Нетоксический зоб мкб 10

Нетоксический зоб мкб 10


МКБ-10: виды зоба

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

МКБ 10 — Международная классификация болезней 10-ого пересмотра создана для систематизирования данных о болезнях согласно их виду и развитию.

Для обозначения заболеваний разработана специальная кодировка, в которой применяют заглавные буквы латиницы и цифры.

Заболеваниям щитовидной железы присвоен класс IV.

Зоб, как вид заболевания щитовидной железы, также включен в МКБ 10 и имеет несколько типов.

Виды зоба по МКБ 10

Зоб — четко выраженное увеличение тканей щитовидной железы, возникающее из-за нарушений функции (токсическая форма) или по причине изменений в структуре органа (эутиреоидная форма).

Код диффузного токсического зоба по МКБ 10

Классификация МКБ 10 предусматривает территориальные очаги йододефицита (эндемические), из-за которого возможно развитие патологий.

От этой болезни чаще всего страдают жители регионов с бедными йодом почвами – это горные территории, области, далекие от моря.

Эндемический тип зоба может серьезно повлиять на функцию щитовидной железы.

Классификация зоба по МКБ 10 следующая:

  1. Диффузный эндемический;
  2. Многоузловой эндемический;
  3. Нетоксический диффузный;
  4. Нетоксический одноузловой;
  5. Нетоксический многоузловой;
  6. Другие уточненные виды;
  7. Эндемический неуточненный;
  8. Нетоксический неуточненный.

Нетоксическая форма – та, которая в отличие от токсической, не влияет на нормальную выработку гормонов, причины увеличения щитовидки кроются в морфологических изменениях органа.

Увеличение объема чаще всего говорит о развитии зоба.

Даже при визуальных дефектах нельзя сразу установить причину и вид заболевания без дополнительных анализов и исследований.

Для точной диагностики всем пациентам необходимо пройти исследования УЗИ, сдать кровь на гормоны.

Диффузный эндемический процесс

Диффузный эндемический зоб имеет код по МКБ 10 — Е01.0, представлен самой частой формой заболевания.

При этом вся паренхима органа увеличена по причине острой или хронической нехватки йода.

У пациентов наблюдается:

  • слабость;
  • апатия;
  • головные боли, головокружения;
  • удушье;
  • затрудненное глотание;
  • проблемы с пищеварением.

Позднее могут развиться болевые ощущения в области сердца по причине сниженной концентрации тиреоидных гормонов в крови.

В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство и удаление зоба.

Жителям йододефицитных местностей предлагают регулярно принимать йодосодержащие продукты, витамины, регулярно проходить обследование.

Многоузловой эндемический процесс

Этот вид имеет код Е01.1.

При патологии на тканях органа появляются несколько хорошо определяемых новообразований.

Зоб растет по причине йододефицита, характерного для конкретной местности. Симптомы выделяют следующие:

  • сиплый, хриплый голос;
  • боли в горле;
  • дыхание затруднено;
  • головокружения.

Нужно заметить, что только при прогрессировании болезни, симптомы становятся выраженными.

На начальной стадии возможна усталость, сонливость, такие признаки можно отнести к переутомлению или ряду других заболеваний.

Нетоксический диффузный процесс

Код в МКБ 10 — Е04.0.

Увеличение всей области щитовидки с отсутствием изменений функциональности.

Происходит это по причине аутоиммунных нарушений в структуре органа. Признаки заболевания:

  • головные боли;
  • удушье;
  • характерная деформация шеи.

Возможны осложнения в виде кровоизлияний.

Ряд врачей считает, что эутиреоидный зоб можно не лечить до тех пор, пока он не сужает пищевод и трахею и не вызывает боль и спастический кашель.

Нетоксический одноузловой процесс

Имеет код Е04.1.

Для этого типа зоба характерно появление одного четкого новообразования на области щитовидки.

Узел приносит дискомфорт при неправильном или несвоевременном лечении.

По мере прогрессирования болезни на шее появляется ярко выраженная выпуклость.

При разрастании узла происходит сдавливание близкорасположенных органов, что приводит к серьезным проблемам:

  • нарушения голоса, дыхания;
  • глотание затрудненное, проблемы с пищеварением;
  • головокружения, головные боли;
  • неправильная работа сердечно-сосудистой системы.

