Питавастатин аналоги

Питавастатин аналоги

Для того чтобы лечащему врачу-кардиологу быть уверенным, что у пациента не разовьется внезапная сердечная катастрофа – острый коронарный синдром, инфаркт миокарда или ишемический инсульт, врач должен пристально следить за уровнем общего и «плохого» холестерина, к которым относятся ЛНП (липопротеины низкой плотности). В этом ему помогают национальные отечественные рекомендации, а также рекомендации Европейского общества кардиологов.

Там говорится, что у пациентов с повышенным риском развития сердечно-сосудистых осложнений нужно стремиться к тому, чтобы уровень ЛНП был меньше, чем 3 ммоль на литр (при умеренном риске), менее 2,5 при среднем и менее 1,8 ммоль /л при высоком уровне риска (например, при наличии инфаркта или инсульта в прошлом).

Для выполнения эти жесткие рекомендации у пожилых пациентов (кардиоваскулярные катастрофы, несмотря на «стремительное омоложение» все-таки, являются патологией пожилого возраста), требуется сделать многое. Если изменить характер питания и образ жизни еще сравнительно легко можно в молодом возрасте, то у пожилого человека, часто малоподвижного, отягощенного лишним весом и разными заболеваниями (сахарным диабетом), добиться достижения целевых значений не в пример труднее. И поэтому препараты, нормализующие жировой обмен у таких больных являются основой и краеугольным камнем профилактики сосудистых катастроф и осложнений.

Среди таких препаратов лидерами считаются статины, ингибирующие фермент ГМГ – КоА – редуктазу. В наше время их существует много, есть несколько поколений статинов, и их эффективность существенно различается. Так, к наиболее дешевым препаратам первого поколения относят симвастатин («Вазилип»). Представителем второго поколения является флувастатин («Лескол»), третьего – аторвастатин («Липримар»). К наиболее эффективным и современным препаратам можно отнести Розувастатин. Это средство принадлежит к статинам четвертого поколения, а оригинальным препаратом, впервые вышедшим на рынок, является «Крестор».

В настоящее время в российских аптеках можно приобрести не только оригинальный розувастатин, но и его многочисленные аналоги – около 10 различных препаратов, а если считать не брендированные дженерики (имеющие коммерческое название), то число производителей этого средства перевалит за пару десятков. Рынок тонко чувствует потребность, и неэффективное лекарство никто производить не станет. Чем же интересен Розувастатин, и как он работает?

Содержание статьи:

Состав и форма выпуска

Какой аналог «Розувастатина» лучше всего применять для борьбы с гиперхолестеринемией — об этом поговорим чуть позже. Для начала же давайте разберемся с тем, что собственно представляет собой этот препарат, и в каких конкретно случаях и дозировках он назначается.

аналог розувастатина

Поставляется «Розувастатин» в аптеки в виде таблеток. Последние упаковываются в блистеры по 7 штук. Каждая таблетка этого лекарства покрыта пленочной оболочкой. Основным действующим веществом препарата является собственно розувастатин.

Ответы на популярные вопросы

Какая разница между Ливазо и Розувастатином

Ливазо – статин последнего поколения, действующее вещество питавастатин. Считается мощным гиполипидемическим средством. Однако на фармацевтическом рынке лекарство появилось недавно, данных о побочных эффектах мало. Аналогов препарата нет.

Питавастатин может быть рекомендован при непереносимости Розувастатина, когда пациенту требуется принимать сильнодействующие гиполипидемические лекарства.

Аналоги, содержащие розувастатин, запрещается принимать самостоятельно. Это сильнодействующие препараты, помогающие справится с высоким холестерином, снизить риск опасных осложнений. Имеют много побочных эффектов, противопоказаний. Принимать их можно только по назначению врача, который будет вести наблюдения во время всего курса терапии.

Какой аналог розувастатина выбрать?

Самым надежным препаратом считается оригинальный розувастатин Крестор. Он наиболее исследован, имеет длинную историю применения, но очень дорогой. Если бюджет ограничен, можно обратить внимание на аналоги препарата, которые выпускаются достойными уважения компаниями: Мертенил, Розукард, Роксера. Они снижают уровень холестерина не хуже Крестора. Главный недостаток – нет масштабных исследований, посвященных конкретно этим статинам.

Это правда, что коэнзим-10 помогает предотвратить мышечные боли, вызванные приемом розувастатина?

Было обнаружено, что все статины обладают способностью связывать коэнзим-10, который необходим мышечной клетки для образования энергии. Это могло быть причиной мышечных болей, слабости, спазмов, от которых страдают многие пациенты. Врачи предположили, что прием БАДа поможет устранить побочные эффекты медикамента. Результаты исследований оказались спорными. Некоторые подтверждали теорию, другие опровергали.

Врачи пришли к мнению, что поскольку прием коензима-10 очень редко осложняется побочными реакциями, он может быть рекомендован пациентам, которые страдают от мышечных болей. Возможно, пользы от приема не будет, как и вреда.

Что лучше: розувастатин или аторвастатин?

Розувастатин в 1,5-2 раза эффективнее снижает уровень холестерола чем аторвастатин, но обладает некоторыми серьезными побочными эффектами. Поэтому при выборе статина врач руководствуется общим состоянием здоровья пациента. К тому же, розувастатин – дорогой препарат, который необходимо принимать пожизненно. При скромном бюджете аторвастатин – хороший выбор. Не такой мощный, но по цене более умеренный.

Зачем принимать розувастатин пациентам, которые не имеют симптомы ИБС?

Было высказано предположение, что розувастатин можно использовать как для лечения, так и для профилактики сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза. Оно было проверено при помощи масштабного исследования JUPIТER, в котором приняло участие 17802 пациента.

Розувастатин на 44% снижал общий риск развития сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза. В частности, это помогло уменьшить частоту инфаркта миокарда на 54%, инсульта на 48%, общую смертность на 20%.

Можно ли заменить розувастатин не статином?

Статины – самые эффективные препараты для снижения холестерина. Однако существуют другие группы гиполипидемических средств: фибраты, ингибиторы всасывания холестерина, никотиновая кислота, секвестранты желчных кислот. Вы можете обсудить со своим лечащим врачом подходящую для себя замену.

Показания и противопоказания

Назначаться это лекарство, помимо гиперхолестеринемии, может пациентам и в следующих случаях:

  • при смешанной дислипедимии;
  • для профилактики декомпенсации сердечно-сосудистых патологий;
  • для устранения атеросклеротических видоизменений на стенках сосудов;
  • в комплексной терапии при гипертонии и сердечной недостаточности.

Нельзя использовать это лекарство людям с такими проблемами, как:

  • патология печени;
  • тяжелая миопатия;
  • почечная недостаточность.

