Отравление суррогатами алкоголя код по мкб 10

Отравление суррогатами алкоголя код по мкб 10

Содержание статьи:

Help-Alco.ru

Хроническая алкогольная интоксикация — отравление органов человека продуктами распада алкоголя при его употреблении в чрезмерных дозах. Алкогольной зависимости при этом может не быть. В отличие от длительного негативного воздействия спиртного на организм при алкоголизме, хроническую интоксикацию вызывает даже нерегулярное употребление спиртного, если дозы алкоголя достаточно велики.

Оглавление статьи:

  • Хроническая алкогольная интоксикация по МКБ 10 Y91
  • Классификация по разделу F10 МКБ-10
  • Хроническая алкогольная интоксикация по МКБ 10

    По МКБ-10 алкогольная интоксикация относится к разделу Y91. МКБ — официальная международная классификация заболеваний, цифра 10 означает текущую, десятую версию пересмотра классификации (МКБ-10). Под каждый тип заболеваний выделяются свои коды, обозначается буквами и цифрами от A-00 до U-89. Y91 проходит под названием «Доказательство влияния алкоголя, определенного по степени опьянения».

    Раздел Y91 классификатора МКБ-10 содержит следующие пункты:

    • Y91.0 — Легкая степень алкогольной интоксикации. Сюда включаются незначительные нарушения координации, запах алкоголя в выдыхаемом воздухе, незначительное и легкое нарушение поведения человека.
    • Y91.1 — Средняя степень алкогольной интоксикации. Помимо запаха алкоголя изо рта, средняя степень интоксикации подразумевает умеренное нарушение функций координации движений и поведения.
    • Y91.2 — Тяжелая степень алкогольной интоксикации. При тяжелом отравлении наступает ярко выраженное нарушение речи, движений и поведения. Возможна полная утрата способности человека к взаимодействию.
    • Y91.3 — Очень тяжелая степень алкогольной интоксикации. Сюда входит как полная потеря способности к взаимодействию, так и очень тяжелые нарушения речи, координации движений и других поведенческих и двигательных функций организма.
    • Y91.9 — Алкогольное опьянение, уточнить степень которого не предоставляется возможным. Сюда также относятся случаи предполагаемого опьянения.

    Признаки хронической алкогольной интоксикации, ровно как и процесс лечения и последствия для организма, зависит от степени и длительности воздействия алкоголя и продуктов его распада на организм. Возможны полиорганные проявления, морфология миокардита, нарушения в поведении и психике. Всегда присутствует серьезное повреждение внутренних органов, требующее тщательного обследования больного перед назначением лекарственной и иной терапии.

    Классификация по разделу F10 МКБ-10

    Раздел F10 МКБ-10 описывает расстройства поведения и психики, вызванные употребление алкоголя:

    • F10.0 — Острая алкогольная интоксикация. Нарушение функций организма, вызванное приемом психоактивного вещества. Замечены нарушения в механизмах сознания, поведения, осознания окружающей действительности, а также изменение эмоционального фона. Эти нарушения в работе организма проходят вместе с переработкой алкоголя и продуктов его распада, если не возникло повреждений нервной ткани или внутренних органов.
    • F10.1 — Пагубное употребление алкогольных напитков. Сюда относят ситуации, когда сам по себе способ употребления алкоголя становится причиной вреда организму. Злоупотребление психоактивными веществами наносит вред разными способами: хроническое употребление алкоголя приводит к развитию психозов и депрессии. Неправильное употребление других веществ несет риск заражения гепатитом и иными заболеваниями, передающимися через кровь.
    • F10.2 — Синдром зависимости от веществ. Трудности при попытке самоконтроля при употреблении психоактивных веществ, невозможность остановиться, несмотря на пагубное воздействие вещества на организм. В зависимости от вещества, зависимость может вырабатываться как годами, так и после первого факта употребления. Синдром зависимости может выработаться как к конкретному веществу — алкоголь, никотин, так и к целому классу веществ.
    • F10.3 — Абстинентное состояние организма. Вызывается прекращением приема вещества, к которому выработалась зависимость. Симптомы проявляются при частичном или полном выведении данного вещества из организма. Список симптомов и их тяжесть зависит от вещества, длительности его употребления и дозировок.

    help-alco.ru

    Help-Alco.ru

    На этой странице собраны все коды МКБ-10, затрагивающие алкоголь и последствия его употребления. Алкоголизм, интоксикация, отравление, делирий и другие болезни и их коды в соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра.

    Связанные с употреблением алкоголя болезни располагаются под кодами Z 71.4, Z 50.2, Z 72.1, Z 81.1, блоке F10.0-F11 (алкоголизм и хронический алкоголизм) и других кодах, классифицирующих связанные с злоупотреблением спиртным заболевания.

