Нитроглицерин дозировка

Нитроглицерин дозировка

Posted on

Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы часто принимают нитроглицерин для купирования приступов стенокардии. Он быстро устраняет болезненные ощущения, уменьшает спазмы, позволяет человеку полноценно дышать. Такая популярность фармакологического препарата способна сыграть злую шутку при случайной или намеренной передозировке. Ведь это лекарство есть в аптечке каждой семьи для оказания первой помощи при симптомах, которые оно устранить не сможет из-за узконаправленного действия. В таких случаях быстро развивается отравление нитроглицерином, опасным последствием которого является смерть человека.

В каких случаях помогает нитроглицерин

Лекарственное средство принадлежит к распространенному виду вазодилататоров, химических соединений, способных вызывать стойкое расширение сосудов. Основное применение нитроглицерин нашел в кардиологии, но его вазодилатирующий эффект используется и при терапии заболеваний всего организма. Препарат не заменим при стенокардии, когда нужно срочно устранить боль в сердце. Облегчить состояние помогает всего лишь одна таблетка – через 5-10 минут неприятные спазмы отступают.

Многие пожилые люди считают нитроглицерин панацеей от всех заболеваний сердца. Но препарат используется только для устранения симптоматики, а не для лечения. Если патология прогрессирует, то человек не испытывает облегчения и принимает все большую дозу небезобидного лекарства. Через 30 минут может возникнуть опасная для жизни передозировка.

Во врачебной практике нитроглицерин используется в следующих случаях:

  1. Ишемическая болезнь сердца.
  2. Реабилитация после инфаркта миокарда.
  3. Отек легких.
  4. Артериальная гипотония при проведении хирургических вмешательств.
  5. Патологии желчевыводящих путей, причиной которых является повышение тонуса гладких мышц желудочно-кишечного тракта.
  6. Эмболия глазной сетчатки, обычно крупных сосудов.

Употребление нитроглицерина в повышенной дозировке усиливает побочные эффекты, а еще вызывает адаптацию организма к постоянному увеличению действующего вещества. Таким образом, человек балансирует на грани – невозможно предсказать, какая по счету таблетка станет последней.

Противопоказания и побочные действия

Смертельной дозой нитроглицерина для человека среднего возраста и веса станут 2,0 грамма. Но передозировка нитроглицерином опасна не только приемом летального количество действующего вещества. При приеме препарата могут возникать побочные эффекты, которые значительно усиливаются при использовании даже одной лишней таблетки. К ним относятся:

  • приливы крови к лицу и шее;
  • болезненные спазмы сосудов головного мозга;
  • повышенная утомляемость, апатия, эмоциональная заторможенность;
  • обратимое снижение остроты зрения;
  • артериальная гипотония;
  • головокружение;
  • высыпания на коже, анафилактический шок, отек Квинке.

Кардиологи рекомендуют вызывать скорую помощь, если не наступило облегчение после приема трех таблеток нитроглицерина. Использование следующей таблетки вызовет передозировку, а также усложнит диагностику, повлияет на результативность дальнейшей терапии.

Опасная симптоматика побочных эффектов накладывает ограничения на прием нитроглицерина в таблетках. Его нельзя принимать при таких патологиях:

  1. Внутричерепная гипертензия.
  2. Повышенное внутриглазное давление.
  3. Пониженное артериальное давление.
  4. Острая стадия ишемической болезни сердца.
  5. Атеросклероз сосудов головного мозга.
  6. Лечение стенокардии у маленьких детей.

Действие нитроглицерина на организм беременных до конца не изучено. На данный момент будущей матери рекомендовано применять препарат, только если польза для женщины существенно превышает риск для будущего ребенка.

Как можно отравиться нитроглицерином

Наиболее часто нитроглицериновая передозировка диагностируется у людей, которые пренебрежительно относятся к своему здоровью. Им намного проще принять таблетку, чем посетить медицинское учреждение для тщательного обследования. Стенокардию невозможно вылечить нитроглицерином, для лечения этой болезни используется комплексный подход к терапии. Поэтому при отсутствии лечения сердечная патология стремительно прогрессирует, провоцируя многочисленные осложнения. Человек пытается облегчить боль, принимая повышенные дозы нитроглицерина. Результатом такой медикаментозной терапии станет только интоксикация, от которой можно умереть.