Также запрещает применять в период беременности и лактации препарат «Розувастатин» инструкция. Аналоги этого лекарства в большинстве случаев имеют ту же особенность.

Фармакокинетика

Абсолютная биодоступность препарата — около двадцати процентов. Предельная концентрация в плазме крови появляется спустя пять часов после приема. Примерно девяносто процентов лекарства вступают во взаимодействие с белками плазмы. Только десять процентов препарата подвергается метаболизму, который осуществляется в печени.

Выводится из организма индивида через кишечник в неизменном виде около 90 процентов лекарственного средства. Оставшаяся часть – почками.

Пропорционально дозе увеличивается системное действие таблеток «Розувастатина». При регулярном и ежедневном приеме не изменяются фармакокинетические параметры. Кроме того, возраст и пол индивида также не влияют на фармакокинетику.

Инструкция по применению и побочные эффекты

Используется препарат «Розувастатин» исключительно перорально. Доза его подбирается врачом для пациента индивидуально. Сначала больному выписывается в сутки лекарства «Розувастатин» 10 мг (аналоги во многих случаях назначаются в той же дозировке). В дальнейшем количество используемого в день препарата повышается по мере необходимости.

Принимать это лекарство можно в любое время суток. Запивать препарат рекомендуется не менее чем 100 мл воды.

аналог таблеток розувастатин

Иногда в аптеке продаются также таблетки «Розувастатин» 20 мг. Аналоги этого лекарства зачастую могут выпускаться и в такой дозировке. В данном случае таблетку перед приемом нужно просто разделить на две части. Линия разлома на лекарствах этой группы обычно имеется. А поэтому никаких неудобств использование подобной формы препарата пациентам не доставляет.

Из побочных эффектов при приеме «Розувастатина» чаще всего проявляются такие, как головокружение, повышенная утомляемость, дискомфорт в районе кишечника, тошнота.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

При проведении терапии при помощи Розувастатина прием антацидов разрешается только спустя 2 часа после употребления препарата. Это связано с тем что антациды снижают концентрацию Розувастатина.

С медикаментом одновременно также не следует принимать Эритромицин, так как совместный прием этих средств снижает их эффективность. Пациентам, принимающим Розувастатин в дозе 40 мг, необходимо обеспечить контроль за показателями функции почек.

Не рекомендуется применение комбинации гемфиброзила и розувастатина, поскольку гемфиброзил повышает вероятность развития миопатии в комбинированной терапии с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.

Из-за возможной вероятности развития судорог во время приема таблеток Розувастатин нужно избегать употребления в пищу зеленого чая.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении работ, требующих быстрого реагирования и повышенного внимания, поскольку во время лечения препаратом возможно проявление головокружения и слабости.

При диагностировании беременности в процессе терапии, прием препарата Розувастатин должен быть прекращен немедленно. Данные в отношении выделения розувастатина с грудным молоком отсутствуют, поэтому в период грудного кормления прием препарата необходимо прекратить.

У препарата отсутствует совместимость с алкоголем, поэтому в период проведения медикаментозной терапии следует отказаться от употребления спиртных напитков, тем более прием Розувастатина оказывает повышенную нагрузку на печень, которая усиливается при употреблении алкогольных напитков.

Препарат «Крестор»

Это лекарство выпускается известными фармацевтическими компаниями и стоит дороже препарата «Розувастатин». Однако при этом многие больные считают его средством и более качественным. Выпускается «Крестор» в той же форме, что и «Розувастатин» — в виде таблеток, упакованных в блистеры (чаще всего по 7 шт.).

Помимо гиперхолестеринемии этот аналог может назначаться:

  • для терапии атеросклероза при гиполипидемическом лечении;
  • как дополнение к диете, разработанной для снижения веса.

розувастатин аналоги дешевле

Выписывают врачи это лекарство пациентам первоначально в количестве 5 или 10 мг. В дальнейшем его дозу, как и «Розувастатина», допускается повышать.

Итоговая таблица со сравнением цен

Для объективности исследования, в нижеприведённый список вошли только близкие аналоги Розувастатина в дозировке 10 мг и в количестве 28–30 таблеток в одной пачке.

Справка. Именно такая расфасовка наиболее популярна среди потребителей, поскольку первоначальный приём любых статинов целесообразно проводить курсом в 4 недели, чтобы определить степень адаптации организма к средству.

Сравнение аналогов Розувастатина по их средней стоимости (таблица):

Название препарата Кол-во таблеток, шт. Цена за упаковку, руб.
Роксера 30 446–510
Розукард 30 594–645
Мертенил 30 564–634
Розулип 28 675–749
Крестор 28 1239–1426
Тевастор 30 452–496
Розувастатин-СЗ 30 338–412
Розарт 30 532–593
Акорта 30 502–564

Наиболее выгодным по цене дженериком является российский препарат Розувастатин-СЗ. Стоимость 1 таблетки составляет 11–14 рублей, поэтому он доступен большинству потенциальных потребителей.

Отзывы пациентов и врачей о препаратах на основе вещества розувастатин

Заслужили от пациентов хорошие все описанные выше синонимы лекарства «Розувастатин» отзывы. Аналоги с тем же действующим веществом уровень холестерина в крови снижают, по мнению больных, очень неплохо. При этом побочные эффекты у них проявляются довольно-таки редко. Как отмечают многие больные, никаких неприятных последствий эти препараты не вызывают даже при длительном использовании. Отрицательных отзывов об этих лекарствах практически нет.

Кончено же, хвалят такие медикаменты в основном люди пожилого возраста. Однако определенной популярностью они пользуются и у молодых граждан. Этот факт отмечают некоторые работники аптек, знакомые со спросом на разного рода препараты не понаслышке. Болезни, связанные с уровнем холестерина в крови, из-за неправильного питания, к сожалению, «молодеют» с каждым годом.

розувастатин 10 мг аналоги

Статины

Чтобы снизить риск сбоя мозгового кровообращения, образования сердечного приступа и острого коронарного синдрома, необходим контроль за уровнем холестерола, а особенно за белками низкой плотности. Кроме того, надо предпринимать необходимые меры для его нормализации. В молодом возрасте это сделать не так сложно. В некоторых случаях достаточно смены рациона и образа жизни. У пожилых индивидов все гораздо сложнее. Они чаще всего мало двигаются, имеют лишний вес, хронические патологии, поэтому для поддержания холестерина в допустимых границах на помощь приходит фармакотерапия. Доктора рекомендуют пациентам медикаменты, нормализующие обмен жиров и профилактирующие сосудистые катастрофы.

