Паск таблетки

Паск таблетки

Фото 1

ПАСК — это средство направленного антибактериального действия, используется для лечения больных туберкулезом.

В продаже присутствует несколько форм препарата: жидкое вещество во флаконах 3% по 400 мл (для инъекционного способа введения), гранулы в пакетиках по 5,5 г (для создания суспензии) и таблетки, применяемые для употребления внутрь (по 500 и 1000 мг).

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Когда применяется

ПАСК назначают в случаях, когда другие препараты оказались неэффективны или на них сформировалась резистентность. Медикамент на основе аминосалициловой кислоты обладает высокой антибактериальной активностью, но одновременно имеет низкие риски развития устойчивости M. tuberculosis к поступающим в кровь лечебным компонентам. Альтернативное название — натриевая соль.

Фото 2
Фото 1. ПАСК, гранулы, 10 пакетов, производитель — «Белмедпрепараты».

Главные фармакологические свойства:

  • подавление размножения микобактина;
  • угнетение процесса формирования фолиевой кислоты;
  • проникновение через большинство гистогематических барьеров.

Появление действующего элемента в спинномозговой жидкости возможно только в случае наличия воспалительного очага в области мозга. Средство отпускается после предъявления медицинского рецепта, выданного фтизиатром.

Важно! Использовать ПАСК нельзя в монотерапии — препарат назначается только в сочетании с приемом других лекарств противотуберкулезной группы.

Нормы приема в виде суспензии и таблеток

Всасывание средства через органы ЖКТ обязывает принимать медикамент через 30—60 минут после поступления в организм пищи, чтобы предотвратить развитие синдрома раздраженного желудка.

Инструкция по применению

Пакетик 5,5 г (однократный прием соответствует поступлению 3 г действующего вещества) растворяется в 100-миллилитровом объеме жидкости, после его приема допускается запивать средство не только водой, но и напитками — минеральной водой со щелочным составом или молоком. Альтернативный вариант — использование растворенного натрия гидрокарбоната (0,5—2%). Применять нужно свежеприготовленный раствор (не позже 12-часового периода с момента создания) и только после полного растворения.

Фото 3

Вариативность приема таблеток:

  1. Взрослые. Принимается от 9 до 12 г в сутки.
  2. Дети. Дозировка рассчитывается по весу — 0,2 г/кг.

Вне зависимости от возраста сохраняется единая периодичность приема — 3—4 раза в сутки.

Для детей предельная дозировка не должна превышать 10 г в сутки. Для пациентов, которые истощены (имеют сниженный индекс тела — менее 50 кг), а также вступили в пенсионный возраст применяется пониженная дозировка — 6 г в сутки (дробный прием).

Таблетки употребляются в аналогичной дозировке, предусмотренной для введения с помощью инъекций. Количество таблеток зависит от формы — 500 или 1000 мг.

Количество таблеток на однократный прием (12 г в сутки):

  • 3 раза (500 мг — 8, 1000 мг — 4);
  • 4 раза (500 мг — 6, 1000 мг — 3).

Для детей рекомендуется использовать суспензию, принимать таблетки также нельзя до преодоления ребенком возрастного порога в 3 года.

Внимание! При появлении побочных реакций возможно сокращение частоты приема до 2 раз в сутки. При нахождении в стационаре допустимо и однократное поступление всей суточной дозы.

Особенности употребления инъекций для капельниц

Применение препарата инъекционным способом осуществляется с помощью готового раствора (суточная концентрация аналогична нормам для перорального приема). Средство поступает в организм с помощью капельницы.

Фото 4

Особенности введения препарата:

  • тип — нарастающая подача;
  • скорость поступления — 30 капель в минуту;
  • введение через 15 минут — по 40—60 капель;
  • частота — 5—6 раз в неделю.

Если использование ПАСК инъекционным способом проводится впервые, то максимально возможная порция не превышает 200 мл. Отсутствие побочных реакций — основание для увеличения дозировки до 400 мл за 1 раз введения.

Справка! Для усиления действия медикамента ПАСК внутривенный способ лечения сочетают с пероральным, но при такой схеме терапии инъекции проводятся через день (чередуются друг с другом).