Область узла может сильно болеть, это обусловлено воспалительным процессом и отечностью.

Зоб неуточнённый эндемический

Имеет код по МКБ 10 — Е01.2.

Данный тип обусловлен территориальным йододефицитом.

Не имеет определенных ярко выраженных симптомов, врач не может определить тип болезни даже после положенных анализов.

Заболевание присваивается по эндемическому признаку.

Нетоксический многоузловой процесс

Нетоксический многоузловой тип имеет код Е04.2. в МКБ 10.

Патология структуры щитовидной железы. при которой ярко выраженных узловых новообразований несколько.

Очаги обычно расположены асимметрично.

Другие типы нетоксического зоба (уточненные)

К другим уточненным формам нетоксического зоба заболевания, которым присвоен код Е04.8, относят:

  1. Патологию, при которой выявлено как диффузное разрастание тканей, так и образование узлов – диффузно — узловая форма.
  2. Разрастание и спайка нескольких узлов – конгломератная форма.

Подобные образования встречаются в 25% случаев заболевания.

Неуточненный нетоксический зоб

Для данного вида зоба предусмотрен код Е04.9 в МКБ 10.

Применяется в тех случаях, когда врач в результате обследования отклоняет токсическую форму заболевания, но не может определить, какая именно патология структуры щитовидной железы присутствует.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Симптомы в данном случае разносторонние, анализы полной картины не представляют.

Чем поможет МКБ 10?

Данная классификация разработана прежде всего для учета и сравнения клиники заболеваний, для статистического анализа смертности на отдельных территориях.

Классификатор приносит пользу врачу и пациенту, помогает быстрее поставить точный диагноз и выбрать максимально выигрышную стратегию лечения.

Что такое диффузный нетоксический зоб и чем он опасен: симптомы, диагностика, как лечить, профилактика, степени заболевания

Когда щитовидная железа увеличивается, но сохраняет способность синтезировать гормоны, диагностируется диффузный нетоксический зоб. Если заболевание спровоцировано дефицитом йода в окружающей среде, то оно называется эндемическим, если обусловлено йодной недостаточностью, то называется спорадическим. В медицинских литературных источниках патологию еще называют эутиреоидным зобом.

Степени развития заболевания

Нетоксический зоб проходит несколько стадий формирования:

  • заболевание 1 степени – орган увеличен незначительно;
  • 2 степени – железа хорошо прощупывается, выпячивается при глотательных движениях;
  • 3 степени – орган четко виден, у больного отмечаются головные боли и тяжесть дыхания;
  • 4 степени – шея деформируется, из-за увеличенной железы ухудшаются глотательные, дыхательные, речевые функции;
  • 5 степени – железа становится очень большой, ее масса может доходить до 2 кг.

Причины развития патологии

У 90% пациентов диффузный нетоксический зоб, имеющий код по МКБ-10 Е-04, обусловлен дефицитом йода.

Факторами, провоцирующими вышеописанный процесс, являются:

  • постоянные стрессовые воздействия;
  • дефицит минеральных элементов в организме;
  • инфекционные болезни хронического характера;
  • вредные привычки;
  • чрезмерное поступление кальция в организм;
  • прием определенных медикаментов;
  • генетическая предрасположенность (врожденное нарушение синтеза ферментов, необходимых для выработки тиреоидных гормонов).

Симптомы

Диффузные нетоксические изменения в железе характеризуются невыраженной симптоматикой:

  • отеком шеи;
  • болями в голове;
  • кашлем;
  • ощущением тяжести в шее;
  • быстрым переутомлением организма;
  • затрудненным дыханием (особенно в лежачем положении);
  • затрудненными глотательными движениями;
  • ухудшением состояния кожных покровов;
  • брадикардией.

Эутиреоидный зоб у подростков

Кретинизм при диффузном зобе щитовидки, симптомы диффузного нетоксического зоба у подростков и детейУ подростков чаще всего диагностируется именно эутиреоидный зоб. Заболевание является следствием повышения потребности активно развивающегося организма в тиреоидных гормонах при скрытой форме нарушения синтеза этих веществ и при наследственной предрасположенности. То есть патология возникает, когда в подростковом организме в недостаточном количестве синтезируются тироксин и трийодтиронин, а йодная недостаточность – фактор, проявляющий патологическое состояние.

