здорового органа не должен быть более 26 кубических сантиметров и все отклонения от нормы должны фиксироваться;
  • провести исследование с помощью средств урофлоуметрии – установить скорость мочеиспускания, время истечения мочи и ее объем;
  • выполнить уретроцистоскопию, которая позволит составить общую картину для оценки состояния стенок мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
  • должны также быть назначены общие и дополнительные анализы крови и мочи;
  • в обязательном порядке уролог проведет корреляцию симптомов с данными диагностики (обследования);
  • очень важно при диагностике исключить раковое образование и простатит.

На основании описанных симптомов, проведенных физических обследований и комплекса анализов, доктор ставит диагноз ДГПЖ. Более точные и сложные обследования проводит уролог, он и занимается дальнейшим лечением. При проведении исследования исключают возможность рака простаты или мочевого пузыря, могут быть выявлены повреждения почек, которые вызвала ДГПЖ.

Перед тем как назначать такое лечение, врач узнает историю вашей болезни, наличие сопутствующих заболеваний, название лекарств, которые вы принимаете.

При проведении медицинского осмотра приводится ректальное пальпирование, при котором доктор вводит палец, одетый в перчатку, в прямую кишку и таким образом определяет размер простаты, наличие узелков. Это безболезненная процедура, и проводится она очень быстро. Таким образом, исключают рак простаты, но этот метод диагностики рака предстательной железы не единственный, есть и другие.

Проводится пальпирование живота в области почек и мочевого пузыря, проверяется двигательная реакция нижней части тела, это делается, чтобы можно было убрать возможность наличия неврологических дисфункций мочевого пузыря, если такие имеются.

Проведение анализа мочи помогает определить наличие в организме инфекции. Если отмечаются сложности при мочеиспускании, то проводят тест на скорость потока мочи (урофлоуметрия). Если поток недостаточный, то это указывает на наличие заболевания и необходимость его лечения.

Диагноз ДГПЖ основывается на таких данных:

  • история болезни;
  • физический осмотр;
  • подтверждающие исследования и анализы.

Врачи не ставят диагноз «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» основываясь только на симптомах, так как многие болезни имитируют ее симптоматику.

Анализы крови (общий и на биохимию) и мочи, а также определение уровня ПСА также являются обязательными при уточнении диагноза.

Во время первого посещения уролога, врач расспросит пациента о жалобах и частоте их появления. Дополнительно для диагностики ДГПЖ используют:

  • Пальцевой осмотр через прямую кишку.
  • Лабораторное исследование крови и мочи.
  • УЗИ малого таза.
  • Трансректальное УЗИ помогает выявить узлы и кальцинаты независимо от их размера, что дает возможность поставить диагноз на самых ранних стадиях.
  • Рентген с контрастным веществом.

Во время обследования, доктор обратит внимание на состояние предстательной железы, ее размер и структуру. Для этого, он применит пальцевое обследование прямой кишки, возле передней стенки которой и располагается простата. Она гладкая наощупь с однородной поверхностью. В случае онкологии она становится неравномерной, с узелками. Данная процедура безболезненная.

  • Рекомендуется всем пациентам выполнять общий анализ мочи.
  • Рекомендуется всем больным с расстройствами мочеиспускания и подозрением на наличие ДГПЖ выполнять УЗИ предстательной железы трансректальное
  • Пальцевое ректальное исследование
  • УЗ диагностика как метод первичной диагностики
  • Определение остаточной мочи методом УЗ диагностики
  • Определение уровня PSA для исключения злокачественного процесса
  • Компьютерная томография мочевыводящей системы для определения состояния мочевывдящих путей
  • Урофлоуметрия ( для верификации обструктивного типа мочеиспускания)

Лечение аденомы простаты 1 степени

В наши дни это заболевание успешно лечится на разных стадиях его развития. Доминируют в лечебных мероприятиях консервативные, медикаментозные методы. Чтобы исцелиться, требуется упорно выполнять все назначения врача в течение не менее одного месяца.

Лечение ДГПЖ может осуществляться несколькими методами, при этом главными критериями считаются выраженность симптомов и стадия развития болезни. В зависимости от этих факторов лечение может быть медикаментозным или оперативным.

При небольшой аденоме и слабой выраженности симптомов возможно лечение народными средствами и другими методами нетрадиционной медицины. Определять стратегию лечения может только врач, ни в коем случае нельзя принимать препараты для лечения гиперплазии самостоятельно.

Если у пациента ранняя стадия аденомы предстательной железы, лечение медикаментозными способами с большой долей вероятности будет успешным. Но, несмотря на эффективность, необходимо помнить о противопоказаниях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов используемых препаратов;
  • наличие рубцов после оперативного вмешательства в органы малого таза;
  • онкология предстательной железы;
  • наличие инфекции;
  • камни в мочевом пузыре;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Во всех остальных случаях медикаментозное лечение не только возможно, но и необходимо. Для этого используются две категории препаратов, которые необходимо принимать курсом, длящимся не менее 2 месяцев. Наиболее эффективной считается терапия с применением обоих категорий лекарств.

Альфа-1-адреноблокаторы

Воздействие медикаментов данного типа направлено на особые адренорецепторы, которые помогают держать мышцы мочевого пузыря в тонусе. При наличии аденомы простаты мочевой пузырь и так слишком перенапряжен, а активная работа адренорецепторов только усугубляет ситуацию. Для того чтобы расслабить гладкую мускулатуру пузыря, нужно воздействовать на эти рецепторы и блокировать их работу.

Несмотря на высокую эффективность некоторых народных средств, не стоит самостоятельно пытаться вылечить аденому при помощи отваров и настоев. Если лечащий врач разрешил использовать травяные лекарства, то в таком случае можно воспользоваться некоторыми народными рецептами.

Хорошо помогают при аденоме отвары из березовых листьев и болиголова, очень полезно употреблять в пищу как можно больше свежего лука. Отличный эффект оказывает пихтовая вода, для которой нужно перетереть пихтовую кору и 2 ч.л. порошка залить стаканом воды. После этого смесь проварить 5-7 минут. После того, как смесь настоится, нужно долить еще стакан воды и принимать по 50 мл три раза в день.