    Классификация алкоголизма по МКБ-10:

  • Z71.4 — Консультирование и наблюдение по поводу алкоголизма
  • Z50.2 — Реабилитация лиц, страдающих алкоголизмом
  • Q86.0 — Алкогольный синдром у плода (дизморфия)
  • G31.2 — Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем
  • P04.3 — Поражения плода и новорожденного, обусловленные потреблением матерью алкоголя
  • Y57.3 — Специальные средства для лечения алкоголизма, вызывающие непереносимость алкоголя
  • T51 — Токсическое действие алкоголя
  • F10-F11 — Алкоголизм и хронический алкоголизм
  • Z71.4 — Консультирование и наблюдение по поводу алкоголизма

    Диагноз «Консультирование и наблюдение по поводу алкоголизма» ставится женщинам на 34% чаще, чем мужчинам. Код диагноза по МКБ-10 Z71.4.

    На данный момент диагноз поставлен более, чем 14 000 человек, при этом зафиксирована 0% смертность пациентов с данным диагнозом. Это не значит, что алкоголизм не опасен — большинство пациентов с данным диагнозом систематически занимаются решением проблемы с зависимостью от алкоголя, чем обусловлен статистически нулевой риск смерти. При наличии более серьезных состояний, ставится другой диагноз с соответствующими кодами.

    Z50.2 — Реабилитация лиц, страдающих алкоголизмом

    Во время реабилитации от алкогольной зависимости присваивается код Z50.2. В МКБ-10 к раздел Z50 описывается как «Помощь, включающая использование реабилитационных процедур».

    В процессе реабилитации пациента могут назначаться различные препараты для восстановления состояния организма (Анксиолитики, Фозеназид (Fosenazide) и другие). Точные методы лечения и актуальность постановки данного диагноза зависят от состояния больного, течения алкоголизма, анамнеза.

    Q86.0 — Алкогольный синдром у плода (дизморфия)

    Дизморфия плода классифицируется в МКБ-10 в классе «Q00-Q99 Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения».

    Алкогольный синдром у плода (дизморфия) наступает в случае длительного злоупотребления алкоголем женщиной во время беременности и до нее. Пороки развития и врожденные патологии могут выглядеть различно, в зависимости от множества условий, основным из которых является количество и систематичность употребляемого спиртного. Причиной болезни служит токсическое действие ацетальдегида и других продуктов распада алкоголя, попадающих в организм ребенка через мать.

    Симптомы алкогольной дизморфии плода представлены четырьмя основными группами отклонений:

    1. Черепно-лицевая дизморфия.
    2. Пренатальная и постнатальная дизморфия.
    3. Повреждение головного мозга.
    4. Соматические уродства.

    К сожалению, практически все патологии проявляются с рождения и практически не поддаются лечению. Повреждение нервной системы, вызванное неспособностью организма ребенка перерабатывать алкоголь, проявляется сразу (особенно это касается тремора и других видимых отклонений). Лечение симптоматическое и направлено на максимальное избавление от страданий. Детям с таким диагнозом требуется существенная социальная и юридическая помощь и поддержка.

    G31.2 — Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем

    Длительное злоупотребление спиртными напитками вызывает необратимые дегенеративные повреждения нервной системы. Заболевание описано в МКБ-10 в классе G00-G99 «Болезни нервной системы», блоке G30-G32 «Другие дегенеративные болезни нервной системы».

    Подробнее о повреждениях нервов, возможных последствиях и восстановлении нервной системы после алкоголизма читайте в статье «Влияние алкоголя на нервную систему: как восстановить нервы?»

    P04.3 — Поражения плода и новорожденного, обусловленные потреблением матерью алкоголя

    Дизморфия плода — далеко не единственное последствие употребления матерью спиртного во время беременности. Код P04.3 относится к классу P00-P96 «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде».

    Дизморфия (алкогольный синдром у плода) из рубрики был исключен, поскольку получил в классификации болезней отдельный код Q86.0. Как и в случае с алкогольным синдромом, все повреждения происходят по двум причинам:

    1. Систематическим злоупотреблением спиртным. Алкоголь без препятствий попадает в организм ребенка через плаценту. В отличие от взрослого человека, портящего уже развитые органы, у плода изначально начинаются отклонения в развитии всего организма.
    2. Органы ребенка не фильтруют алкоголь. Печень и почки развивающегося плода еще неспособны перерабатывать спиртное. Организм беззащитен перед токсичным воздействием.

    Y57.3 — Специальные средства для лечения алкоголизма, вызывающие непереносимость алкоголя

    Код Y57.3 относится к внешним причинам заболеваемости и смертности, к блоку Y40-Y59 «Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении». В данном случае, препаратами с негативным эффектом являются специальные средства для лечения алкоголизма, вызывающие непереносимость алкоголя.

    Подобные лекарственные и народные методы кодирования обладают высокой эффективностью, поскольку больной физически не сможет употреблять спиртное из-за крайне негативной и болезненной реакции организма. Тяжелые последствия для здоровья и возможность летального исхода обычно возникают, когда больной пробует употреблять спиртное вопреки запретам врачей. Гораздо реже встречаются случаи случайного попадания алкоголя в кровь вместе с лекарствами или продуктами.

    T51 — Токсическое действие алкоголя

    Токсическое действие алкоголя и отравление суррогатами алкоголя в МКБ-10 описывается под кодом T51. Подробное содержание раздела T51 доступно в статье Токсическое действие алкоголя, отравление суррогатами.