Крошечные таблетки в изящном флакончике чрезвычайно привлекательны для малышей. Опасность заключается в приятном вкусе препарата, который обеспечивает сладкое вещество для формирования таблетки. У малышей иммунитет еще не сформировался окончательно, поэтому, помимо аллергических реакций, у них могут возникнуть проблемы с дыханием.

В зону риска отравлений входят пожилые люди. Их организм постепенно привыкает к нитроглицерину, для лечения нужны совершенно другие препараты. Но старики отдают предпочтение привычному для себя лекарству, что наносит вред и приводит к опасной передозировке.

Люди почтенного возраста при болях в сердце принимают таблетку, но спустя некоторое время забывают об этом и снова идут за флакончиком. В таком возрасте не являются редкостью снижение памяти и расстройство внимания, а также заболевания головного мозга. Следует контролировать прием препаратов такими больными: выдавать только разовую дозу после измерения артериального давления.

Симптомы интоксикации нитроглицерином

Передозировка нитроглицерином возникает при его приеме с алкоголем и другими препаратами. Мужчины, употребляющие нитроглицерин с «Виагрой», могут ощутить признаки интоксикации даже от 2-3 таблеток вазодилататора. Основные симптомы отравления:

  • пониженное слюноотделение;
  • губы, ногтевые ложа и ладони приобретают синюшную окраску;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея;
  • ощущение нехватки воздуха, нарушение координации, головокружение, обмороки;
  • повышенная утомляемость, сонливость, тревожность;
  • гипертермия, сопровождающаяся ознобом, холодная испарина;
  • тремор верхних и нижних конечностей;
  • повышение внутричерепного давления.

Нарушение координации может спровоцировать падение, ушибы. Особенно опасно такое состояние у стариков, которые при падении получают перелом шейки бедренной кости, часто становящийся причиной летального исхода.

При нарастании симптоматики передозировки возникает ортостатическая гипотония. При попытках изменить положение тела у человека падает артериальное давление. Снижается кровоснабжение клеток головного мозга, что приводит к остановке дыхания и смерти.

Первая помощь при интоксикации нитроглицерином

Промыванием желудка не обойтись, последствия от передозировки нитроглицерином крайне тяжелые. Неизвестно, какое количество химического соединения находится в кровяном русле. Поэтому следует обязательно вызвать врача для осуществления реанимационных процедур. Пока доктор находится в пути, нужно помочь пострадавшему:

  1. Уложить человека и приподнять ноги на высоту 30-40 см.
  2. Вызывать рвоту до отхождения чистой воды.
  3. Дать пострадавшему выпить очень крепкий и сладкий чай.

Дальнейшая терапия передозировки будет проходить в стационаре под контролем медицинского персонала. Лечение направлено на устранение симптомов и причины отравления. После выписки пациентам рекомендуется тщательная диагностика и комплексная медикаментозная или хирургическая терапия.

Часто стенокардия становится поводом для применения лекарственного препарата нитроглицерина. Эффект наступает быстро, устраняя боль и снижая степень воздействия спазмов на организм. При сильной передозировке возможен летальный исход. Указанное средство имеется практически в каждой домашней аптечке.

Препарат представлен веществом (органический нитрат), не имеющей цвета маслянистой жидкостью. Используется в амбулаторном лечении в виде таблеток под язык, спреев, аэрозолей и капель. В ряде случаев (редко) средство может применяться в виде наложения пластыря или плёнки на кожные покровы.

В стационаре лекарственный препарат используют в растворах для капельницы или дают таблетки под язык.

  • Уменьшается нагрузка на сердечные мышцы;
  • Расширяются кровеносные сосуды;
  • Понижается давление в артериях (АД), капиллярных сосудах лёгких;
  • Происходит перераспределение кровеносного потока в область миокарда при наличии ишемических симптомов;
  • Подавляется гиперактивация (ЦНС);
  • Возрастает устойчивость к физическим нагрузкам;
  • Становится меньше частота, сила стенокардических приступов;
  • Приходят в расслабленное состояние мышечные ткани бронхов, желчевыводящих путей, органов ЖКТ и мочевыделительной системы.