ДГПЖ требует комплексного подхода к лечению. Методы терапии зависят от стадии патологии:

  1. доброкачественная гиперплазия 1 степени. В данном случае доктора выбирают тактику динамического наблюдения. Лечение болезни на этом этапе не требуется. В некоторых случаях доктор может назначить ингибиторы 5 альфа-редуктазы. Эти лекарственные средства дают возможность стабилизировать объемы новообразования. Особое внимание уделяется диете и умеренным спортивным нагрузкам. Показаний к хирургическому вмешательству нет. При желании пациента доктор может назначить операцию по удалению опухоли. Питание при заболевании 1 степени должно заключаться в употреблении большого количества витаминов. При этом следует полностью исключить из рациона кофеин, пряности, острую и соленую пищу. Физическая активность при ДГПЖ заключается в ходьбе, беге, плавании. Умеренные нагрузки приводят в норму кровообращение в области малого таза. Это помогает подготовиться к основной терапии болезни и поскорее восстановить организм после хирургического вмешательства;
  2. аденома 2 степени. Этот этап подразумевает использование консервативных методов лечения одновременно с применением лекарственных препаратов. Доктор назначает альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5 альфа-редуктазы, медикаменты растительного происхождения. На этой стадии заболевания запрещено принимать мочегонные препараты. При отсутствии противопоказаний можно использовать малоинвазивные инструментальные методики лечения;
  3. ДГПЖ 3 степени. В этом случае используется комбинированная терапия. На этом этапе необходимо щадящее хирургическое вмешательство трансуретральным способом. Он подразумевает введение инструментов через мочеиспускательный канал. После операции больного направляют для проведения обязательного гистологического и морфологического исследования. Доктор назначает мужчине определенные медикаменты. Через четырнадцать дней после хирургического вмешательства пациенту необходимо начать заниматься лечебной гимнастикой. Важно соблюдать щадящий режим двигательной активности, а также сбалансированное питание. Рацион должен быть обогащен пищей с высоким содержанием витаминов, минералов и других веществ.

При терапии доброкачественной гиперплазии показано два метода лечения: консервативное и оперативное.

Медикаментозная терапия подразумевает использование альфа-1-адреноблокаторов, ингибиторов 5 альфа-редуктазы и ингибиторов 5-фосфодиэстеразы:

  1. препараты из группы альфа-1-адреноблокаторов. Они применяются для понижения тонуса гладких мышц шейки мочевого пузыря, заднего отдела мочеиспускательного канала и простаты. Это приводит к увеличению скорости потока мочи;
  2. лекарства из группы ингибиторов 5 альфа-редуктазы. Их используют для минимизации активности фермента 5 альфа-редуктазы. Это нужно для того, чтобы препятствовать образованию дигидротестостерона из тестостерона. Активное действие лекарственного препарата направлено на уменьшение объема простаты;
  3. ингибиторы 5-фосфодиэстеразы. Многочисленные исследования данной группы медикаментов показали, что ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа при постоянном применении помогают избавиться от симптомов заболевания;
  4. м-холиноблокаторы. Данный класс препаратов задействуют при гиперактивности мочевого пузыря. Еще он показан при недержании урины на фоне доброкачественной гиперплазии. Этот вид медикаментов назначают в сочетании с альфа-блокаторами для того, чтобы добиться максимального эффекта от консервативного лечения заболевания. Не нужно забывать о побочных эффектах М-холиноблокаторов. К ним относят: сухость слизистых оболочек ротовой полости, сухость роговицы, нечеткость зрения, проблемы со стулом, головокружение, головную боль.

При аденоме простаты используют такие рецепты:

  1. отвар из корня лопуха. Ингредиент тщательно измельчается. Примерно 25 г кашицы следует залить 600 мл кипятка. Поставить смесь на медленный огонь. Принимать средство три раза в день по 50 мл;
  2. прополис. Измельчить 50 г компонента и смешать его с 150 г животного жира. В смесь добавить две столовые ложки воска. Растопить ингредиенты на водяной бане. Слить жидкую часть лекарства и охладить оставшуюся смесь. Из нее сформировать ректальные свечи.

Лечение ДГПЖ включает динамическое наблюдение, консервативную терапию и хирургическое вмешательство.  При небольших размерах аденомы, ее медленном росте и отсутствии симптомов, связанных с нарушением мочеиспускания, применяется такое лечение как динамическое наблюдение.

Пациенту рекомендуется изменить образ жизни, исключив из него все факторы, провоцирующие интенсивный рост опухоли. Особое внимание уделяется правильному сбалансированному питанию и питьевому режиму.

Больному следует ежедневно выполнять пешие прогулки, делать физические упражнения, предотвращающие застойные явления в области малого таза. Консервативное лечение ДГПЖ показано тем пациентам, у которых отсутствуют осложнения и структурные изменения органов мочевыделительной системы.

Альфа-адреноблокаторы Воздействуют на мышечные волокна шейки мочевого пузыря и предстательной железы, снижая их тонус и облегчая отток мочи. Первые положительные изменения отмечаются после 10-14 дней. В тех случаях, когда эффект от применения препаратов не наступил после 4 недель, лечение считается непродуктивным.
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы Эта лекарственная группа угнетает выработку 5-альфа-дигидротестостерона, который провоцирует развитие новообразований. В последнее время все чаще применяется недавно разработанный синтетический препарат Финастерид в связи с меньшим количеством побочных действий и противопоказаний. Как доказали клинические испытания, при длительном использовании препарата (от 1 до 2 лет) удается добиться не только прекращения роста ДГПЖ, а и уменьшения ее размеров.

Оперативное лечение применяется при вовлечении верхних мочевых путей или при отсутствии эффекта от приема медикаментозных препаратов. Показаниями для срочного проведения операции являются мочекаменная болезнь, острая задержка мочи, тяжелая почечная недостаточность, рецидивы воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.