    Коды МКБ-10 для суррогатов алкоголя:

    • T51.0 — Этанола (Этилового спирта)
    • T51.1 — Метанола (Метилового спирта)
    • T51.2 — 2-Пропанола (Изопропилового спирта)
    • T51.3 — Сивушных масел (Спирта: амилового, бутилового [1-бутанола], пропилового [1-пропанола])
    • T51.8 — Других спиртов
    • T51.9 — Спирта неуточненного

    Следующие заболевания были исключены из раздела T51 и перенесены под код F10:

    • Cлучаи острой алкогольной интоксикации и состояние «перепоя».
    • Пьянство.
    • Патологическая алкогольная интоксикация.

    F10.2-F11 — Алкоголизм и хронический алкоголизм

    Согласно Приказу МЗ РФ № 140 от 28.04.1998, классификация алкоголизма должна производиться с использованием указанных ниже кодов Международной классификации болезней 10-го пересмотра. Конкретный код ставится в зависимости от истории болезни, тяжести зависимости, степени поведенческих, физических и психологических повреждений в организме.

    F10.0 — Острая интоксикация В МКБ-10 острая алкогольная интоксикация относится к разделу F10 «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя». Диагноз ставится из-за комплексных физических, психологических и поведенческих изменений и последствий, возникающих в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков.

    Диагноз острая интоксикация может быть поставлен как алкоголикам, там и людям без зависимости от спиртного вообще. Степень тяжести интоксикации зависит от количества выпитого и индивидуальной реакции организма. В большинстве случаев интоксикация требует лишь простых бытовых мер и вызывает похмелье. В острой форме может потребоваться медицинская помощь, капельницы, очистка организма и прочие мероприятия по детоксикации.

    Основные симптомы тяжелого опьянения с последующей острой интоксикацией:

    1. Пассивное положение тела, отсутствие адекватных телодвижений.
    2. Угнетение сознания: сомноленция, глубокая опустошенность или даже кома.
    3. Бледность и синий оттенок кожи и слизистых оболочек, артериальная гипотензия, гипотермия и другие нарушения вегетативных функций организма.

    F10.1 — Пагубное употребление, злоупотребление алкоголем Под пагубным употреблением понимается злоупотребление алкоголем, вызывающее выраженные негативные последствия для здоровья.

    К коду F10.1 относят систематическое употребление спиртного на протяжении последнего года и более. Когда такое злоупотребление еще не сопровождается формированием алкогольной зависимости (аклоголизма), но при этом наносит физический ущерб здоровью. Социальная сторона вопроса в данном случае не рассматривается.

    F10.2.4.1 — Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя) Подразумевается начальная стадия алкоголизма в фазе обострения. На этом этапе развития заболевания присутствуют все симптомы зависимости от алкоголя. Обычно обострения случаются, когда по каким-либо причинам уже зависимый человек физически не может длительное время получить желаемое спиртное.

    Для начальной стадии зависимости характерны следующие проявления:

    • Постепенное повышение толерантности к спиртным напиткам.
    • Психопатоподобные и неврастенические расстройства, которые еще можно контролировать и компенсировать.
    • Патологическая тяга к спиртному.

    Одно из характерных отличий первой стадии зависимости от алкоголя: повышенная тяга к спиртному уже есть, но при этом абстинентный синдром еще отсутствует.

    F10.2.2.1 — Начальная стадия хронического алкоголизма, фаза поддерживающего лечения Для текущей стадии характерны следующие симптомы зависимости от алкоголя:

    • Наблюдаются признаки повышенного влечения к спиртному.
    • Частые перепады настроения; плохое настроение, когда не удается выпить по привычному распорядку.
    • Больной начинает искать ситуации, связанные с употреблением спиртных напитков.

    F10.3 — Средняя стадия алкогольной зависимости (легкая, средняя, тяжелая степень) Код F10.3 (F10.2.4.2) присваивается при наличии у пациента зависимости от алкоголя (хронического алкоголизма) среднее стадии — когда болезнь находится в фазе обострения, присутствует абстинентный синдром.

    Симптомы алкоголизма средней стадии, легкой степени тяжести::

    • Бессонница, прерывистый сон, повышенная ночная потливость.
    • Постоянно плохое настроение, пониженный аппетит, неустойчивое эмоциональное состояние.
    • Легкий тремор рук.
    • Сильное навязчивое влечение к алкоголю.
    • Астения.

    На этой стадии больным крайне сложно самостоятельно отказаться от спиртного. Без должно лечения и коррекции поведения алкоголизм будет продолжать прогрессировать.

    Симптомы средней стадии в обострении средней степени тяжести:

    • Головные боли и головокружение.
    • Беспокойный и прерывистый сон, ночная потливость.
    • Общая слабость и разбитость, отсутствие аппетита.
    • Повышенное сердцебиение, тремор рук и лица.
    • Подавленность, раздражительность, чувство тревоги.
    • Метеоризм и постоянная жажда.

    Тяга к алкоголю становится еще сильнее, больной оказывается практически не в состоянии ее контролировать.