Лидерами среди таких лекарств выступают статины. На фармацевтическом рынке представлено несколько поколений этих средств с разной эффективностью действия. Известные представители поколений: первого – «Ловастатин», второго – «Флувастатин», третьего – «Аторвастатин», четвертого – «Крестор», который первым вышел на рынок и завоевал популярность как у медиков, так и у пациентов. Действующим веществом его является розувастатин. В аптечной сети препараты с таким активным компонентом широко представлены. Среди них – «Розарт», «Акорта», «Розулип» и другие.

К категории статинов и относится лекарство «Розувастатин». Доктор подбирает конкретное средство в зависимости от типа гиперлипопротеидемии. Хорошая доказательная база о снижении смертности общей и от сердечно-сосудистых причин, а также частоты церебральных и коронарных нарушений получена от применения статинов. Гипохолестеринемический эффект от их использования проявляется довольно быстро. Они не только замедляют прогрессирование атеросклероза, но и обладают следующим действием:

  • ингибируют тромбообразование;
  • уменьшают процессы окисления липопротеинов низкой плотности и тромбогенный ответ;
  • улучшают функционирование эндотелия;
  • оказывают физико-химическую стабилизацию липидного ядра атеросклеротической бляшки.

Пораженные сосуды

Кроме того, обладают незначительным противовоспалительным эффектом. Главная цель, которая ставится при начале терапии статинами, – это снижение холестерина на двадцать пять процентов. Лечение лекарствами этой группы пожизненное, так как в случае отмены клинический эффект исчезает быстро.

Более подробно их действие, показания, побочные эффекты рассмотрим на примере «Розувастатина».

Rosuvastatin для чего предназначается? В инструкции указано, что это гиполипидемическое и гипохолестеринемическое лекарство, которое медики рекомендуют как для профилактики, так и для лечения гиперхолестеринемии, атеросклероза, инфаркта и иных недугов. Препарат принадлежит к группе статинов четвертого поколения и считается первым медикаментом, способным вызвать возвращение атеросклероза артерий, питающих сердечную мышцу. Это явление было доказано в проведенных клинических исследованиях. Наибольший эффект от его приема достигается при соблюдении пациентом диетического питания на протяжении всего периода лечения данным препаратом. Максимальное действие наблюдается по окончании месячного приема. Эффективность препарата «Розувастатин» не зависит от приема пищи и от времени суток, что очень удобно для индивидов. Еще одним важным достоинством является его лучшая переносимость по сравнению с иными представителями этой группы: «Аторвастатином», «Флувастатином», «Симвастатином» и другими.

Показания и противопоказания «Ливазо»

Назначается это лекарство обычно при гиперхолестеринемии. Противопоказаниями к применению «Ливазо» являются:

  • беременность и период лактации;
  • детский возраст (до 18 лет);
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • миопатия.

Нельзя принимать это лекарство одновременно с использованием средства «Циклоспорин». Кстати, то же самое касается и собственно самого препарата «Розувастатин».

розувастатин 20 мг аналоги

Взаимодействие

Сообщите лечащему врачу обо всех лекарственных средствах, витаминах, БАДах, которые принимаете. Некоторые из них способны влиять на концентрацию розувастатина.

Противопоказано принимать препарат совместно с циклоспорином, некоторыми комбинациями лекарств от ВИЧ-инфекции, максимальную дозировку — с фибратами.

При назначении следующих лекарств нужно учитывать их способность изменять концентрацию розувастатина:

  • фузидовая кислота;
  • никотиновая кислота;
  • антациды на основе алюминия или магния;
  • эритромицин;
  • ингибиторы ВИЧ-протеаз;
  • противогрибковые препараты;
  • оральные контрацептивы.

Лекарство «Аторвастатин»: описание и инструкция

Поставляется на рынок, как уже упоминалось, в таблетках «Розувастатин». Препараты-аналоги отзывы пациентов заслужили хорошие, в том числе и за то, что обычно выпускаются в такой же удобной форме. Не исключением в этом плане является и «Аторвастатин». Основное действующе вещество в этих таблетках — собственно аторвастатин. Для снижения уровня холестерина в крови пациентам это лекарство назначают первоначально в количестве 10 мг. Во время лечения контролируют уровень липидов в плазме, и соответствующим образом повышают дозировку. Максимум в день пациент может принимать 80 мг «Аторвастатина». Противопоказания у этого лекарства такие же, как и у всех, описанных выше.

Питавастатин аналоги

Аналоги и дженерики Розувастатина

В настоящее время появилось большое количество аналогов оригинального розувастатина по разным ценам, с разными отзывами, но с одной инструкцией по применению. А это неизбежно говорит о разном качестве применяемой субстанции. Оригинальный «Крестор» можно приобрести по «кусучей цене»: минимальная дозировка 0,005 г № 28 можно купить за 1299 руб., а таблетки максимальной дозировкой 40 мг в том же количестве продаются от 4475 рублей. Но лидер – это упаковка в 126 таблеток «Крестора» по 10 мг, ее стоимость составляет 8920 руб. При этом цена одной таблетки составляет 70 рублей.

Многочисленные аналоги явно дешевле: таблетки розувастатин «Канон» от «Канонфарма продакшн» с заводом в Щелково Московской области можно купить от 355 руб. (10 мг № 28). Вполне приличный брендированный дженерик «Мертенил» от (Венгрия) в дозировке 20 мг, которая является средней, можно купить за 800 рублей № 30, и упаковки при этом хватит на месяц.

Самый же дешевый в абсолютных ценах розувастатин (вне зависимости от количества таблеток и дозировки) предлагает ФП «Оболенское» — по 244 рубля за упаковку 10 мг № 28. Иными словами, стоимость одной таблетки самого дешевого дженерика составляет 8,7 руб., что дешевле оригинальной таблетки более чем в 8 раз.

В заключение хочется еще раз обратить внимание на строгую приверженность пациента, который принимает любой статин, гиполипидемической диете. Также желательно сбросить вес, избавиться от вредных привычек, а во время приема препарата – регулярно контролировать уровень печеночных трансаминаз и оценивать эффективность по развернутому липидному спектру.

Метки:

препараты холестерин

Какой аналог, судя по отзывам, самый лучший

Действие на организм все описанные выше препараты оказывают практически одинаковое. Самые лучшие отзывы врачей и пациентов заслужил, однако, такой аналог таблеток «Розувастатин», как «Аторвастатин». Эффективность этого средства была доказана многочисленными испытаниями. По результатам проведенных исследований «Аторвастатин» способен снижать риск возникновения инсульта до 50%.

Недостатком этого препарата, в сравнении с «Розувастатином», у больных и врачей считается то, что он «жестче» действует на печень. То же самое касается и мышечной ткани. По силе воздействия, как и все описанные выше аналоги (за исключением синонимов), это лекарство средству «Розувастатин» уступает.