Основной целью любого хирургического вмешательства является снижение давления на верхний отдел уретры и увеличение ее просвета для нормализации оттока мочи. Если болезнь не запущена и отсутствуют серьезные осложнения, в большинстве случаев проводиться удаление только той части железы, которая сдавливает мочеиспускательный канал.

Открытая операция Применяется при необходимости полного удаления заметно увеличенной в размерах предстательной железы. Аденомэктомия проводится через разрез в брюшной полости. Длительность послеоперационного периода составляет от 10 до 14 дней. Реабилитация после применения данного метода лечения длится от 1,5 до 2 месяцев.
Эндоскопическая операция Для проведения манипуляций используется специальный инструмент, который вводится в брюшную полость через небольшие проколы. Далее с помощью электрического тока или лазера проводится удаление той части железы, которая сдавливает уретру. Такое хирургическое вмешательство требует значительно меньшего периода реабилитации.
Малоинвазивные операции Если пожилой возраст пациента и наличие фоновых патологий не позволяют использовать один из указанных выше методов, приходится применять менее травматичные способы: микроволновую терапию и игольчатую абляцию. Эффект от их проведения несколько ниже, однако и вероятность развития послеоперационных осложнений минимальна.
  1. Выжидательная тактика. Данное заболевание обычно не вызывает тяжелых осложнений, поэтому пациенты отдают предпочтение выжидательной тактике. Она представляет собой смену образа жизни и плановое ежегодное обследование. Основная цель такого лечения доброкачественной гиперплазии – восстановление нормального выведения мочи и устранение признаков заболевания.
  2. Лечение медикаментозными средствами. Этот способ лечения применяется в случае, когда пациента раздражают проявляемые симптомы патологии.
  3. Оперативное вмешательство. В конечном итоге, большинство представителей сильного пола с тяжёлыми и смягченными симптомами используют хирургический метод. Самым распространенным видом хирургического лечения является лазерное удаление тканей простаты.
  1. медикаментозное
  2. малоинвазивное (HIFU-терапия)
  3. оперативное (трансуретральная резекция предстательной железы, лазерная вапоризация и пр.).

Показания к оперативному лечению аденомы предстательной железы

В ходе хирургического вмешательства удаляют только пораженные участки органа, оказывающие давление на уретру. Это помогает добиться снятия симптома неполного опорожнения мочевого пузыря.

Применяются такие методы оперативного лечения:

  1. трансуретральная резекция (ТУР). Этот метод применим в 90% всех случаев доброкачественной гиперплазии. Это объясняется минимальной травматичностью. Как правило, наружные разрезы при таком виде хирургического вмешательства полностью отсутствуют. Инструменты вводятся через уретральный канал, а удаленные фрагменты ткани смываются в мочевой пузырь. Такой метод не рекомендуется использовать, если размеры простаты значительно превышают норму;
  2. лапароскопическое удаление. Эта методика показана, когда аденома имеет достаточно большие размеры. Процедура проводится при помощи специализированного оборудования. Доктор использует троакары, через которые инструменты проводятся к простате;
  3. чрезпузырная аденомэктомия. Данный вид оперативного вмешательства заключается в полном удалении гиперплазированных фрагментов простаты. Процедура осуществляется через продольный разрез передней брюшной стенки и мочевого пузыря. Манипуляция показана на последних стадиях ДГПЖ;
  4. лазерная энуклеация и вапоризация. Первый способ лечения представляет собой инновационный метод, при котором осуществляется срезание пораженных тканей лучом гольмиевого лазера с последующим их измельчением и удалением из мочевыводящих путей. Суть лазерной вапоризации заключается в выпаривании поврежденной ткани при помощи зеленого лазера. Данный метод отличается минимальным травмированием окружающих тканей.

— криодеструкция;

— трансуретральная игольчатая абляция;

— лечение с помощью фокусированного ультразвука высокой интенсивности;

— метод микроволновой коагуляции простаты или термотерапия;

— внедрение простатических стентов в область сужения;

— баллонная дилатация простаты.

Увы, на некоторых стадиях заболевания просто необходима операция. ДГПЖ – серьезная болезнь, и даже после оперативного вмешательства вам нужно соблюдать некоторые правила, чтобы окончательно избавиться от недуга и не провоцировать повторное появление. Три главных пункта, которые вы должны соблюдать после операции – правильный режим питания, здоровый образ жизни и регулярные посещения врача.

Режим питания в послеоперационный период чрезвычайно важен для пациента, поскольку он может значительно поспособствовать быстрейшему выздоровлению. Диета после операции полностью исключает жирную пищу, специи, соленые и острые блюда и, само собой, алкоголь. Рекомендуется питаться нежирной пищей, богатой клетчаткой.

Что касается работы, если ваша профессия не подразумевает частые физические загрузки, то возвращаться на рабочее место можно уже спустя пару недель после операции. При сидячей работе каждые полчаса рекомендуется делать разминку.

Малоподвижный образ жизни может способствовать застою крови в органах, от чего болезнь только обостряется. Первые несколько дней после операции даже не думайте о поднятии тяжестей.

Хирургическое лечение аденомы простаты у мужчин делится на паллиативное и радикальное.

В первом случае функция мочеиспускания улучшается косвенным путём, во втором производится полное удаление доброкачественной опухоли.

Успешно применяется трансуретральная резекция. Она устраняет препятствия для выделения мочи из мочевого пузыря.

Ткани, суживающие шейку мочевого пузыря, иссекаются с использованием эндоскопа.

Лапароскопическое удаление аденомы наименее инвазивно по сравнению с операциями открытого доступа.

Криохирургия при помощи специальных инструментов способна заморозить предстательную железу и вызвать деструкцию патологических тканей. При температуре -150 градусов Цельсия процесс занимает от 2 до 5 минут.

Большое распространение в лечении гиперплазии простаты получила чрезпузырная аденомэктомия. Это радикальный вид лечения. Аденома удаляется полностью.