    Симптомы средней стадии алкоголизма в фазе тяжелой степени обострения:

    • Бессонница, головная боль и головокружения усиливаются, появляется головокружение.
    • Ночные кошмары, периодические галлюцинации и иллюзии.
    • Тремор всего тела, выраженная слабость, затрудненный контакт с людьми.
    • Появляется тревога, чувство вины и беспокойство.
    • Озноб, тошнота, сильная потливость, учащенное сердцебиение.

    При тяжелой степени абстинентного синдрома происходит активное влечения к алкоголю. Самостоятельно алкоголик уже не отказывается от спиртного практически никогда, за исключением критических ситуаций и обстоятельств (и то, пока не появится возможность).

    F10.2.2.2 — Средняя стадия хронического алкоголизма, поддерживающее лечение Поддерживающее лечение на средней стадии алкогольной зависимости подразумевает устойчивое удовлетворительное состояние пациента.

    Классическая клиническая картина:

    • На фоне лечения наблюдается удовлетворительное психическое и соматическое состояние.
    • Жалобы на самочувствие соматического характера.
    • Отсутствие ярко выраженного патологического влечения к спиртному.

    В таком состоянии больной может себя достаточно неплохо чувствовать и адекватно вести, но при этом установки на трезвый образ жизни воспринимаются пассивно.

    F10.2.4.3 — Конечная стадия хронического алкоголизма, обострение с тяжелым абстинентным синдромом Общий код заболевания по МКБ-10 остается прежним (F10.3). Уточняющий код — F10.2.4.3, присваивается на конечной стадии зависимости от алкоголя, в фазе обострения с тяжелой степенью абстинентного синдрома. Легкая и средняя тяжесть абстиненции для этой стадии алкогольной зависимости нехарактерны.

    Для этой фазы характерны следующие симптомы:

    • Сильное чувство вины и тревоги, страхи, бессонница.
    • Головокружение, головные боли, затрудненный контакт с людьми.
    • Озноб, сильная потливость (особенно ночью), тошнота и рвота.
    • Учащенное сердцебиение, тремор всего тела.
    • Эпизодическое появление галлюцинаций и иллюзий.
    • Двигательное беспокойство, мерцающая дезориентация.

    На конечной стадии алкоголизма у больного наблюдается активное влечение к алкоголю. Самостоятельно контролировать тягу к алкоголю и отказываться от спиртного пациент уже не в состоянии.

    F10.2.3.3 — Конечная стадия алкоголизма, терапевтическая ремиссия на фоне приема аверсивных средств За счет лечения аверсивными препаратами у алкоголиков на конечной стадии может быть достигнута терапевтическая ремиссия.

    На фоне ремиссии:

    • Происходит частичная редукция неврологических и соматических симптомов.
    • У пациента остаются стойкие психопатологические расстройства.
    • На фоне общего улучшения самочувствия пациентам удается привить формальные установки на трезвость и дальнейшее лечение.

    F10.4 — Состояние отмены алкоголя с делирием (алкогольный делирий, белая горячка) Согласно МКБ-10, синдрому отмены с делирием (белая горячка) присваивается код F10.4. Острое расстройство психики, появляющееся на конечных стадиях алкоголизма на фоне отмены алкоголя — прекращения употребления спиртных напитков.

    Симптомы синдрома отмены алкоголя с делирием:

    • Озноб, повышение температуры тела.
    • Бред; слуховые, звуковые и тактильные галлюцинации.
    • Дизориентация в пространстве и собственной личности.

    Белая горячка нередко заканчивается смертью без должного лечения, в том числе по причине самостоятельного нанесения ущерба больным самому себе. Галлюцинации при отмене алкоголя с делирием носят угрожающий характер: часто мерещатся мелкие, опасные и страшные вещи — насекомые, черти.

    Алкогольный делирий очень резко развивается во время употребления алкоголя. Наиболее сильно ему подвержены лица на 2 и 3 стадии алкоголизма, после прекращения приема спиртного на 2-5 дней. Статистически, чтобы дойти до этой степени, человек должен 5-7 лет систематически употреблять большое количество спиртного, находясь на 2 или 3 стадии заболевания.

    F10.5.2 — Острый и подострый алкогольный галлюциноз Код присваивается алкогольным психотическим расстройствам, преимущественно галлюцинаторным. Острый и подострый алкогольный галлюциноз отличается следующими симптомами:

    • Состояние острого психического расстройства.
    • Ярко выраженное двигательное беспокойство.
    • Сильный страх, тревога, эмоциональные переживания.
    • Попытки принять непосредственное участие в болезненных переживаниях и галлюцинациях.

    F10.5.1 — Алкогольное психотическое расстройство, преимущественно бредовое Данный код МКБ-10 присваивается при следующих состояниях, развивающихся на фоне хронического алкоголизма:

    • Алкогольная паранойя.
    • Алкогольный параноид.
    • Алкогольный бред ревности.

    Алкогольное бредовое психотическое расстройство отличается следующими симптомами:

    • Сильное чувство страха.
    • Бред на тему отношений и ревности.
    • Паранойя, навязчивые мысли о преследованиях.

