Неонорм

Неонорм


Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

НовоНорм (NovoNorm): 1 отзыв врача, 2 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о новонорме

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«НовоНорм» — очень хороший препарат для больных сахарным диабетом. Эффективность данного препарата достигается комбинацией главных компонентов в нужной пропорции. Быстро действует. Препарат «НовоНорм» в ценовом сегменте очень приемлем для пациентов. Цена невысокая в городских аптеках.

Побочные действия препарата замечаются крайне редко.

Отзывы пациентов о новонорме

Для больных диабетом возрастом 40 лет назначают инъекции инсулина, если же человек старше 45 лет, то врачи назначают исключительно таблетки. Вот и моей бабушке тоже назначали эти таблетки. По сравнению с Манинилом действие НовоНорма намного лучше. Кроме того, что он снижает уровень глюкозы в крови, этот препарат практически не имеет побочных эффектов. Однако это действует в случае, когда человек не имеет проблем с сердцем и других противопоказаний. Плюс стоит отметить небольшую цену и доступность. Продается в любой аптеке.

Моя бабушка болеет сахарным диабетом и с каждым днем ей становится все хуже, так как возраст конечно немаленький. Недавно ее врач посоветовала ей этот препарат. Бабушка сначала боялась, а потом решила попробовать и теперь всегда пользуется только Новонормом. Работает вроде как быстрая доза инсулина. Побочных эффектов никаких, работает быстро. Бабушка довольна, а я за нее спокойна. Кстати стоит он относительно недорого и его легко можно найти во многих аптеках.

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
30, 90

Инструкция по применению новонорма

Краткое описание

Новонорм — пероральное гипогликемическое лекарственное средство короткого действия для лечения сахарного диабета 2 типа. За последнее время в эндокринологическую практику вошли лекарственные средства, обеспечивающие специфическую регуляцию постпрандиального (после приема пищи) уровня глюкозы посредством активации секретирующих эндогенный инсулин ß-клеток поджелудочной железы. На сегодняшний день используются два подобных препарата: новонорм (репаглинид) и старликс (натеглинид). О первом из них и пойдет речь в данной статье.

Новонорм (фармакологически активное вещество — репаглинид) способен быстро снижать уровень глюкозы в плазме крови, «вдохновляя» панкреатические ß-клетки на синтез большего количества инсулина. Механизм действия новорнорма таков: действующее вещество взаимодействует с «родным» рецептором на мембранах ß-клеток островков Лангерганса, блокируя АТФ-зависимые калиевые каналы и деполяризуя мембрану. Все эти метаморфозы в свою очередь, открывают запертые доселе кальциевые каналы. Не долго думая, ионы кальция начинают массово поступать в клетку, разрушая гранулы с инсулином и способствуя его выбросу из клетки в межклеточное пространство.

У пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа, прием новонорма обеспечивает получасовое «окно», в течение которого уровень глюкозы будет находиться на целевом уровне. Тем временем, концентрация новонорма в крови быстро сходит на нет и через 4 часа препарат практически ничем себя больше не проявляет. Оптимальное время для приема новонорма — перед приемом пищи. Препарат может использоваться как лекарственное средство «первой линии», а также у пациентов, плохо отвечающих на лечение производными сульфонилмочевины или бигуанидами (метформином).

Препарат может поддерживать должный уровень гликемии у пациентов с избыточным весом, ранее «сидевших» на метформине, давая при этом меньшее количество побочных реакций. Очевидно, что использование комбинации новонорм+метформин эффективнее, нежели применение данных препаратов по отдельности. В рамках долгосрочных клинических испытаний новонорм по части поддержания биохимических показателей на уровне компенсации углеводного обмена превосходил глипизид (мовоглекен) и шел вровень с глибенкламидом (манинилом) и гликлазидом (диабетоном).

Новонорм назначается как дополнение к диете и физическим упражнением. Как уже говорилось, принимать его следует за 15-30 минут перед основными приемами пищи, т.е. 2-4 раза в сутки. Пациенты, позволяющие себе питаться нерегулярно, подробно инструктируются врачом на предмет своих действий при пропусках приема новонорма. В каждом конкретном случае доза определяется в индивидуальном порядке, отталкиваясь от уровня глюкозы в плазме крови. Т.к. новонорм является лекарственным средством, стимулирующим выброс инсулина, потенциально он может привести к гипогликемическим реакциям; в рамках комбинированной фармакотерапии этот риск возрастает. Со временем при приеме новонорма (равно как и любого перорального сахаропонижающего средства) возможно развитие толерантности к нему, феномена, известного как вторичная устойчивость. В таких случаях нужна либо коррекция дозы, либо ужесточение требований к пациенту в отношении выполнения им рекомендаций по физическим упражнениям и диете.

Фармакология

Пероральное гипогликемическое средство. Быстро снижает уровень глюкозы в крови путем стимуляции высвобождения инсулина из функционирующих β-клеток поджелудочной железы. Механизм действия связан со способностью блокировать АТФ-зависимые каналы в мембранах β-клеток за счет воздействия на специфические рецепторы, что приводит к деполяризации клеток и открытию кальциевых каналов. В результате повышенный приток кальция индуцирует секрецию инсулина β-клетками.