Лазерная вапоризация воздействует на ткани, обильно снабжённые сосудами. Фотоселективность зелёного лазера по отношению к гемоглобину позволяет удалить аденому за счёт выпаривания, сохранив при этом капсулу железы и строму. Узнайте подробнее о методах оперативного лечения аденомы простаты, а также о противопоказаних и последствиях в нашей статье.

  • Выраженные симптомы нижних мочевых путей, рефрактерные к медикаментозной терапии
  • Острая и хроническая задержка мочеиспускания (в некоторых случая пациентам первым этапом лечения выполняют цистостомию с установкой надлобкового катетера для отвода мочи)
  • Нарушение уродинамики верхних мочевых путей и нарушение функции почек.
  • Рецидивирующая инфекция нижних мочевых путей.
  • Камни мочевого пузыря
  • Макрогематурия

Эффективные медикаментозные средства при лечении ДГПЖ

Представленные на рынке препараты, применяемые для лечения гиперплазии простаты, делятся на 3 группы:

  • суммарный балл IPSS находится в нормативных пределах от 8 до 19;
  • показатель QOL превышает 3 балла;
  • скорость потока мочи максимальная превышать 15 мл в секунду, но не меньше 5 мл/сек;
  • объем мочи за одно мочеиспускание выше 100 мл;
  • объем остаточной мочи не превышает 150 мл;
  • по результатам обследования были выявлены существенные противопоказания в связи с общим состоянием здоровья для оперативного вмешательства;
  • пациент категорично против операции и отказывается от применения малоинвазивных методов лечения.
  • подозрении на рак простаты;
  • стадии обострения и воспалительных процессах в нижних мочевых путях;
  • нейрогенных отклонениях;
  • процессах рубцевания в малом тазу;
  • обнаружении камней и песка в мочевом пузыре;
  • тяжелой степени как почечной, так и печеночной недостаточности;
  • аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости препаратов.

Препараты разделяют на две группы:

  • альфа-блокаторы, понижающие тонус мышц простаты и шейки уренозного пузыря. Это препараты: празозин, доксазозин, теразозин, тамсулозин. Они имеют побочные эффекты: головокружение, гипотензия.
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы: финастерид и др. Препараты не дают тестостерону превратиться в дигидростерон. Побочные эффекты: увеличение груди, импотенция, уменьшение эякулята, падение уровня ПСА.
  • Альфа-1-адреноблокаторы (например, тамсулозин, доксазозин или теразозин). Их действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры простаты и шейки мочевого пузыря, что приводит к облегчению прохождения мочи. Действие этих препаратов может быть пролонгированным или коротким.
  • Ингибиторы (блокаторы) 5-альфа-редуктазы (пермиксон, дутастерид или финастерид). Эти лекарственные препараты не позволяют дигидротестостерону (биологически активная форма тестостерона) образовываться в организме больного человека, благодаря чему предстательная железа уменьшается.

Эффективные медикаментозные средства при лечении ДГПЖ

  1. Блокаторы 5-альфа-редуктазы блокируют преобразование тестостерона в дигидротестостерон и не допускают роста простаты. Они назначаются тем пациентам, у которых сильно увеличена простата, чтобы достичь положительного эффекта, надо принимать их на протяжении 6-12 месяцев.Это такие препараты, как финастерид, аводарт, джалин.
  2. Альфа-блокаторы помогают расслабить гладкую мускулатуру простаты, чем облегчают мочеиспускание. Улучшение отмечается уже через несколько дней после начала их приема, но они действуют недолго, и вскоре симптомы снова возвращаются.

Альфа-блокаторы делятся на селективные и неселективные. К неселективным относятся теразозин, доксазозин. Они расслабляют гладкие мышцы, поэтому может отмечаться пониженное кровяное давление, головокружение, а в некоторых случаях даже потеря сознания.

Представителями селективных препаратов являются тамсулозин, альфузозин, силодозин, хотя и направлены они на предстательную железу, но могут действовать и на глаза. Они имеют меньше побочных действий, чем неселективные препараты.

Прием блокаторов 5-альфа-редуктазы может уменьшить половое влечение и снизить количество спермы, которая выделяется при эякуляции. Данные побочные действия могут сохраняться и после прекращения приема указанных препаратов. Как положительный результат — могут прекратить выпадать волосы.

В сочетании с альфа-блокаторми нельзя использовать тадалафил и другие ингибиторы ФДЭ-5 с нитратами.

Лечение народными средствами включает фитотерапию. Популярность обрело лечение экстрактом карликовой пальмы («пальма сереноа»). Успех такого лечения может быть обусловлен эффектом плацебо. Народными средствами также являются всевозможные диеты.

Другие методы профилактики народными средствами: прием по 2 чайные ложки масла льняного семени, прием натощак пихтового настоя. Терапия народными средствами также включает регулярное употребление лука.

Народную терапию использовали для лечения мужских болезней или их профилактики с давних времён, при этом большинство из народных средств взято за основу в создании фито препаратов, которые часто назначают при ДГПЖ.