Из синонимов самым лучшим заменителем этого препарата у больных считается «Крестор». Лекарство это действительно качественное. Однако у него имеется очень серьезный недостаток, из-за которого принимать его могут далеко не все люди с повышенным уровнем холестерина. Дело в том, что он очень дорого стоит — 2 000-3 000 р. за упаковку.

Ливазо или Розувастатин: что лучше?

Питавастатин аналоги
Сейчас конкуренция среди статинов идет между лекарствами именно последнего поколения: Розувастатином и Ливазо (Livazo) – препаратом на основе питавастатина (pitavastatinum) в форме кальциевой соли (питавастатина кальция).

Розувастатин оказывает более сильное влияние на уровень холестерина, однако иногда его пролонгированный приём ухудшает состояние почек у больных, в анализе мочи которых присутствует белок или кровь. Поэтому таким пациентам при гиперхолестеринемии врачи чаще назначают Ливазо.

Какие еще аналоги существуют

Описанные выше препараты являются наиболее популярными заменителями «Розувастатина». Однако в аптеках, конечно же, имеются и другие аналоги этого лекарства. Чтобы приобрести необходимый препарат в случае отсутствия «Розувастатина», нужно просто спросить у фармацевта, имеются ли в продаже какие-нибудь статины. Именно так называется группа современных лекарств, предназначенных для снижения холестерина. К этой категории, помимо рассмотренных выше, относятся также такие медикаменты, как «Симвастатин», «Ловастатин», «Флувастатин» и т. д.

розувастатин отзывы аналоги

Фармакодинамика

«Розувастатин» (от чего он помогает, расскажем позднее) является ингибитором фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Основная цель действия препарата – это печень, т.е. орган, где производится холестерин и осуществляется процесс распада липопротеинов низкой плотности. Благодаря его действию уменьшается концентрация и триглицеридов, и общего холестерола. А уровень белков высокой плотности, наоборот, повышается. Спустя неделю после приема таблеток «Розувастатин» появляется терапевтический эффект, а уже через четырнадцать дней он достигает девяноста процентов от максимально возможного. Для его поддержания необходим постоянный прием медикамента.

О чем нужно знать

Прежде чем покупать в аптеке какой-нибудь статин, следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом. Препараты это, к сожалению, далеко не безопасные. Снижая уровень холестерина в крови, любой аналог таблеток «Розувастатин» одновременно не позволяет организму вырабатывать его предшественника — мевалонт. Но последний является не только источником холестерина. Без него организм лишится многих полезных для него веществ. Поэтому заниматься самолечением с использованием статинов ни в коем случае нельзя. Необходимость применения подобных препаратов и, конечно же, их дозировки могут быть определены исключительно специалистом.

Механизм действия Розувастатина

Розувастатин

оригинальный препарат и аналоги

Как было сказано выше, все статины ингибируют ГМГ – КоА – редуктазу, которая играет ключевую роль в синтезе холестерина и его «плохой» фракции. Но молекула розувастатина модифицирована таким образом, что он меньше растворяется в жирах, и вследствие этого имеет большее сродство к нужному ферменту (в 4 раза, чем естественные соединения организма). Благодаря этому, связь розувастатина с нужным акцептором происходит быстро, необратимо и «вне очереди». Вследствие этого в печени снижается синтез мевалоновой кислоты – предшественника холестерина.

На это клетки печени отвечают повышением количества рецепторов к фракциям холестерина на мембране, «плохие» фракции лучше улавливаются, и выводятся из крови.

После приема препарата наибольшая концентрация в крови накапливается через 5 – 5,5 часов после однократного приема, а при длительном применении возникает концентрация равновесия, возникающая через 4 часа после употребления. Это важно, поскольку от этого зависит кратность приема. Что касается выведения из организма, то его скорость не зависит от дозы и занимает длительное время – до 20 часов.

Замечания

Пациенты, принимающие лекарство в предельно высокий дозировке, должны регулярно проводить контроль почечной функции.

Если у больного неожиданно появились мышечные боли, спазмы, сильная мышечная слабость, он без промедления должен уведомить об этом врача.

Не рекомендован совместный прием Розувастатина и гемфиброзила, так как последний повышает риск развития миопатии. Также специалисты учитывают соотношение риск/польза, если намечается параллельный прием никотиновой кислоты/или фибратов в липидоснижающей дозировке вместе с Розувастатином.

Гемфиброзил

Контроль показателей печеночной функции при всех назначениях нужно проводить до начала терапии и после трехмесячного лечебного курса. Отмечается вероятность развития судорожного синдрома у больных, принимающих Розувастатин и совмещающих этот прием с зеленым чаем. Как действует с другими лекарствами

Даже при том факте, что рассматриваемый медпрепарат является статином четвертого поколения, не отпала необходимость говорить о его потенциальном негативном взаимодействии с некоторыми лекарствами. Определенные проблемы могут появиться, если совмещать статины с некоторыми антигипертензивными средствами, сердечными препаратами, антибиотиками, иммунодепрессантами. Врач, прописывающий пациенту статины, должен знать все о тех таблетках, которые пьет сейчас больной. Даже если он просто принимает курс витаминов, об этом должно быть известно медику.

БАДы и травы – не исключение, препараты могут «мешать» друг другу, даже если вам такое негативное взаимодействие кажется сомнительным. Когда вы идете к стоматологу, и предполагается местная анестезия, вы должны сообщить врачу, что пьете статины. Если у вас ОРВИ, терапевт, назначающий лечение, должен также четко знать, что вы пьете статины. Если по скорой приезжает врач, и вам собираются ставить обезболивающий укол – расскажите обо всех применяемых лекарствах.

БАДы и травы

Побочные явления

На фоне приема таблеток Розувастатин возможно развитие негативных реакций организма со стороны различных органов и систем:

  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница, напоминающая ожог крапивой.
  • Система пищеварения – склонность к запору, тошнота, болевые ощущения в области живота, реже может развиваться воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
  • Мочевыделительная система – редко появляется белок (протеинурия) и кровь (гематурия) в моче.
  • Эндокринная система – развитие сахарного диабета тип 2.
  • Опорно-двигательная система – мышечные боли (миалгия), их воспаление (миозит) и разрушение (рабдомиолиз), особенно у лиц с предрасположенностью к миопатии.
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, выраженная общая слабость (астения).

По

Роксера

Препарат назначается при повышенном холестерине в крови, как один из методов дополнения терапии, наряду с диетой и другими схемами лечения. Роксера имеет в составе основное действующее вещество розувастатин кальция, благодаря которому и оказывается необходимый эффект. Помимо основного компонента, в составе средства также находится целлюлоза, кросповидон, диоксид кремния, стеарат магния и лактоза.