    F 10.6 (F10.5.3) — Алкогольное психотическое расстройство, преимущественно полиморфное, с исходом в амнестический синдром Расстройства, подходящие под классификацию: алкогольная энцефалопатия, корсаковский психоз.

    Основные симптомы:

    • Дезориентация, неадекватное и непродуктивное поведение, непонимание места нахождения.
    • Пропадает способность запоминать события: больной может забыть, что женат или имеет ребенка.
    • Зрительные, тактильные и слуховые галлюцинации.

    В этой стадии болезни алкоголик общается со всеми людьми так, словно видит их впервые (если лицо появились в период развития психоза). Начавшийся процесс атрофии переферических нервов приводит к частым неприятным галлюцинациям: больному кажется, что по его телу бегают крысы, ползают пауки и другие насекомые.

    help-alco.ru

    Токсическое действие алкоголя

    МКБ-10 → S00-T98 → T51-T65 → T51.0T51.2T51.3T51.9

    Спирта неуточненного

    скрыть | раскрыть

    • Некоторые инфекционные и паразитарные болезниA00-B99
    • НовообразованияC00-D48
    • Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизмD50-D89
    • Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществE00-E90
    • Психические расстройства и расстройства поведенияF00-F99
    • Болезни нервной системыG00-G99
    • Болезни глаза и его придаточного аппаратаH00-H59
    • Болезни уха и сосцевидного отросткаH60-H95
    • Болезни системы кровообращенияI00-I99
    • Болезни органов дыханияJ00-J99
    • Болезни органов пищеваренияK00-K93
    • Болезни кожи и подкожной клетчаткиL00-L99
    • Болезни костно-мышечной системы и соединительной тканиM00-M99
    • Болезни мочеполовой системыN00-N99
    • Беременность, роды и послеродовой периодO00-O99
    • Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периодеP00-P96
    • Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушенияQ00-Q99
    • Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубрикахR00-R99
      • Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыханияR00-R09
      • Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полостиR10-R19
      • Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчаткеR20-R23
      • Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системамR25-R29
      • Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системеR30-R39
      • Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведениюR40-R46
      • Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосуR47-R49
      • Общие симптомы и признакиR50-R69
      • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии установленного диагнозаR70-R79
      • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагнозаR80-R82
      • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии установленного диагнозаR83-R89
      • Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений и проведении исследований, при отсутствии установленного диагнозаR90-R94
      • Неточно обозначенные и неизвестные причины смертиR95-R99
    • Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причинS00-T98
    • Внешние причины заболеваемости и смертностиV01-Y98
    • Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохраненияZ00-Z99
    • Коды для особых целейU00-U85

    скрыть всё | раскрыть всё

    Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.10-ый пересмотр.

    С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в 1996-2018 гг.

    xn—10-9cd8bl.com

    Код мкб алкогольная интоксикация

    Алкогольная интоксикация — это отравление организма продуктами распада этанола. В первую очередь от этого страдает центральная нервная система. У больного наблюдаются нарушения психики, замедление рефлексов, ухудшение функций опорно-двигательного аппарата.

    Уровни алкогольной интоксикации

    Степень поражения организма алкоголем зависит от индивидуальных физиологических и психологических особенностей человека, дозы выпитого спиртного и скорости метаболизма. Диагноз алкогольная интоксикация по международной классификации болезней (МКБ-10) имеет свою внутреннюю кодировку, которая отображает стадию отравления и зависит от концентрации алкоголя в крови.

    • Код Y91.0 — легкая стадия (0,5-1,5‰). Основные признаки: нарушение внимания, легкая головная боль, тошнота, учащение пульса, покраснение лица, плохая координация и обильное слюноотделение.
    • Код Y91.1 — средняя стадия (1,5-2,5‰). Мышление замедляется, больному сложно передвигаться и внятно разговаривать, наблюдается тремор рук, рвота, усиливается агрессивность, тревожность и чувство вины.
    • Код Y91.2 — тяжелая стадия (2,5-4‰). Практически полностью поражается центральная нервная система, в результате человек абсолютно не чувствует боли, теряет сознание и может даже умереть от гипоксии. Если у пациента хроническая алкогольная интоксикация, то на данной стадии он вполне связно разговаривает и может передвигаться без посторонней помощи. В его крови алкоголь распадается в 2 раза быстрее, чем у обычного человека.

    При наличии нарушений в работе нервной системы вследствие бессонницы, переутомления, психогении может внезапно возникнуть патологическое опьянение, которое быстро проходит и заканчивается глубоким сном. Оно выражается в неадекватном поведении при нормальной координации движений, и проявляться в эпилептоидной и параноидной форме.

    В первом случае, пьющий плохо ориентируется во времени и пространстве, набрасывается на окружающих, а после приступа транзисторного психоза абсолютно не помнит, какие глупости он совершил.

    Параноидный припадок характеризуется устрашающими визуальными или звуковыми галлюцинациями, из которых в памяти у пьющего остаются наиболее яркие фрагменты.