Чаще всего в лечении этой болезни используют:

  1. Тыкву. Этот оранжевый овощ называют одним из самых эффективных в борьбе с болезнями простаты, а также для их профилактики. Употреблять тыкву можно в сыром виде, готовя из неё невероятно полезный сок или салаты. Хорошо сочетается тыква с мёдом, который можно добавлять в сок или при запекании овоща. Тыква рекомендована также при лечении сахарного диабета – одной из причин гиперплазии простаты. Полезные вещества содержатся в тыквенных семечках, которые перед употреблением слегка подсушивают и кушают ядра целиком или в перемолотом виде. Тыквенными семечками можно посыпать салаты, десерты или готовить из них шарики, смешав с мёдом, которые помогают улучшить состояние и функционирование простаты.
  2. Лук. Кушать это замечательный овощ в сыром виде рекомендуется каждый день (если нет противопоказаний, связанных с заболеваниями органов ЖКТ). Можно из измельчённой луковицы приготовить лечебный настой. Для этого 1 луковицу нужно измельчить в блендере или на мясорубке, залить 1 стакан кипятка и настаивают в течение 1,5 часа. Пить настой нужно каждый день, по 40 г перед или после еды.
  3. Луковую шелуху. Приготовить настой из этого целебного компонента достаточно просто. Для этого нужно взять 1 стакан шелухи, промыть под проточной водой (поместив предварительно в дуршлаг), залить кипящей жидкостью и поставить вариться на медленный огонь примерно на 5 минут. Дальше отвар нужно снять, укутать ёмкость и настоять в течение 35 минут. Когда средство настоится, в него можно добавить немного мёда и употреблять в течение недели по 0,5 стакана.
  4. Грецкие орехи. Их можно и нужно кушать всем мужчинам, которые хотят как можно дольше сохранить своё мужское здоровье. Ядра грецких орехов можно смешивать с мёдом, семечками тыквы и кушать каждый день.

Возможные осложнения и последствия

После прохождения курса воздействия мужчина должен периодически посещать врача для контроля работы простаты. Если представитель сильного пола большую часть дня сидит, ему нужны периодические перерывы. В это время сделайте легкую гимнастику. Такой подход не допустит развития застойных явлений, которые негативно сказываются на состоянии органа.

Если хочется сходить в туалет, не следует это откладывать. Задержка плохо сказывается на всей мочеполовой системе. Продолжительность восстановления после болезни должна быть не меньше месяца. На это время следует отказаться от пагубных привычек. Врачи рекомендуют пить больше минеральной жидкости без газа, поскольку она промывает мочевой пузырь и уретру.

Диагноз «Гиперплазия предстательной железы 1 степени» требует лечения, поскольку в обратном случае может привести к появлению осложнений. Самым опасным является запуск механизмов злокачественных процессов.

При увеличении простаты происходит сужение мочеиспускательного канала. Меняется его форма, увеличивается длина канала, которая проходит через железу простаты. В результате моча выводится из организма с трудом, появляются задержки. При такой симптоматике необходимо обращение за медицинской помощью.

Также происходит растяжение стенок мочевого пузыря, сопровождающееся болью. Сильные растяжения мешают мышцам сокращаться, вследствие чего в нем начинает застаиваться моча, возрастает риск появления инфекции.

На фоне гиперплазии предстательной железы могут развиваться серьезные патологии мочевыводящих путей: мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит, уретрит, хроническая и острая почечная недостаточность, дивертикулы мочевого пузыря.

Кроме того, следствием запущенной гиперплазии может стать орхоэпидидимит, простатит, кровотечение из предстательной железы, эректильная дисфункция. Выдвигались предположения о возможной малигнизации (т.е. перерождении в рак), однако доказаны они не были.

Осложнения развиваются в результате хронической обструкции уретры и застоя мочи в пузыре, повышения остаточного объема мочи, роста внутрипузырного давления.

Главным последствием не лечения 2 степени ДГПЖ является начало последней, самой сложной из всех стадии заболевания. Не редко 3-я стадия приводит к смерти пациента.

Осложнения следующие:

  • острая задержка мочи;
  • камни в почках, мочевом пузыре;
  • почечная недостаточность;
  • воспаление органов мочеполовой системы.

При отсутствии лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы процесс заканчивается полным передавливанием мочеиспускательного канала, что приводит к острой задержке мочеиспускания. Сопровождается это сильными и резкими болезненными ощущениями внизу живота.

Следует отметить, что задержка мочеиспускания может произойти и в самом начале заболевания вследствие переохлаждения, длительного неопорожнения мочевого пузыря, чрезмерного приема алкоголя, неправильного питания и т.д.

Часто при аденоме простаты можно наблюдать гематурию – кровь в моче. Повышенное давление мочи в мочевом пузыре приводит к повреждению вен, что и становится причиной кровотечения. Камни в мочевом пузыре также могут стать следствием аденомы простаты, так как образуются они в результате застоя мочи.

Острая задержка мочеиспускания редко разрешается самостоятельно. В большинстве случаев катетеризация мочевого пузыря является вынужденной мерой оказания помощи больному. После катетеризации мочевого пузыря мочеиспускание может восстановиться. Но нередко консервативное лечение успеха не имеет. Такие больные требуют неотложной хирургической помощи.

Группы риска

Данный диагноз еще десять-пятнадцать лет назад мужчинам младше пятидесяти ставился крайне редко, однако существенное ухудшение экологии и масса других негативных факторов привели к тому, что выявляют гистологическими исследованиями гиперплазию (увеличение размеров простаты за счет разрастание железистой ткани) уже и у 35-40 летних.

Проблема эта актуальна во всем мире и наша страна не стала исключением. Социальная значимость подтверждена демографическими исследованиями, проведенными ВОЗ: от 25 до 50% больных нуждаются в лечении предстательной железы (ПЖ) медикаментозными средствами.

В группу риска сегодня попадают практически все мужчины, плюс с возрастом вероятность ДГПЖ увеличивается в разы. Отмечена тенденция к омоложению заболевания, поэтому медики настоятельно рекомендуют всем представителям сильного пола после 40 посещать урологический кабинет – желательно раз в полгода, но не реже 1 раза в год.

Следует знать, что гиперплазия существенно снижает качество жизни (постоянные позывы в туалет и болезненное мочеиспускание мешают работе, отдыху и сну), а увеличившаяся в размерах железа не дает возможности нормально функционировать близлежащим к ней органам.

Ткани ПЖ разрастаются не только в сторону мочевого пузыря, а еще и в сторону прямой кишки – это помимо ощущения общего дискомфорта приводит к разнообразным проблемам с дефекацией.

На сегодняшний день для многих больных, ДГПЖ является не только серьезной медицинской проблемой с осложнениями и усугубляющимися симптомами, но еще и огромной социальной проблемой. На основании многочисленных исследований и составленных прогнозов каждый четвертый, прошедший медицинское обследование к 75-80-ти летнему возрасту будет нуждаться в лечении: медикаментозном или оперативном.