В подростковом возрасте эутиреоидный зоб – обратимая патология временного характера, также называющаяся пубертатный зоб или ювенильная струма. Болезнь чаще всего диагностируется у пациентов 12 – 14 лет, сопровождается психическими расстройствами и эмоциональной нестабильностью. В регионах с недостатком йода в почвенном покрове и водных источниках частота встречаемости патологии у детей, достигших пубертата, достигает 51%, а в неэндемичных регионах – не превышает 10%. У девушек нетоксичный зоб отмечается в 4 – 5 раз чаще, чем у парней.

К 17 – 18 годам зоб самостоятельно исчезает. Если щитовидка остается увеличенной после 18 лет, то специалисты диагностируют аутоиммунный тиреоидит.

Опасность нетоксического диффузного зоба

Нетоксический зоб опасен тем, что способен стать причиной тяжелых патологических состояний:

  • воспалительной реакции в эндокринном органе;
  • кровоизлияния в железистые ткани;
  • сдавливания верхних путей дыхательной системы и пищеварительного тракта;
  • формирования токсического или узлового зоба, при котором нарушается секреторная функция эндокринного органа.

Диагностика

  1. УЗИ помогает определить величину органа. Объем здоровой железы у мужчин не должен быть выше 25 мл, у женщин – 18 мл. Также ультразвуковое исследование позволяет обнаружить узловые образования, кисты и иные структурные изменения.
  2. Биопсия с отправлением взятого биоматериала на гистологический анализ. Посредством исследования определяются структурные особенности и кровенаполнение тканей, наличие фиброзных очагов, свидетельствующих о запущенной стадии заболевания.
  3. Анализ крови на тиреоидные гормоны проводится обязательно при подозрении на любую патологию щитовидки. Увеличение железы – симптом не только нетоксичного зоба, но и многих других болезней. Например, при аутоиммунном тиреоидите и диффузном токсическом зобе начальная симптоматика слабо выражена, но анализ крови покажет гормональный сбой, отсутствующий при нетоксическом зобе.

Лечение

При средней степени развития болезни комплексная терапия осуществляется в 2 этапа:

  • на 1 этапе, длящемся до 2 лет, применяют препараты «Левотироксин», «Эутирокс» для уменьшения тканей железы;
  • на 2 этапе используют препараты йода для восстановления функций щитовидки.

Чтобы укрепить иммунную систему, рекомендуется принимать витаминные комплексы, включающие ретинол, токоферол, витамин D, B12. Если обнаружена гормональная недостаточность, то выписывают лекарства, содержащие тироксин и трийодтиронин. Курс гормональной терапии длится долго, для некоторых пациентов назначается на всю жизнь.

При запущенном нетоксическом зобе или развившемся на его фоне злокачественном новообразовании необходимо хирургическое вмешательство. В послеоперационный период осуществляется терапия радиоактивным йодом для уничтожения оставшихся злокачественных клеток.

Лечебная диета

Диагностика диффузного нетоксического зоба, степени диффузного зобаНекоторые продукты подавляют усвоение йода в организме, угнетают функционирование щитовидной железы. Такие продукты, к которым относятся овощи семейства Капустные, больным людям необходимо исключить из рациона.

При диффузном нетоксическом зобе полезно пить морскую соль. На стакан кипяченой воды берут 5 г соли, употребляют раз в день. Соль можно заменить аптечным йодным раствором. В стакан воды капают 3 капли раствора. На ночь больной человек может оставлять в своей спальне открытую бутылочку с раствором йода.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие нетоксического зоба, необходимо:

  • включать в рацион насыщенные йодом продукты;
  • периодически принимать в профилактических дозах препараты йода;
  • качественно питаться;
  • избегать контакта с сельскохозяйственными и иными токсичными химикатами;
  • раз в год посещать с профилактической целью эндокринолога.

Заболевание нельзя запускать. При своевременном и грамотном лечении эутиреоидный зоб исчезает без последствий для организма.



Источник: shchitovidka-gormon.ru


Добавить комментарий