  • Наличие стенокардии сердца;
  • Профилактическое лечение спазмов коронарных артерий;
  • Острый вид инфаркта миокарда;
  • Острое и хроническое заболевание сердца с нарушением основных функций;
  • Артериальная гипотония в период операции под присмотром врачей;
  • Дискинезия пищевода и кишечника;
  • Нарушение функциональности желчного пузыря и наличие камней в острой форме;
  • Острый панкреатит.

Врачебная практика, применение:

  • Ишемия сердца;
  • Реабилитационный период в связи с инфарктом миокарда;
  • Отёчность лёгких;
  • Артериальная гипотония;
  • Заболевания желчного пузыря на фоне повышенного напряжения мышечных тканей органов ЖКТ;
  • Эмболия сетчатки глаза (поражение крупных кровеносных сосудов).

Побочные эффекты. Из-за возникновения последствия приёма лекарства возникает нежелательный результат, и превышение дозы хотя бы на одну таблетку может привести к серьёзному отравлению.

  1. Кровь начинает приливать в область шеи и лица.
  2. Проявляются спазмы кровеносных сосудов головного мозга.
  3. Возрастает слабость, утомление, апатичное состояние и торможение всех эмоций.
  4. Понижается зрение.
  5. Возникает артериальная гипотония.

  1. Кружится голова.
  2. На кожных покровах проявляется сыпь, анафилактический шок, отёчность Квинке.
  • Гипертензия внутричерепная;
  • Высокая степень давления внутри глазного яблока;
  • Низкий уровень давления в артериях;
  • Острая ишемия сердца;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Терапевтический период у ребёнка (стенокардия).

Передозировка нитроглицерином вызывает проявление побочных эффектов и при длительном потреблении привыкание к компонентам препарата. Доза не должна превышать 2 таблеток в сутки.

Приём лекарства и последствия

Люди часто получают отравление лекарственным средством, занимаясь самолечением. Качество здоровья постепенно ухудшается, вызывая обострение хронических заболеваний и осложнения. Может наступить смерть.

Попытка лечить стенокардию только одним нитроглицерином приведёт к негативным последствиям, потому рекомендуется проходить комплексную терапию.

Сколько требуется употреблять препарата в сутки? Оптимальная доза составляет 1-2 таблетки в день. Рекомендации предоставляет лечащий врач. Лекарство может продаваться в виде раствора, тогда дозирование достигает лимита до 4 капель за 24 ч.

Возможный смертельный исход наступает при превышении дозы в пропорции 100-150 мг / 1 кг веса тела пациента. Опасный лимит используемого лекарства составляет 25-50 мг. Отравиться можно при грубейшем нарушении инструкций.

Как происходит отравление?

Взрослые люди пренебрегают посещением медицинского учреждения, пытаясь излечиться от болезни самостоятельно. В таких случаях повышается риск отравления организма.

Часто сладкие таблетки становятся причиной интоксикации у детей, находящих плохо спрятанные лекарства. В составе применяется вещество, способное вызывать различные аллергические реакции, вплоть до проблем в дыхательной системе.

У пожилых людей может возникнуть сильное привыкание к нитроглицерину, требующее использование других препаратов. Отдавая предпочтение одному средству, люди причиняют организму значительный вред. Опасность представляет плохая память. Необходимо отслеживать приём таблеток.

Симптомы передозировки нитроглицерином наступают также при одновременном употреблении лекарства с алкогольными напитками и прочими препаратами. При усилении последствий передозировки у человека развивается ортостатическая гипотония, вызывающая прекращение работы дыхательной системы и смерть. Действие происходит из-за недостаточности снабжения кислородом головного мозга.