Профилактика аденомы предстательной железы

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как гиперплазия предстательной железы, нужно следить за рационом. Он должен быть богат витаминами, микроэлементами. Особенно упор сделать на продуктах, содержащих селен и цинк. Они способствуют мужскому здоровью.

Положительное влияние оказывает и регулярные занятия спортивной деятельностью, которая дают возможность нормализовать процессы кровообращения в области таза.

Наиболее эффективны прогулки пешком, водные виды и бег. Аккуратно относитесь к спорту, где требуется подъем тяжестей. Перенапряжение может стать предпосылкой к развитию ДГПЖ.

Несколько простых правил помогут избежать появления доброкачественной гиперплазии простаты:

  1. подавление стресса;
  2. обеспечение достаточного уровня физической активности;
  3. изменение сексуальных привычек;
  4. регулярное посещение кабинета уролога;
  5. правильное питание;
  6. употребление достаточного количества очищенной воды;
  7. прием витаминных комплексов.

Не рекомендуется терпеть позывы к мочеиспусканию. Застой мочи провоцирует развитие воспалительных процессов, негативно влияющих на функциональность простаты.

Иногда доброкачественная гиперплазия способна перерождаться в онкологическое заболевание. Поэтому так важно раннее ее диагностирование.

Для этого, каждому мужчине старше 40 лет рекомендуется ежегодно проходить врачебный осмотр, даже если его ничего не беспокоит. Так как точной причины, по которой развивается аденома не известно, все меры к ее профилактике имеют исключительно общий характер.

Они заключаются в:

  1. Обеспечении мужчиной правильного и сбалансированного питания. В его рационе должны быть витамины (особенно С, D, Е и группы В) и микроэлементы (особенно селен и цинк), способствующих мужскому здоровью. Для этого следует отдавать предпочтение орехам, морепродуктам, кисломолочным продуктам, что позволит привести в норму работу мочеполовой системы.
  2. Соблюдении питьевого режима, который предполагает не менее 2,5 литров чистой воды без газа, выпитых в течение суток. Большая часть жидкости должны быть выпита в течение первой половине дня. Вечером же количество жидкости нужно уменьшить.
  3. Активном образе жизни. Регулярная активность и занятия спортом позволяют нормализовать кровообращение в тазовой области, что станет отличной профилактикой застойных процессов, негативно влияющих на состояние простаты. Особенно эффективными станут пешие прогулки, плавание, бег трусцой. А вот к видам спорта, которые сопровождаются повышенными нагрузками и подъемом тяжестей, нужно относиться аккуратно и заниматься только под присмотром тренера. Это позволит избежать слишком сильного перенапряжения.
  1. Обеспечении нормальной психоэмоциональной обстановки. Для этого следует научиться избегать стрессов не обращать внимания на конфликтные ситуации. А вот от использования успокоительных препаратов лучше отказаться.
  2. Сохранить хорошее состояние простаты помогает регулярный секс. Однако стоит помнить, что сексуальные излишества, а также незащищенные и случайные связи способны негативно отразиться на состоянии предстательной железы мужчины.
  3. При любых проблемах с предстательной железой, урологи рекомендуют проводить ее массаж. Процедура способствует выведению из нее болезнетворных микроорганизмов и вредных веществ. Кроме того, массаж способствует увеличению продолжительности полового акта и общей сексуальной активности. Однако, чтобы эффект был положительным, проводить его должен квалифицированный специалист.

Гиперплазия предстательной железы успешно лечится, особенно когда была диагностирована на начальной стадии. Чтобы не пропустить ее начало, важно регулярно проходить обследование у уролога и в случае необходимости начинать терапию.

Если же симптомы уже начали беспокоить мужчину, то откладывать с консультацией специалиста нельзя. Это связано с тем, что хоть и редко, но все же аденома может перерастать в онкологическое заболевание, угрожающее жизни пациента.

Многие откладывают визит к врачу, так как боятся, что в случае необходимости оперативного вмешательства, о сексуальной жизни им придется забыть навсегда. Однако это совершенно не так. В среднем через 3-4 недели сексуальная функция больного полностью восстанавливается.

Чтобы избежать рецидива, мужчине важно придерживаться принципов здорового образа жизни. Гиперплазия простаты – это всего лишь возрастные изменения, которых не избежать большинству представителей сильного пола. Но чтобы не допустить негативного развития событий и перерастания его в злокачественную опухоль, нужно своевременно обращаться к врачу и проходить полный курс лечения.

Лучшая профилактика ДГПЖ – регулярное наблюдение у специалистов и своевременное лечение простатита.

Также стоит правильно питаться (уменьшить количество жареной, соленой пищи, а также острой, пряной и копченой), отказаться от курения и алкогольных напитков. В общем, здоровый образ жизни значительно уменьшает риск появления ДГПЖ.

Итак, теперь вы знаете, что такое ДГПЖ. Признаки этой болезни, лечение, послеоперационный период и даже профилактика подробно описаны выше.

В любом случае эти знания вам пригодятся. Будьте здоровы!

С целью снижения риска развития гиперплазии предстательной железы рекомендуются:

  • по достижении 40 лет – ежегодные профилактические осмотры урологом;
  • своевременное обращение за медицинской помощью при первых признаках расстройства мочеиспускания;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание переохлаждения;
  • рациональное питание;
  • регулярная половая жизнь с постоянным партнером;
  • достаточная физическая активность.

www.neboleem.net

В настоящее время нет каких-либо средств профилактики разрастания клеток переходной зоны ПЖ, так как в основе развития данной патологии лежит возраст пациента и сохранение нормальной функции яичек.