Питавастатин аналоги

Роксера выпускается в форме таблеток с растворимой оболочкой. Доза препарата предлагается производителем по 5, 10, 15, 20, 30 и 40 мг. На упаковках есть надпись, соответствующая дозировке основного действующего вещества.

Обычно результат наступает уже через неделю после употребления первой таблетки. При правильном подборе дозы, эффект поддерживается весь период употребления средства. Максимальная концентрация основного компонента в крови достигается уже через 5 часов после приема таблетки. При этом возраст, пол и вес пациента никаким образом не влияют на усваиваемость и результативность средства.

Роксера назначается при следующих состояниях:

  • Повышенный холестерин первичного типа.
  • Гомозиготная гиперхолестеринемия.
  • Атеросклероз.
  • Для профилактики болезней сердечно-сосудистой системы у людей с предрасположенностью к ним.

Существует ряд противопоказаний, при которых таблетки не назначаются. К ним относятся:

  1. Чувствительность к компонентам.
  2. Серьезные заболевания печени и почек.
  3. Заболевания нервов и мышц.
  4. Прием антидепрессантов.
  5. Непереносимость лактозы, поскольку в составе она имеется.
  6. Лактазная недостаточность.
  7. Беременность и подозрение на нее.
  8. Детский возраст до совершеннолетия.
  9. Период лактации.

В случае, если женщина находится в репродуктивном возрасте, врачи не назначают данное лекарство, если она не принимает противозачаточные таблетки. С беременностью данное средство полностью несовместимо.

Ряд побочных действий, которые могут возникать при употреблении:

  • Нарушения в работе иммунной системы.
  • Заболевания пищеварительной системы, такие как запоры, диарея, расстройства желудка и прочие.
  • Аллергические реакции.
  • Миалгия.
  • Болезни почек и печени.
  • Повышение белка в моче.

Обычно побочные эффекты возникают при длительном потреблении средства, а также могут появиться в результате приема большой дозировки. При употреблении небольших доз лекарства побочные эффекты сведены к минимуму.

Роксера отпускается по рецепту врача. Стоимость одной упаковки 10 мг по 90 штук варьируется в пределах 1000 рублей, в зависимости от региона.

Что делать при высоком холестерине

Итак, анализы на уровень в крови липидов оказались неутешительными. Сразу же возникает вопрос: «Что делать при высоком холестерине?». А действовать необходимо так:

Убедиться в правильности лабораторных данных

Для того чтобы результаты анализов не исказились, не забывайте, что кровь сдается натощак, причем вы должны поесть последний раз за 12 — 13 часов до сдачи крови и никак не позже.

Современные лабораторные методики на 99,9% исключают возникновение ошибок, однако в редких случаях погрешности встречаются. Особенно, когда высокие цифры встречаются у совсем молодых людей.

«>

Начать здоровый образ жизни

Уменьшите потребление жирной пищи, особенно животных жиров. Больше употребляйте продуктов, содержащих клетчатку (она адсорбирует липиды из кишечника, и не дает поступать им в кровь). Увеличьте физическую активность (частично холестерин будет уходить на восстановление затраченной энергии).

Сделать повторный анализ крови через 4 — 5 месяцев

Если через промежуток времени в 4 – 5 месяцев (когда вы лечились народными средствами) не дал существенных результатов, то ко всем оздоровительным мероприятиям необходимо добавить медикаменты из группы статинов, которые угнетают выработку холестерина печенью.

Иногда лечение таблетками начинается сразу. Это происходит, когда больной находится в группе риска:

  • У него гипертоническая болезнь (во многих случаях).
  • Ишемическое заболевание сердца (статины придется употреблять всю жизнь).
  • Возраст старше 75 лет.
  • Плохая наследственность.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Курение.

Важно: до того, как начать лечение статинами, сдайте анализ на печеночные пробы.

Повторите лабораторные исследования через 5 — 6 месяцев

После того, как холестерин пришел в норму, в лечении желательно сделать перерыв на 120 – 180 дней и повторить анализ. Если уровень холестерина опять повысится, то лечение нужно возобновить и проводить всю жизнь.

ul

Сувардио

Данный препарат можно найти в продаже по цене 420 руб. за пачку. Действующим веществом медикамента выступают молекулы кальциевого розувастатина. Производится в таблетках на территории Словении.

Сувардио понижает холестерин и вещества синтезируемые им в кровяном русле. Выводится из организма печенью, а при ее патологиях медикамент следует принимать с большой долей осторожности. Противопоказан при:

  • реакциях гиперчувствительности;
  • беременности;
  • лактации.

Может приводить к развитию в теле сахарного диабета 2-го типа. Поэтому лицам, склонным к такой болезни не стоит использовать Сувардио для снижения холестерина крови.

Отказ от ответственности

Статья о лекарственных препаратах статинах медицинского сайта «Мои таблетки» является компиляцией материалов, полученных из авторитетных источников, список которых размещен в разделе «Примечания». Несмотря на то, что достоверность изложенной информации в статье «Препараты статины» проверена квалифицированными специалистами, содержимое статьи носит исключительно справочный характер, не является руководством для самостоятельной (без обращения к квалифицированному медицинскому специалисту, врачу) диагностики, а также руководством в постановке диагноза, выборе средств и методов лечения.

Редакция портала «Мои таблетки» не гарантирует истинность и актуальность изложенных материалов, так как методы диагностики, профилактики и лечения заболеваний постоянно совершенствуются. Для получения полноценной медицинской помощи следует записаться на прием к врачу, квалифицированному медицинскому специалисту.

назад

Лекарство «Симвастатин»

Согласно данным исследований, принятие этого препарата на протяжении пяти лет на десять процентов понижает риски возникновения заболеваний сердца и сосудов в послеинфарктный период. А, кроме того, фиксируется аналогичный процент в отношении пациентов с сердечными и сосудистыми патологиями, диабетом и тех, кто перенес инсульт.

Было неоднократно доказано, что на протяжении двух лет приема, значительно улучшается соотношение липопротеидов, которые отвечают за синтез и процессы утилизации холестерина, понижаются риски образования тромбов в артериях.

Каждый хочет подобрать статины без побочных действий для пожилых людей.

В целом надо сказать, что статины достаточно безопасны в своем использовании. Риски возникновения побочных эффектов, разумеется, имеются, но они достаточно малы. Все напрямую зависит от осторожности, а, кроме того, от сознательности пациента. В рамках анализа индивидуальных особенностей пациентов, их возрастных данных и наследственности всегда можно определиться с тем, какой именно статин потребуется для оказания максимально благоприятного эффекта.

Вещества, увеличивающие концентрацию розувастатина в крови

Циклоспорин

Одновременное применение этого иммунодепрессанта с розувастатином увеличивает концентрацию последнего в 11 раз!