    Первая помощь при отравлении алкоголем

    Потеря сознания в результате злоупотребления алкоголем — один из основных симптомов тяжелой алкогольной интоксикация. Игнорирование человека, который не рассчитал свои силы с надеждой, что до утра он проспится, может иметь катастрофические последствия, вплоть до летального исхода. Поэтому нужно срочно вызвать врача, а до его приезда постараться оказать первую помощь, направленную на снятие алкогольной интоксикации:

    1. Положите больного на бок. Рвотный рефлекс — один из природных способов самоочищения организма. Если больной будет сидеть или лежать на спине, то жидкость может проникнуть в легкие и он задохнется.
    2. Спровоцируйте рвоту. Если человек в сознании, но рвота отсутствует, то ее стимулируют надавливая на основание языка ложкой или пальцем.
    3. Обеспечьте доступ кислорода. При алкогольной интоксикации на дому после того как рвотные позывы прошли, больного можно вывести на улицу или открыть окно для улучшения доступа свежего воздуха.
    4. Не принимайте лекарства. До приезда врачей не употребляете таблетки для лечения пищевых отравлений.
    5. Обильное питье. Отравление обезвоживает организм, поэтому после алкоголя нужно как можно больше пить воды или крепкого чая.

    После оказания неотложной помощи состояние больного может значительно улучшиться, но квалифицированная медицинская помощь все равно необходима для полного выведения алкоголя из организма.

    Преимущества инфузионной терапии

    Хроническая алкогольная интоксикация и токсическое повреждение полученное пациентом одноразово очень отличаются. Поэтому медицинские препараты, используемые для устранения алкогольной интоксикации, классифицируются в зависимости от спектра действия и способа применения.

    Капельница при алкогольной интоксикации (иногда используют медицинский термин “инфузионная терапия”) является самым эффективным методом лечения. Основные ее преимущества перед таблетками и порошками:

    • Лекарство в капельнице вводится непосредственно в кровь, а при приеме таблеток в кровь поступает лишь незначительная часть действующих компонентов, остальные оседают в тканях.
    • Находясь без сознания, человек в принципе не способен проглотить таблетку.
    • Сильная рвота и тошнота не дают таблетке достичь даже желудочно-кишечного тракта.
    • Жидкая структура позволяет комбинировать различные медицинские препараты, регулируя их соотношение и количество.
    • В капельницу можно добавить лекарства, которые восстанавливают кислотно-щелочной, а также солевой балансы, улучшают метаболизм в организме, содержат витамины, гепатопротекторы.

    Особенности действия медицинских препаратов

    Грамотно подобрать состав для капельницы при алкогольной интоксикации может исключительно медицинский работник, поэтому не стоит самостоятельно смешивать различные ингредиенты. Неквалифицированная помощь может только ухудшить состояние больного.

    Препараты для снятия алкогольной интоксикации подбираются в зависимости от стадии опьянения, физиологических и психологических особенностей больного. Они по-разному влияют на организм, поэтому в зависимости от спектра действия капельницы ставят для разных целей.

    Разжижение крови

    Вследствие отравления алкоголем в организме прогрессирует гиповолемия, другими словами кровь обезвоживается и сгущается, а для расщепления алкоголя необходима жидкость. Поэтому первый и основной состав для капельниц — чередование физраствора соли (NaCl) и раствора глюкозы (5-10%). Они снижают количество алкоголя в крови и восстанавливают уровень жидкости в кровеносной системе. Порошок Регидрон при алкогольной интоксикации используют для устранения похмелья на легкой и средней стадии отравления. Пакетик содержит декстрозу, хлорид натрия и калия, легко растворяется в воде и быстро восстанавливает водный баланс.

    Восстановление баланса солей

    Недостаток минеральных солей, который возникает в результате алкогольной интоксикации, негативно отражается на работе сердца и кровеносной системы. Для балансировки минералов используют прокапывание препаратами Дисоль и Ацесоль с полиионным раствором кристаллоидов. После можно прокапать больного 10% глюкозным раствором с хлоридом магнезии или Панагином.

    Нормализация кислотно-щелочного уровня

    Под влиянием алкоголя работа ферментов замедляется и возникает метаболический ацидоз. Он характеризуется мышечной слабостью, одышкой и потерей сознания в результате избытка в организме пьяного глицерина, молочной и пировиноградной кислоты. Соду капают при алкогольной интоксикации для нормализации уровня Ph.

    Выведение токсинов

    Популярные препараты дезинтоксиканты Реамберин и Мафусол содержат трикарбоновые кислоты. Фурмаровая и янтарная кислоты улучшают утилизацию организмом кислорода и устраняют симптомы ацидоза.

    Реамберин подстегивает метаболические процессы и способствует расщеплению алкоголя. Оптимальная скорость инфузии препаратом Реамберин — 60-90 капель в минуту, но не более 800 мл в сутки. При лечении тяжелобольных пациентов Реамберин комбинируют с кровозаменительными средствами. В качестве раствора можно также использовать Унитиол и тиосульфат натрия. Препараты для выведения токсинов, такие как Реамберин, противопоказаны при черепно-мозговых травмах и нарушения в работе головного мозга.