В профилактике прогрессирования гиперплазии применяются ингибиторы 5-alpha-редуктазы. Препараты данной группы приводят к снижению риска острой задержки мочи на 60%, снижают вероятность оперативного лечения на 50%. [6]

sterilno.net

Прогноз

Длительная задержка мочи (в случае, если лечение аденомы простаты не производится), в конце концов может привести к мочекаменной болезни, при которой в мочевом пузыре формируются камни, а позже и инфекция. При этом наиболее серьезное осложнение, которое может ожидать больной без должного лечения – пиелонефрит. Этот недуг еще больше усугубляет почечную недостаточность.

Кроме того, аденома простаты может дать начало злокачественному росту – раку предстательной железы.

Прогнозы при адекватном и своевременном лечении заболевания весьма благоприятны.

При своевременном правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Диета

Эффективное лечение аденомы простаты зависит также от образа жизни и питания пациента. Вредно употребление маринадов, пряностей, острой пищи.

В диете аденоме простаты присутствует умеренное ограничение белков до 90 граммов в сутки, жиров — до 70, углеводов — до 400 г. Количество поваренной соли сводится к минимуму. Свободной жидкости нужно употреблять не более 1000 мл.

Энергетическая ценность рациона — 2700 килокалорий. Рекомендуются столовые минеральные воды.

ВНИМАНИЕ! Диета, помимо учёта характера патологии, должна соответствовать общему состоянию органов и систем больного, имеющимся сопутствующим заболеваниям. Поэтому назначается специалистом индивидуально для каждого пациента.

Диета после операции имеет свою специфику.

prostatitnik.ru

Аденома простаты 1 степени: лечение начальной стадии заболевания

Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович

22679

Дата обновления: Август 2019

Аденома простаты 1 степени – ранняя стадия развития доброкачественной гиперплазии железы. В этом случае медикаментозное лечение наиболее эффективно. Своевременная терапия позволяет остановить прогрессирование болезни и избежать, либо хотя бы отсрочить, необходимость хирургического лечения.

Причины развития аденомы

Лишний вес увеличивает вероятность развития патологии простаты

Основной причиной развития заболевания является особенность функционирования мужского организма. По мере старения меняется выработка половых гормонов, поэтому аденома проявляется у мужчин старше 60 лет. Производная тестостерона, гормон дигидротестостерон, поглощается тканями предстательной железы и орган увеличивается в размерах.

Следует отметить, что увеличение простаты с возрастом – это совершенно естественный процесс. Достаточно часто он не вызывает никакого дискомфорта, а орган растет в объеме достаточно медленно, поэтому это не создает проблемы. У некоторых мужчин простата стремительно увеличивается, ткани разрастаются, и развивается доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

В целом, это заболевание не угрожает жизни пациента и не граничит с раком, как ошибочно полагают многие мужчины. Однако на поздних стадиях аденомы повышается риск вторичных осложнений – острой задержки мочи, сужения мочеиспускательного канала, инфицирования почек. Кроме того, заболевание сопровождается острыми симптомами, которые превращают жизнь мужчины в сплошное мучение, поэтому аденому необходимо лечить своевременно.

Факторы, увеличивающие риск развития заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • вредные привычки;
  • гормональные нарушения;
  • несбалансированный рацион.

Если у близких родственников была диагностирована аденома, велика вероятность развития этого заболевания у потомков мужского пола.

Вредные привычки в еде, такие как злоупотребление фастфудом, жирной и жареной пищей, избыток красного мяса в рационе, повышают выработку мужских половых гормонов. Это может стать причиной развития аденомы.

Этапы развития заболевания

Может наблюдаться потеря либидо в постели

Аденома предстательной железы – это медленно прогрессирующее заболевание. Разрастание тканей начинается в период наступления андропаузы – специфического состояния организма, во время которого уменьшается выработка половых гормонов. Это наступает в возрасте 55-60 лет. Затем в течение нескольких лет простата увеличивается в размерах, и только потом дает о себе знать нарастанием тяжелых симптомов.

По степени увеличения опухоли и характеру проявления симптомов, выделяют 3 степени болезни.

Аденомой простаты 1 степени называют начальный этап развития этого заболевания и период появления первых симптомов. На этом этапе опухоль отличается небольшими размерами. В первое время симптомы отсутствуют, но по мере прогрессирования болезни начинаются дизурические расстройства. Типичные признаки:

  • участившиеся ночные позывы в туалет;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • дискомфорт при дефекации;
  • слабая струя мочи;
  • ослабление полового влечения.

Болевой синдром не характерен для начальной стадии заболевания. Достаточно часто симптомы то появляются, то отступают, что связано с задержкой жидкости в организме. Отекание предстательной железы вызывает компрессию шейки мочевого пузыря, в результате дизурия усиливается. Обычно это происходит в ночное время.

Вторая стадия развития болезни – это аденома 2 степени. На этом этапе опухоль достигает крупных размеров, мочевой пузырь постоянно сдавливается простатой, поэтому мужчина постоянно чувствует позывы в туалет. Посещение уборной не приносит облегчения, так как раздраженный орган постоянно вызывает ложные позывы. Чтобы помочиться, приходится прилагать усилия и напрягать мышцы. Повышенный тонус мочевого пузырь приводит к спазмам органа, это проявляется ноющей болью в нижней части живота. Из-за постоянных ночных позывов в туалет развивается бессонница, страдает нервная система. На фоне всего этого заметно ослабляется либидо, возможны проблемы с потенцией.

Аденома 3 степени – самая тяжелая форма болезни. Она опасна множественными осложнениями, такими как инфицирование почек и предстательной железы. Это объясняется застоем мочи в мочевом пузыре, повышенный тонус которого препятствует полноценному опорожнению.

Лечение аденомы простаты 1 и 2 степени проводится препаратами, но на 3 степени болезни они неэффективны. Помочь мужчине может только операция.

Симптомы аденомы 3 степени практически не удается купировать медикаментами. Мужчина живет с постоянным дискомфортом и привязанностью к уборной. Если на 2 степени аденомы тонус мочевого пузыря повышается, на 3 степени гиперплазии его стенки истончаются и тонус падает. В результате полное опорожнение мочевого пузыря невозможно, развивается застой мочи. Также возможно развитие спонтанного мочеиспускания и подтекания мочи.