Непрямые антикоагулянты

При совместном применении с такими препаратами (например, варфарином) может увеличиться протромбиновое время, что чревато высоким риском кровотечений.

На это надо обратить особое внимание людям с артериальной гипертензией. Если вы принимали один из этих препаратов до назначения другого, обязательно сообщите врачу!

Гемфиброзил

Препараты на его основе не зарегистрированы на фармацевтическом рынке России, но если вы из другой страны, то знайте – его совмещение с розувастатином повышает максимальную концентрацию последнего в 2 раза.

Таблица

Перечень наиболее безопасных статинов с учетом поколений и процента снижения холестерина.

Действующее вещество Номер поколения Уровень снижения холестерина Разъяснение
Группа аторвастатинов III 47% Гиполипидемическое средство первого выбора для терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Демонстрирует высокие результаты лечения разных возрастных групп
Группа розувастатинов IV 50% Группа наиболее эффективных синтетических средств, обладающих длительным периодом полураспада вещества. Даже при минимальной дозировке способны снизить показатель холестерина, восстанавливая баланс между плохими и хорошими липопротеидами
Группа симвастатинов I 38% Медикаменты этой группы считаются наиболее сбалансированными, их действие хорошо изучено. Максимальные дозы назначают редко из-за высокой вероятности побочных действий
Группа флувастатинов II 29% Лекарства на основе этого вида действующего вещества назначают после операций по трансплантации органов, лечения цитостатиками

Питавастатин аналоги

При нарушениях функции почек

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 30 мл/мин) плазменный уровень розувастатина и N-десметила был выше в 3 и 9 раз, соответственно, чем таковой у здоровых добровольцев. У больных, находящихся на лечении гемодиализом, концентрация вещества в плазме крови была выше в среднем на 50% чем у здоровых добровольцев. При наличии легкой и умеренно выраженной степени почечной недостаточности плазменный уровень розувастатина или N-десметила не изменялся.

Использование таблеток Розувастатин-Виал во всех суточных дозах противопоказано больным с тяжелыми нарушениями деятельности почек (КК ниже 30 мл/мин), а в дозе 40 мг – дополнительно больным с умеренными нарушениями (КК ниже 60 мл/мин). Начальная доза розувастатина при наличии умеренных нарушений функции почек должна составлять 5 мг. При легкой почечной недостаточности (КК выше 60 мл/мин) препарат в дозе 40 мг следует принимать с осторожностью.

Продукты, снижающие холестерин

«>

Во-первых, из питания нужно исключить источники насыщенного жира, а употреблять продукты, снижающие холестерин:

  • Каждый день старайтесь употреблять продукты синего, красного и фиолетового цветов (гранат, баклажан, морковь, чернослив, апельсины, яблоки).
  • Соевые продукты и бобы (из-за того, что в них содержится полезная клетчатка) снижают холестерин. К тому же они вполне могут заменить красное мясо, которое очень вредно для сосудов.
  • Любая зелень (шпинат, укроп, лук, петрушка, артишок) богаты пищевыми волокнами и лютеином, которые сокращают риск сердечно-сосудистых болезней.
  • Капуста белокочанная — лидер среди овощей, снижающих холестерин. Как минимум, ее нужно употреблять хотя бы по 100 г в сутки в любом виде.
  • Цельные злаки и овсяные хлопья богаты клетчаткой. Их употребление полезно для всего организма, и для уменьшения уровня холестерина в частности.
  • Морская капуста, жирная морская рыба (лучше отварная) обладают полезными свойствами снижения липидов.

ul

Срок годности и хранение препарата

Правастатин годен 2 года с даты изготовления (см. на упаковке).

Подлежит хранению в скрытом от света месте и при температуре, не превышающей 25С.

Беречь от детей.

Внимание! Если ребенок принял препарат Правастатин без контроля родителей незамедлительно вызвать скорую помощь и промыть желудок до ее приезда.

Промыть желудок ребенку

Констатирован

В категорию дешевых аналогов Роксера входят таблетки Аторвастатина. Их основу составляют молекулы аторвастатина-кальция-тригидрата с комплексом вспомогательных соединений. Медикамент относят к категории статинов гиполипидемического воздействия. Также описанный аналог положительно влияет на состояние атеромы и сосудов. Его активные компоненты при регулярном приеме проявляют антипролиферативные и антиоксидантные свойства, улучшая реологические характеристики крови.

Благодаря Аторвастатину у больных категории «гомозиготная семейная гиперхолестеринемия» снижается количество холестерина, чего не удается достичь другим гиполипидемическим медикаментами. Показания к использованию:

  • эндогенная гипертриглицеридемия;
  • первичная гиперхолестеринемия;
  • комбинированная «смешанная» гиперлипидемия.

Таблетки Аторвастатина принимают внутрь в индивидуальной дозированности, параллельно соблюдая специальную диету. Положительный эффект от такой терапии достигается на пятнадцатый день с момента приема. Не рекомендуется пить указанный аналог лицам с:

  • печеночными болезнями средней и тяжелой степени;
  • повышенной чувствительностью на аторвастатин;
  • детям до 18 лет;
  • беременным дамам;
  • на этапе лактации;
  • не надежной контрацепцией в репродуктивном возрасте.

Лицам с печеночной недостаточностью рекомендуется пить Аторвастатин с большой долей осторожности, контролируя соответствующие показатели. Если патология стала прогрессировать, то от лечения лекарством следует отказаться. Одновременное применение ингибиторов, описанного аналога и спиртного опасно для здоровья!

Побочными реакциями на указанный аналог являются:

  • мышечные судороги;
  • миозиты;
  • гипогликемия;
  • гипергликемия;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • импотенция.

Средняя стоимость таблеток составляет 112руб.

На основании приведенных данных можно сделать вывод о пользе приема Аторвастатина и таблеток Роксера.

Влияние на печень

Людям с активной патологией печени не следует употреблять статины. В том случае, если болезнь печени все же развивается, то прием данных медикаментов в обязательном порядке должен быть прекращен. Кроме этого, кормящим и вынашивающим ребенка женщинам или тем дамам, которые только собираются забеременеть, не следует их использовать для лечения. Действие статинов на печень губительно.

Обычно пациентам, принимающим препараты данной группы, не рекомендуют сочетать их с различными лекарствами, в особенности с ингибиторами протеазы (таковые назначаются в рамках лечения СПИДа), «Эритромицином», «Итраконазолом», «Кларитромицином», «Дилтиаземом», «Верапамилом» или фибратами, снижающими уровень полезного холестерина. Подобные сочетания крайне пагубно отражаются на здоровье печени.