  • Понижение артериального давления;
  • Реакции ортостатической направленности;
  • Рефлекторная тахикардия;
  • Усиление болевых ощущений в области головы;
  • Кружится голова;
  • Сильная потребность во сне;
  • Астенизация;
  • Тревога;
  • Потеря ориентации в пространстве;
  • Торможение реакции ЦНС;
  • Реакции психотического характера;
  • Возникает ощущение роста температуры;

  • Приливы;
  • Приступы тошноты, рвотный рефлекс в состоянии изжоги, развивается понос;
  • Кожа окрашивается в синеватые оттенки;
  • Становится тяжело дышать;
  • Сдавливание в грудной области;
  • Трудный тяжёлый вдох;
  • Нарушение дыхательных процессов;
  • Рост давления в головном мозге;
  • Трясёт руки и ноги, состояние озноба.

При нестабильной работе вестибулярного аппарата, потери ориентации в пространстве человек подвергается риску получить травмы. В пожилом возрасте нередко возникают переломы в области тазобедренного сустава. Остаётся вероятность летального исхода.

Действия при отравлении нитроглицерином

В сравнении с другими препаратами нитроглицериновое отравление характеризуется тяжёлой степенью поражения организма. Проведения процедуры по промыванию желудка недостаточно для облегчения состояния пострадавшего. Трудно оказывать помощь, когда отсутствует достоверная информация о принятом количестве лекарства. Сколько вещества циркулирует по кровеносной системе?

Рекомендуется немедленно вызвать врача для проведения соответствующих процедур. До приезда машины скорой помощи следует принять меры:

  • Спровоцировать рвотный рефлекс (использовать физический раствор либо очищенной водой комнатной температуры), повторять до получения чистой жидкости.
  • Дать выпить чай на крепкой заварке с 2-3 ложками сахара.
  • Обеспечить доступ кислорода в помещение.
  • Бессознательное состояние пострадавшего;
  • Отравились дети или беременная женщина;

  • Значение артериального давления ниже критической отметки;
  • Болезненное изменение сердечных приступов;
  • Заметно усилилась тахикардия;
  • Проявление болей неврологического характера;
  • Развился цианоз кожи, слизистых покровов органов;
  • Возросла одышка, нарушена работа дыхательной системы;
  • В рвоте или каловых массах отмечаются частицы крови.

Пострадавшего доставят в реанимацию для проведения специализированной терапии. Устранение последствий передозировки препаратом происходит в стационарных условиях под контролем лечащего врача. Рекомендуется прохождение полного обследования организма с назначением приёма медикаментов, возможным хирургическим вмешательством.

Последствия передозировки

Редко возникают состояния на фоне отравления, длительное время оказывающиеся незаметными для пострадавшего (проявляются значительно позже):

  • Отёчность рыхлых тканей в лёгких;
  • Резкое падение артериального давления в кровеносных сосудах;
  • Понижение уровня снабжения кислородом и питательными веществами клеток организма;
  • Различные стадии нарушения функциональности печени, почек;
  • Инфаркт мышцы миокарда;
  • Шоковое состояние;
  • Возникновение инсульта в результате плохого снабжения кровью головного мозга.

Профилактические меры

Лекарства имеют определённые сроки, по окончанию которых начинается разложение химических компонентов. Требуется соблюдение нормы хранения, особенно прятать препараты как можно дальше от детей. Следовать рекомендациям врача и вложенной в упаковку инструкции (не стоит заниматься самолечением, регулируя количество принимаемых таблеток).

Избегать употребления лекарственного средства одновременно с алкогольными напитками и другими препаратами. Относиться бережно к состоянию своего здоровья. Контролировать приём медикаментов у пожилых людей, особенно страдающих забывчивостью.

Изначально нитроглицерин использовался в качестве взрывчатого вещества во второй половине 19 века. Позже медицина стала применять разработанный фармацевтами препарат в тестовых пробах. В фармакологии добавляется лекарственное средство, способное понижать давление в кровеносных сосудах, артериях и устранять болевые ощущения в сердце.

Таблетки нитроглицерина можно найти в каждой аптеке, этот препарат широко применяется в кардиологии, и реже в гастроэнтерологии. Действие данного препарата направлено на расширение сосудов, что помогает обеспечить приток кислород к сердцу, что особенно актуально при стенокардии. Но, при частом использовании нитроглицерина организм начинает привыкать к назначенным дозам, а, следовательно, необходимые дозы приходится увеличивать, чтобы получить эффект. Возможна ли в этом случае передозировка нитроглицерином? О том, в каких случаях наступает отравление нитроглицерином, а так же, как распознать передозировку и оказать первую помощь мы расскажем в этом материале.