    Из порошковых препаратов наиболее удобен интоксикационный сорбент — Полисорб. Он быстро растворяется в воде, имеет четкую инструкцию с указанием количества лекарства, которое различается в зависимости от веса больного. Полисорб также применяют перед застольем для профилактики алкогольного отравления.

    Добавление витаминов

    Для стабилизации работы организма растворы обогащают витаминами В1, В6, Е и С. Они способствуют преображению кислоты пировиноградной в молочную, облегчают похмельные симптомы, и лечение проходит значительно быстрее.

    Защита печени

    Основная нагрузка при любом отравлении припадает на печень. Чтобы не допустить повреждения ферментов в растворах применяют Эссенциале. Он содержит фосфолипиды, которые нейтрализуют ядовитые вещества.

    Возобновление дыхания

    Тяжелая алкогольная интоксикация затрудняет дыхание вплоть до полной его остановки, вследствие нарушения в работе рецепторов головного мозга. Для предотвращения данной ситуации вводят Верапамил, Коринфар и другие антагонисты кальция.

    Нормализация количества глюкозы

    Гипогликемия угнетает работу мозговых клеток. Поэтому лечение предполагает присутствие в составе раствора небольшого количества инсулина для утилизации глюкозы.

    Древние народные рецепты от похмелья

    Отравление алкоголем — болезнь довольно распространенная и древняя. Поэтому существует множество народных рецептов, зелий и даже заговоров, которые помогут снять алкогольную интоксикацию. Однако, не все они достаточно эффективны, а иногда даже опасны.

    Рассмотрим несколько наиболее популярных рецептов:

    • Вода с медом. Напиток из 150г меда и произвольного количества кипяченой воды содержит фруктозу, которая снижает при алкогольной интоксикации симптомы похмелья, отравлений и способствует выведению токсинов.
    • Чаи из трав. Для заваривания подойдут цветки липы, корень петрушки, листья мяты и чабрец, порошок шафрана.
    • Яичный белок. Для снятия алкогольной интоксикации в домашних условиях 2 свежих белка взбивают и выпивают залпом.
    • Нашатырный спирт. В половинке стакана воды растворяют 8-10 капель и пьют по глотку каждые 15 минут.
    • Цитрусовые. Свежий апельсиновый или лимонный сок насыщают организм витамином С и стабилизируют уровень сахара в крови.
    • Рассол. Старинный рецепт не потерял своей актуальности. Рассол, особенно из квашеной капусты, богат витаминами и солями, легко всасывается в кровь и помогает лечить похмелье.

    Источник http://bezokov.com/bolezni/ot-spirtnogo/alkogolnaya-intoksikaciya

    Хроническая алкогольная интоксикация: лечение и последствия

    Хроническая алкогольная интоксикация — отравление органов человека продуктами распада алкоголя при его употреблении в чрезмерных дозах. Алкогольной зависимости при этом может не быть. В отличие от длительного негативного воздействия спиртного на организм при алкоголизме, хроническую интоксикацию вызывает даже нерегулярное употребление спиртного, если дозы алкоголя достаточно велики.

    Оглавление статьи:

    Хроническая алкогольная интоксикация по МКБ 10

    По МКБ-10 алкогольная интоксикация относится к разделу Y91. МКБ — официальная международная классификация заболеваний, цифра 10 означает текущую, десятую версию пересмотра классификации (МКБ-10). Под каждый тип заболеваний выделяются свои коды, обозначается буквами и цифрами от A-00 до U-89. Y91 проходит под названием «Доказательство влияния алкоголя, определенного по степени опьянения».

    Раздел Y91 классификатора МКБ-10 содержит следующие пункты:

    • Y91.0 — Легкая степень алкогольной интоксикации. Сюда включаются незначительные нарушения координации, запах алкоголя в выдыхаемом воздухе, незначительное и легкое нарушение поведения человека.
    • Y91.1 — Средняя степень алкогольной интоксикации. Помимо запаха алкоголя изо рта, средняя степень интоксикации подразумевает умеренное нарушение функций координации движений и поведения.
    • Y91.2 — Тяжелая степень алкогольной интоксикации. При тяжелом отравлении наступает ярко выраженное нарушение речи, движений и поведения. Возможна полная утрата способности человека к взаимодействию.
    • Y91.3 — Очень тяжелая степень алкогольной интоксикации. Сюда входит как полная потеря способности к взаимодействию, так и очень тяжелые нарушения речи, координации движений и других поведенческих и двигательных функций организма.
    • Y91.9 — Алкогольное опьянение, уточнить степень которого не предоставляется возможным. Сюда также относятся случаи предполагаемого опьянения.

    Признаки хронической алкогольной интоксикации, ровно как и процесс лечения и последствия для организма, зависит от степени и длительности воздействия алкоголя и продуктов его распада на организм. Возможны полиорганные проявления, морфология миокардита, нарушения в поведении и психике. Всегда присутствует серьезное повреждение внутренних органов, требующее тщательного обследования больного перед назначением лекарственной и иной терапии.