Противопоказания

ПАСК не применяется при сильных поражениях внутренних органов, связанных с развитием инфекционных болезней (энцефалит, желтуха, мононуклеоз, лихорадка). Нельзя применять при наличии низкого количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови, поскольку действие натриевой соли приводит к усилению падения их уровня.

Фото 5

Другие табу на прием:

  • недостаточное функционирование печени;
  • язва желудка;
  • цирроз печени и гепатит;
  • тромбофлебит;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • нефрит.

Для пациентов, страдающих дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, велика вероятность развития анемии, связанной с масштабным разрушением эритроцитов. В стадии обострения препарат не рекомендован при наличии таких болезней, как энтероколит. ПАСК не рекомендуется употреблять во время вынашивания плода (аминосалицилаты увеличивают риск развития дефекта плода), а также после рождения ребенка (в молоке накапливается действующее вещество).

Вам также будет интересно:

Длительность приема и алкоголь

Срок приема ПАСК зависит от тяжести болезни, он чаще всего сочетается с одновременным употреблением Тубазида. Первые 3—4 месяца возможен прием Стрептомицина. При незначительном поражении легких (бронхоадените) длительность курса не превышает 8—10 месяцев, но чаще всего длительность приема варьируется от 1—1,5 года.

Фото 6

При положительной динамике лечения прием завершается через 12—13 месяцев. Сочетать употребление препарата с алкоголем небезопасно: увеличивается токсическое воздействие на организм, особенно на печень.

Побочные реакции

Чаще всего диагностируются расстройства пищеварения — пациент сталкивается с проявлениями диареи, запора и тошноты.

Изредка диагностируется увеличенные селезенка и печень (гепатоспленомегалия), а также увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия). У пациентов с низким содержанием лейкоцитов к концу курса может быть диагностирован агранулоцитоз, приводящий к сильному падению иммунитета.

Для нейтрализации диспепсических расстройств разрешен прием ферментативных препаратов (Альмагель). При развитии осложнений проводится временная отмена, в период которой принимаются витамины B6 и B12, а также пиридоксальфосфат и фолиевая кислота.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием медикамента ПАСК влияет на усиление фармакологического действия Изониазида (концентрация в крови повышается), а также на увеличение токсичности Пробенецида (нарушается почечная экскреция) при совместном приеме.

Фото 7

Нарушение всасывания при сочетании с:

  • Рифампицином;
  • Линкомицином;
  • Эритромицином.

При совмещении с салицилатами и сульфаниламидами усиливается риск развития перекрестной аллергии.

Длительный прием и передозировка

Долгое употребление приводит к образованию зоба и нарушенному функционированию щитовидной железы — гипотиреозу. Крайне редко развивается психоз. Признаками передозировки является появление зобогенного и антитиреоидного эффекта, последний — угнетает синтез гормонов щитовидной железы. Под воздействием их дефицита больной ощущает подавленность, апатию, приступы тахикардии, головную боль и зуд.

Внимание! При появлении интоксикации, вызванной передозировкой, необходимо промыть желудок и принять активированный уголь.

Итоги: прогноз лечения туберкулеза препаратом ПАСК

При диагностировании туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью практически всегда составляется схема лечения, включающая ПАСК. Курс лечения этим препаратом имеет высокую эффективность, которая связана с повышенной вероятностью достижения клинического излечения, но эффективность медикамента ниже, чем у средств нового поколения.

Фото 8

Преимуществом приема ПАСК остается сравнительно мягкое воздействие, не приводящее к серьезным побочным эффектам.

Успешность терапии зависит от назначения правильно подобранного и структурированного (обычно включающего не менее 4 медикаментов), а не беспорядочного лечения.

Дополнительный фактор — своевременное изъятие из курса препаратов, на которые выработалась резистентность, и замена их на более эффективные лекарственные варианты.

Профессиональная тактика борьбы с туберкулезом также включает тщательное изучение чувствительности к различным действующим веществам, из которых выделяются резервные варианты для лечения (определяются лабораторным путем). При слабой положительной динамике они помогают быстро заменить препараты, утратившие свою действенность.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о препаратах, используемых для лечения туберкулеза, в том числе о ПАСКе.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki



Источник: no-tuberculosis.ru


Добавить комментарий