Какие дозы нитроглицерина допустимы и безопасны

В большинстве случаев стандартная рекомендуемая доза нитроглицерина – это от 1 до 2 таблеток в день. Об этом должен рассказать не только лечащий врач, но данная информации обязательно должна быть прописана в инструкции по применению препарата. Если данное средство было приобретено в виде раствора, то принимать его нужно, согласно нормам, не более 4 капель в день.

Указанные выше дозы не способны навредить здоровью человека, а наоборот, помогают ему, например, справиться с приступом стенокардии. Но, стоит хотя бы немного отклониться от нормы, превысив ее, нитроглицерин вызывает побочные эффекты. И если при небольших отклонениях от нормы появляются только побочные эффекты, с которыми можно справиться, то при грубом нарушении рекомендуемых доз наступает отравление нитроглицерином, причем происходит это сразу же. Доза от 25 до 50 мг считается уже опасной дозой, от которой может случиться отравление.

Какая доза препарата может обернуться смертью

Возможно ли смерть при передозировке нитроглицерином? Да, но летальный исход возможен при нарушениях рекомендуемой дозы в пределах от 100 до 150 миллиграмм на один килограмм веса пациента, который данный препарат принимает. То есть, у каждого человека есть своя «смертельная доза» нитроглицерина. Несмотря на то, что те дозы, которые не попадают в пределы от 100 до 150 миллиграммов, считаются не смертельными, они вызывают отравление. А если при интоксикации не принять меры (уже не играет роли, сколько нитроглицерина употребил человек, так как отравление настало), то тогда это уже может стать угрозой для жизни человека.

Нитроглицерин: побочные эффекты при нарушении рекомендуемых доз

При увеличении дозы нитроглицерина организм может отреагировать следующими побочными реакциями:

  • Слабость во всем теле;
  • Потеря остроты зрения;
  • Появление сыпи на теле (напоминает крапивницу);
  • Снижение АД;
  • Покраснение лица.

Последствия передозировки нитроглицерином

Да, превышение доз любого препарата имеет последствия, и нитроглицерин здесь не исключение. При передозировке организм начинает реагировать таким образом:

  • У пациента синеют губы, ладошки, ногтевые пластины;
  • Появляется сухость во рту, тошнота, возможна рвота;
  • Появляется отдышка;
  • Случаются обмороки;
  • Повышается температура, возникают судороги, повышается внутричерепное давление;
  • Наступает ортостатический коллапс.

Передозировка нитроглицерином: как оказать первую помощь

Если человек принял дозу выше рекомендуемой, то медлить с оказанием первой медицинской помощи ни в коем случае нельзя. Лучше всего сразу вызвать бригаду скорой помощи, а пока она находится на пути к пациенту, можно самостоятельно принять такие меры:

  1. Ограничить доступ пациента к препарату, чтобы не допустить дополнительного приема лекарства.
  2. Если препарат попал на кожу, то следует сразу же промыть этот участок обычно водой.
  3. Если отравление наступило из-за приема лекарства в виде таблеток, то тело пациента надо привести в горизонтальное положение и поднять ноги кверху.
  4. Следует обеспечить пациенту постоянный доступ кислорода, для этого можно либо открыть окно и расположить пациента близь него, либо вывести пациента на улицу.
  5. Пока бригада скорой помощи едет, допускает промывание желудка в домашних условиях физиологическим раствором или обычной теплой водой.

Нитроглицерин при неправильном применении может навредить здоровью человека и даже вызвать смерть. Поэтому, следует всегда читать инструкцию по применению (листок-вкладыш), а также внимательно следить за принимаемыми дозами препарата. Нельзя рассчитывать на то, что большая доза нитроглицерина быстрее поможет и будет эффективной, ведь передозировка этим препаратом очень опасна!

Нитроглицерин дозировка

Оля

Вкусно жить -целая наука!



Источник: 1001salad.com


Добавить комментарий