Людям, принимающим статины, следует к тому же избегать грейпфрутового сока и грейпфрутов в связи с достаточно опасными последствиями данного взаимодействия.

Показания к применению

Статины назначаются пациентам в случае наличия у них следующих патологических факторов:

  • В случае развития атеросклероза.
  • На фоне диабета. Таковой считается фактором, вызывающим сердечные и сосудистые заболевания.
  • При наличии заболеваний сердца.
  • В случае наследственной склонности к образованию тромбов, когда высоки риски сердечных приступов.
  • При наличии у пациентов ОКС, то есть острого коронарного синдрома.
  • В случае развития инфаркта миокарда (вне зависимости от того, первичный он или вторичный).
  • На фоне сердечной ишемии (то есть в случае высокого риска инфаркта либо инсульта).
  • При повышенном холестерине у подростков и взрослых пациентов.
  • При операциях на сердце и ожирении.

С осторожностью назначается этот препарат женщинам репродуктивного возраста.

Противопоказания и побочные действия статинов должны обязательно учитываться при назначении.

Нежелательные явления, связанные с приемом препарата

При терапии «Розувастатином» побочные эффекты незначительны и проходят самостоятельно. Их возникновения зачастую зависит от принимаемой дозы. Встречаются следующие нарушения:

  1. Возникновение сахарного диабета.
  2. Ангионевротический отек.
  3. Увеличение активности печеночных трансаминаз.
  4. Головокружение, головная боль.
  5. Панкреатит, боль в эпигастрии, тошнота, запоры.
  6. Сыпь и зуд на дерме, крапивница.
  7. Астенический синдром.
  8. Миалгия, миопатия.
  9. Протеинурия – в большинстве случаев она проходит или уменьшается в процессе терапии. Ее появление не означает прогрессирование имеющейся или возникновение острой патологии почек.
  10. У индивидов, принимающих «Розувастатин», имелись некоторые изменения показателей при лабораторных исследованиях, а именно: повышение уровня билирубина, сахара, увеличение активности щелочной фосфатазы и гаммаглютамилтранспептидазы.

При приеме большого количества миллиграммов, а особенно более 20, «Розувастатин» негативно влияет на опорно-двигательный аппарат, вызывая такие явления, как нервно-мышечные болезни, болевой синдром в мышцах, а в единичных случаях крайнюю степень миопатии с острой почечной недостаточностью или без нее. Увеличение активности фермента, содержащегося в волокнах скелетных мышц (креатинфосфокиназа), связанное с приемом больших доз, характерно не для всех индивидов. Однако, когда она превосходит верхний допустимый предел более чем в пять раз, медикамент отменяют.

При передозировке, т.е. приеме одновременно нескольких суточных доз, фармакокинетика лекарства не изменяется. Особого лечения такого состояния нет. Показана обычная терапия, направленная на снятие симптомов и манипуляции, способствующие поддержанию жизненно важных систем и органов.

О пострегистрационных исследованиях применительно к Розувастатину

Розувастатин таблетки

Существуют три основные фазы клинических исследований. Первая фаза предполагает небольшой набор молодых здоровых людей (до 50 человек). На этом этапе специалисты стараются выявить возможный вред фармпрепарата, оптимальную дозировку и побочные эффекты. На второй фазе исследований приглашаются люди, страдающие заболеванием, являющим адресатом рассматриваемого лекарства, и это уже большой набор – 500 человек. Исследуют эффективность средства, наличие негативных эффектов, а также работу препарата сравнительно с плацебо.

На третьей фазе клинических исследований изучают пациентов, также страдающих заболеванием, которое находится в фокусе лекарства, выборка большая – до 1000 тысячи человек. Специалисты проверяют эффективность средства, эффективность по сравнению с конкурентными продуктами, исследуют длительный период времени и в разных странах. Если лечение данным продуктом признано безопасным и эффективным, то медпрепарат получает патент, выходит на рынок.

И далее уже начинается четвертая фаза исследований, когда препарат тестируют долговременно, в разных группах пациентов, могут тестировать и в определенных лекарственных комбинациях. Это, можно сказать, уже постмаркетинговые исследования: потребовать их организацию могут регулирующие органы здравоохранения, а еще фарм-корпорации, спонсирующие данную работу.

Постмаркетинговые исследования

В отношении Розувастатина постмаркетинговые исследования зафиксировали следующие негативные эффекты:

  • С неустановленной частотой у больных фиксируется гинекомастия;
  • С той же неустановленной частотой появляется у пациентов кашель, одышка;
  • Система кроветворения может отреагировать на прием лекарства тромбоцитопенией;
  • ЖКТ очень редко реагирует возникновением симптоматики гепатита, желтухи, с не выявленной частотой – диареей;
  • ОДА – редко появляется артралгия, неподтвержденную частоту имеет иммуноопосредованная некротизирующая миопатия;
  • Система мочевыведения крайне редко может дать побочную реакцию в виде гематурии;
  • ЦНС крайне редко реагирует ухудшением памяти или даже амнезией, не выявлена частота периферической нейропатии;
  • Кожа и ПЖК – не выявлена частота развития синдрома Стивенса-Джонсона;
  • Возможны периферические отеки.

Не конкретно Розувастатин, но его аналоги проявляли такие отрицательные реакции – депрессивное состояние, эректильную дисфункцию, угасание либидо, гипергликемию, проблемы со сном, рост гликолизированного гемоглобина. Исключительны данные о развитии интерстициального заболевания легочных тканей.

Относительные запреты

Под ними понимаются заболевания и состояния, присутствие которых уже является поводом к взвешенному подходу назначения статинов – то есть, определенной осторожности.

Относительные запреты

К таковым относят:

  • Гепатопатологии в анамнезе;
  • Сепсис;
  • Разного рода травмы;
  • Возраст пациента 65+;
  • Артериальную гипотензию;
  • Эндокринные, метаболические, а также водно-электролитные дисфункции тяжелой формы, а также не поддающиеся контролю судорожные приступы.

При гестации, в период ГВ это лекарство не применяется. Существуют убедительные научные сведения, которые говорят о негативном воздействии состава на плод, риск отклонений у новорожденных очень большой. Врач предупредит пациентку, которая согласно возрасту еще может родить, о недопустимости беременности в период лечения – с большой вероятностью такую беременность медики порекомендуют прервать.

Условия хранения

Таблетки Розувастатин имеют длительный срок годности с момента производства. Хранить их необходимо в упаковке в тёмном месте при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

Таблетки не теряют своих свойств в течение 3 лет, только при соблюдении, указанных выше требований. Когда время истечёт их необходимо подвергнуть утилизации прямо в упаковке, как они есть. Нельзя допускать попадания просроченных таблеток в сточные воды или в источники с питьевой водой, предназначенные для общего пользования.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Розувастатин – селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, который преобразует 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в мевалонат, являющийся предшественником холестерина (Хс). Действие гиполипидемического вещества направлено главным образом на печень – орган, в котором осуществляется синтез Хс и катаболизм липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Оно способствует возрастанию количества рецепторов ЛПНП на поверхности клеток печени, что приводит к ингибированию выработки липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), и тем самым является причиной снижения общего числа ЛПНП и ЛПОНП.