Симптомы аденомы 1 степени

Во время сна постоянно хочется в туалет, по-маленькому

Первым симптомом начальной стадии аденомы являются частые позывы в уборную именно в ночное время суток. Это связано с отеком предстательной железы в вечернее время. Сначала позывы наблюдаются каждые 1-2 часа во время ночного отдыха, затем могут достигать 10 раз за час. Причем попытки помочиться не приносят облегчения, спустя несколько минут мужчина опять чувствует дискомфорт.

Со временем уменьшается напор мочи. Процесс мочеиспускания становится более долгим и требует намеренного напряжения мышц, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Если мужчина страдает запорами, возможно ухудшение самочувствия при попытках помочиться. В редких случаях наблюдается простаторея – спонтанное выделение нескольких капель сока предстательной железы во время напряжения тазовых и брюшных мышц.

Болевой синдром на этой стадии чаще всего отсутствует. Иногда могут появляться быстро проходящие спазмы мочевого пузыря.

Ухудшение потенции также наблюдается не у всех мужчин, поэтому этот симптом нельзя считать признаком аденомы простаты.

Диагностика

При появлении симптомов аденомы простаты первой степени, мужчине необходимо обратиться к урологу. Точно поставить диагноз можно только после комплексного лечения.

Сначала врач проводит опрос и ректальное обследование простаты. Процедура безболезненная и занимает несколько минут. По характеру изменения размеров органа и его плотности уже можно предположить тип заболевания.

Следом назначается трансректальное УЗИ. Исследование органа проводится путем введения ультразвукового датчика в прямую кишку пациента. Это обследование позволяет определить точные размеры органа и степень изменения тканей.

Дополнительно могут быть назначены исследования уродинамики – скорости опорожнения мочевого пузыря и напора мочи. Эти методы позволяют оценить степень компрессии мочевого пузыря и уретры.

Одним из важнейших обследований является анализ ПСА. Для этого исследуется кровь пациента. ПСА представляет собой специфический белок, выделяемый простатой только при аденоме и раке. Повышение уровня ПСА до 10 нг/мл свидетельствует об аденоме предстательной железы.

Лечение аденомы

Лечение аденомы на начальной стадии дает хорошие результаты. Комплексный подход к терапии – залог успеха. Препараты на этой стадии заболевания дают хороший результат и быстро устраняют симптоматику. Поддерживающая терапия помогает остановить прогрессирования болезни и отсрочить необходимость оперативного вмешательства на долгие годы.

Медикаментозное лечение

Способствует улучшению мочевыделения

В терапии аденомы предстательной железы 1 степени используют следующие медикаменты:

  • ингибиторы-5-альфа-редуктазы;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • спазмолитики;
  • фитопрепараты;
  • гомеопатию.

К ингибиторам-5-альфа-редуктазы относят препараты на основе финастерида. Лекарства этой группы останавливают прогрессирования болезни за счет блокирования процесса преобразования тестостерона в дигидротестостерон. Такая терапия позволяет уменьшить размеры опухоли, облегчить отток мочи, устранить дискомфорт. Главный недостаток – необходимость постоянно принимать лекарств для поддержания результата.

Альфа-адреноблокаторы (Омник, Тамсулозин) назначают при выраженных дизурических расстройствах. Эти препараты облегчают отток мочи и нормализуют опорожнение мочевого пузыря.

Спазмолитики показаны при незначительных дизурических расстройствах для снижения тонуса мочевого пузыря. Такие препараты применяют не дольше нескольких дней для устранения дискомфорта. Они не лечат аденому, а лишь на время избавляют от боли в мочевом пузыре.

Фитопрепараты улучшают отток мочи, устраняют отек органа, уменьшают симптомы. К ним относят Простамол Уно, Гентос. Дополнить терапию можно БАДами на основе масла тыквенных семян.

Наиболее востребованными гомеопатическими средствами являются Простатилен, Витапрост и Афала. Эти препараты являются биостимуляторами простаты, уменьшают отечность органа, повышают потенцию.

Фиозиотерапия

Лечить заболевание необходимо комплексно, поэтому лечение аденомы 1 степени дополняют физиотерапией. Чаще всего применяют магнитотерапию, в медицинских учреждениях или домашних условиях. Воздействие магнитными полями улучшает трофику органа, уменьшает отек, облегчает симптоматику. Существенного влияния на прогрессирование аденомы физиотерапия не оказывает, но может заметно улучшить общее самочувствие.

Народные средства

При гиперплазии предстательной железы очень полезен напиток из шиповника

Из народных средств предпочтение отдается мочегонным отварам и настоям – петрушки, укропа, мелиссы, шиповника. Такие средства нормализуют уродинамику и устраняют отечность.

Полагаться на народную медицину в вопросах лечения аденомы простаты не стоит, так как медикаментозная терапия позволяет добиться лучших результатов за более короткий срок.

Хирургическое лечение

Операция по удалению опухоли на первой стадии аденомы не проводится. Это связано с высокой эффективностью консервативного лечения. Кроме того, удаление опухоли в этом случае не гарантирует отсутствия рецидива через несколько лет. Часто операция дает лишь временный эффект, и через 5 лет пациент снова приходит к врачу с теми же жалобами.

Профилактика и прогноз

Ответы на все вопросы про лечение аденомы простаты 1 степени даст лечащий уролог. Профилактика заключается в сбалансированном питании, активном образе жизни и поддерживающей терапией, которая останавливает прогрессирование болезни. При правильно подобранной терапии прогноз благоприятный – полностью избавиться от опухоли нельзя, но можно заметно замедлить ее прогрессирование. При своевременном обращении к врачу, можно отсрочить переход болезни в следующую стадию на десять лет и более.

Оцените статью

(голосов: 6, средняя оценка 4 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

muzhik.guru



Источник: centr-bibliotek.ru


Добавить комментарий