    Классификация по разделу F10 МКБ-10

    Раздел F10 МКБ-10 описывает расстройства поведения и психики, вызванные употребление алкоголя:

    • F10.0 — Острая алкогольная интоксикация. Нарушение функций организма, вызванное приемом психоактивного вещества. Замечены нарушения в механизмах сознания, поведения, осознания окружающей действительности, а также изменение эмоционального фона. Эти нарушения в работе организма проходят вместе с переработкой алкоголя и продуктов его распада, если не возникло повреждений нервной ткани или внутренних органов.
    • F10.1 — Пагубное употребление алкогольных напитков. Сюда относят ситуации, когда сам по себе способ употребления алкоголя становится причиной вреда организму. Злоупотребление психоактивными веществами наносит вред разными способами: хроническое употребление алкоголя приводит к развитию психозов и депрессии. Неправильное употребление других веществ несет риск заражения гепатитом и иными заболеваниями, передающимися через кровь.
    • F10.2 — Синдром зависимости от веществ. Трудности при попытке самоконтроля при употреблении психоактивных веществ, невозможность остановиться, несмотря на пагубное воздействие вещества на организм. В зависимости от вещества, зависимость может вырабатываться как годами, так и после первого факта употребления. Синдром зависимости может выработаться как к конкретному веществу — алкоголь, никотин, так и к целому классу веществ.
    • F10.3 — Абстинентное состояние организма. Вызывается прекращением приема вещества, к которому выработалась зависимость. Симптомы проявляются при частичном или полном выведении данного вещества из организма. Список симптомов и их тяжесть зависит от вещества, длительности его употребления и дозировок.

    Источник http://help-alco.ru/lechenie/xronicheskaya-alkogolnaya-intoksikaciya-lechenie-i-posledstviya

    Какой код алкогольного опьянения по МКБ и классификация его по справочнику? Основным документом, который применяется в медицинской практике для регистрации и сравнения данных о количестве умерших и заболевших людях, для анализа и сравнения данных, полученных из разных стран мира в разное время, является Международный классификатор заболеваний.

    О справочнике

    Каждые десять лет под руководством ВОЗ он пересматривается, и вносятся нужные исправления. На сегодня действует МКБ-10. Медицина России перешла на МКБ-10 с 1999 года. Это общий документ, по которому ведется учет болезней, причин по которым люди обращаются к врачу, а также причин смерти. МКБ используется на всей территории государства по приказу 170.

    Этот справочник нужен медикам для составления и анализа заболеваемости, их частоты в разных регионах и странах, возможностей возникновения обострений и эпидемий. Он также позволяет проводить анализ взаимосвязи различных факторов, которые привели или могут привести к этим болезням.

    Десятая конференция по пересмотру классификатора проходила в Швейцарии в 1989 году. В этом справочнике, в отличие от предыдущих применяются четырехзначные коды на одну букву. В конце некоторых рубрик введены перечни нарушений, которые могут возникнуть после медицинского вмешательства. К ним относят всякие расстройства после того, как был удален внутренний орган или возникли другие отклонения от нормы после лечения.

    Сам МКБ-10 состоит из 3 частей. В первом томе содержится классификация болезней. Во втором основная инструкция по применению этих кодов. Третий том классификатора содержит указатель к классификации по алфавиту. Весь классификатор поделен на двадцать один класс.

    Самой частой причиной алкогольного опьянения является спирт. Смертельная доза алкоголя для взрослого человека может колебаться от 500 грамм до 1 литра. Для алкоголиков она может быть выше.

    Какие коды

    Симптомы отравления алкоголем зависят от степени отравления.

    Для классификации алкогольного опьянения в МКБ предусмотрен дополнительный код. Он не используется в статистике как основной при возникновении заболеваний и смерти по главной причине. Однако если фиксировать алкогольное опьянение, то оно должно быть разделено по степени тяжести. Вот для этого и созданы коды. Алкогольное опьянение подпадает под код Y90-Y98. Под кодом Y90 распределено алкогольное опьянение, которое определяется по количеству спиртного, обнаруженного в крови. Под код Y91 подпадает влияние алкоголя и продукции из него на человека по степени опьянения. Сюда входит алкогольное отравление легкой степени, при котором запах алкоголя слышен при выдыхании, небольшие отклонения в поведении и реакции человека, которые видны в нарушении координации движений. Далее идет алкогольное отравление средней степени тяжести. Потом алкогольное отравление тяжелой степени тяжести, при котором хорошо видны нарушения реакций человека и координации движений. При алкогольном отравлении очень сильной степени тяжести заметны сильные нарушения поведения, нарушена координация движений, человек неспособен адекватно реагировать на происходящее, вплоть до потери сознания.

    В неотложной медицинской помощи нуждаются люди со средней и тяжелой степенью отравления. Больным вызывают рвоту, промывают желудок и дают выпить стакан воды с нашатырным спиртом. Обязательным условием является госпитализация больного в лечебное заведение с последующей восстанавливающей терапией больного.

    Источник http://alcoruguru.ru/raznoe/14107-kakoj-kod-imeet-alkogolnoe-opjanenie-po-mkb-10.html

    zdorovo-zhivi.ru



    Источник: fluffyhelp.ru


    Добавить комментарий