Розувастатин понижает уровень общего Хс (ОХс), триглицеридов (ТГ), Хс-ЛПНП, и повышает уровень содержания Хс-липопротеинов высокой плотности (Хс-ЛПВП). Кроме того, он снижает уровень аполипопротеина В (АпоВ), Хс-ЛПОНП, ТГ-ЛПОНП, Хс-неЛПВП, и повышает концентрацию аполипопротеина A-I (АпоА-I), при этом обеспечивает снижение соотношения ОХс/Хс-ЛПВП, Хс-ЛПНП/Хс-ЛПВП и Хс-неЛПВП/ Хс-ЛПВП, и соотношения АпоВ/АпоА-I.

Терапевтическое действие Розувастатина-Виал проявляется на протяжении 7 дней после начала курса, а спустя 14 дней достигает 90% от максимально возможного уровня. К 28 дням приема, как правило, наблюдается максимальный лечебный эффект, который в дальнейшем сохраняется при регулярном приеме лекарственного средства.

Терапия Розувастатином-Виал эффективна у взрослых пациентов с/без гиперхолестеринемией, включая больных с семейной гиперхолестеринемией и сахарным диабетом. У 80% лиц с гиперхолестеринемией IIa и IIb типа по Фредриксону (средний исходный уровень Хс-ЛПНП примерно 4,8 ммоль/л) Хс-ЛПНП был отмечен на уровне значений менее 3 ммоль/л. При наличии у пациентов гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии на фоне приема розувастатина в дозах 20–80 мг наблюдались положительные изменения показателей липидного спектра. После 12 недель терапии при достижении суточной дозы 40 мг зафиксировано снижение уровня Хс-ЛПНП на 53%.

У больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, принимавших средство в дозе 20 и 40 мг, концентрация Хс-ЛПНП в среднем снижалась на 22%. При комбинированном использовании розувастатина с фенофибратом аддитивный эффект наблюдается в отношении уровня содержания ТГ, а с никотиновой кислотой в суточных дозах более 1000 мг – в отношении Хс-ЛПВП.

Фармакокинетика

После перорального приема максимальная плазменная концентрация розувастатина (Cmax) в крови отмечается в среднем спустя 5 часов. Абсолютная биодоступность активного вещества составляет приблизительно 20%, метаболическая трансформация производится большей частью печенью, являющейся основным местом метаболизма Хс-ЛПНП и выработки холестерина. Объем распределения (Vd) розувастатина равен примерно 134 л, с белками плазмы, в основном с альбумином, средство связывается в среднем на 90%.

Метаболизму вещество подвергается в незначительной степени (приблизительно 10%), является непрофильным субстратом для метаболической трансформации изоферментами системы цитохрома Р450. Основным изоферментом, отвечающим за биотрансформацию препарата, является CYP2C9, изоферменты CYP3A4, CYP2C19 и CYP2D6 также принимают участие в данном процессе, но в меньшей степени.

Среди выявленных метаболитов розувастатина основными являются лактоновые метаболиты и N-десметил. При этом последний обладает активностью примерно на 50% меньшей, чем розувастатин. Лактоновые метаболиты относят к фармакологически неактивным. Более чем 90% подавляющего воздействия на циркулирующую ГМГ-КоА-редуктазу оказывается розувастатином, и 10% – его метаболитами.

Экскретируется через кишечник в неизмененном виде примерно 90% принятой дозы действующего вещества (в т. ч. розувастатин абсорбированный и неабсорбированный). Остаток препарата выводится почками. Период полувыведения (Т1/2) из плазмы равен приблизительно 19 часам и остается неизменным при повышении дозы. Средний геометрический плазменный клиренс составляет примерно 50 л/ч. В ходе печеночной элиминации розувастатина важная роль отводится мембранному переносчику Хс.

Системная экспозиция вещества возрастает пропорционально дозе, на фоне его ежедневного приема не отмечаются изменения фармакокинетических параметров.

Возраст и пол в значительной степени не влияют на фармакокинетические характеристики препарата.

В ходе фармакокинетических исследований установлено, что у пациентов монголоидной расы (вьетнамцев, китайцев, японцев, корейцев и филиппинцев) примерно в 2 раза увеличены медиана AUC (площадь под фармакокинетической кривой «концентрация – время») и Cmax розувастатина, при сравнении с представителями европеоидной расы. У индийских пациентов данные показатели были повышены в 1,3 раза. Среди представителей европеоидной и негроидной рас существенных различий в фармакокинетике средства не было обнаружено.

Как снизить холестерин

Если увеличен уровень липидов, как снизить холестерин без применения лекарств? Поддерживать в норме его можно с помощью физкультуры и диеты.

Физическая культура помогает стать здоровым

  • Если человек занимается физкультурой, — липиды у него не задерживаются подолгу в сосудах и потому не оседают на их стенках. Особенно быстрому снижению холестерина способствует бег.
  • Физическая работа на свежем воздухе, прогулки в парке, танцы повышают мышечный и эмоциональный тонус. Дарят состояние радости, что очень полезно для организма.
  • На 50% сокращает смертность от болезней сосудов часовая прогулка на свежем воздухе.

Для понижения уровня липидов нужно выполнять такие действия:

  • Снизить вес (при ожирении).
  • Бросить курить.
  • Не употреблять алкоголь в неумеренных количествах. Разрешается в день принимать 200 мл красного сухого вина (или 50 мл крепкого алкоголя).
  • Не переедать.
  • Как можно больше находиться на свежем воздухе.

Скажите «Нет!» таким продуктам:

  • Уменьшите потребление свиного сала. Или компенсируйте его, заедая жирной рыбой, растительным маслом и запивая небольшим количеством спиртного. Можно есть сало с чесноком, который помогает утилизировать липиды.
  • Не ешьте бутерброды с маслом.
  • Не употребляйте жирные сыры, яйца, сметану. Добавляйте в пищу соевые продукты. Они нормализуют обмен веществ.
  • Должен быть соблюден баланс жиров. Если вы съели «кусочек» жира животного, компенсируйте его растительным. Для этого в равных частях смешайте кукурузное (подсолнечное), соевое и оливковое масла. В каши, макароны, салаты добавляйте эту сбалансированную смесь.

«>

ul



Источник: AptekaTamara.ru


Добавить комментарий