После приема репаглинида инсулинотропный ответ на прием пищи наблюдается в течение 30 мин, что приводит к снижению уровня глюкозы в крови. В периоды между приемами пищи не отмечается повышения концентрации инсулина. У больных с сахарным диабетом 2 типа (инсулиннезависимым) при приеме репаглинида в дозах от 500 мкг до 4 мг отмечается дозозависимое снижение уровня глюкозы в крови.

Фармакокинетика

После приема внутрь репаглинид быстро абсорбируется из ЖКТ, при этом Cmax достигается через 1 ч после приема, затем уровень репаглинида в плазме быстро снижается и через 4 ч становится очень низким. Не было отмечено клинически значимых различий фармакокинетических параметров репаглинида при его приеме непосредственно перед приемом пищи, за 15 и 30 мин до еды или натощак.

Связывание с белками плазмы составляет более 90%.

Vd составляет 30 л (что согласуется с распределением в межклеточной жидкости).

Репаглинид почти полностью биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Репаглинид и его метаболиты выводятся преимущественно с желчью, менее 8% — с мочой (в виде метаболитов), менее 1% — с калом (в неизмененном виде). T1/2 составляет около 1 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые; одна сторона маркирована символом компании (бык Апис).

1 таб.
репаглинид 0.5 мг

Вспомогательные вещества: полоксамер 188 — 0.143 мг, повидон — 1.543 мг, меглюмин — 0.25 мг, крахмал кукурузный — 10 мг, кальция гидрофосфат безводный — 38.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая (E460) — 38.264 мг, глицерол 85% (глицерин) — 1.4 мг, калия полакрилин (полиакрилат калия) — 4 мг, магния стеарат — 0.7 мг.

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Дозировка

Режим дозирования устанавливают индивидуально, подбирая дозу с целью оптимизации уровня глюкозы.

Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мкг. Повышение дозы необходимо проводить не ранее, чем через 1-2 недели постоянного приема в зависимости от лабораторных показателей углеводного обмена.

Максимальные дозы: разовая – 4 мг, суточная — 16 мг.

После применения другого гипогликемического препарата рекомендуемая начальная доза составляет 1 мг.

Принимают перед каждым основным приемом пищи. Оптимальное время приема препарата – за 15 мин до приема пищи, но можно принимать за 30 мин до еды или непосредственно перед едой.

Взаимодействие

Усиление гипогликемического эффекта репаглинида возможно при одновременном применении ингибиторов МАО, неселективных бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, салицилатов, НПВС, октреотида, анаболических стероидов, этанола.

Уменьшение гипогликемического эффекта репаглинида возможно при одновременном применении гормональных контрацептивов для приема внутрь, тиазидных диуретиков, ГКС, даназола, тиреоидных гормонов, симпатомиметиков (при назначении или отмене этих препаратов необходимо тщательно контролировать состояние углеводного обмена).

При одновременном применении репаглинида с препаратами, которые в основном выводятся с желчью, следует учитывать возможность потенциального взаимодействия между ними.

В связи с имеющимися данными о метаболизме репаглинида изоферментом CYP3A4 следует учитывать возможное взаимодействие с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, интраконазол, эритромицин, флуконазол, мибефрадил), приводящее к повышению уровня репаглинида в плазме. Индукторы CYP3A4 (в т.ч. рифампицин, фенитоин), могут снижать концентрацию репаглинида в плазме. Поскольку степень индукции не установлена одновременное применение репаглинида с этими препаратами противопоказано.

Побочные действия

Со стороны обмена веществ: влияние на углеводный обмен — гипогликемические состояния (бледность, усиление потоотделения, сердцебиение, расстройства сна, тремор); колебания уровня глюкозы в крови могут вызывать временные нарушения остроты зрения, особенно в начале лечения (отмечалось у незначительного числа больных и не требовало отмены препарата).

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, тошнота, рвота, запор; в отдельных случаях — повышение активности печеночных ферментов.

Аллергические реакции: зуд, эритема, крапивница.

Показания

Противопоказания

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации противопоказано.

В экспериментальных исследованиях установлено, что тератогенное действие отсутствует; однако при применении в высоких дозах у крыс на последней стадии беременности наблюдалась эмбриотоксичность, нарушение развития конечностей у плода. Репаглинид выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

При заболеваниях печени или почек, обширных оперативных вмешательствах, недавно перенесенного заболевания или инфекции возможно уменьшение эффективности репаглинида.

С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями почек.

У ослабленных больных или у пациентов пониженного питания репаглинид следует принимать в минимальных начальной и поддерживающей дозах. Для предупреждения гипогликемических реакций у этой категории пациентов дозу следует подбирать с осторожностью.

Возникающие гипогликемические состояния обычно являются реакциями средней степени тяжести и легко купируются приемом углеводов. При тяжелых состояниях может возникнуть необходимость в/в введения глюкозы. Вероятность развития таких реакций зависит от дозы, особенностей питания, интенсивности физических нагрузок, стресса.

Следует учитывать, что бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.

В период лечения пациентам следует воздерживаться от употребления алкоголя, т.к. этанол может усиливать и продлевать гипогликемический эффект репаглинида.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне применения репаглинида следует оценить целесообразность вождения автомобиля или занятий другими потенциально опасными видами деятельности.

Отзывы пациентов о новонорме

Для больных диабетом возрастом 40 лет назначают инъекции инсулина, если же человек старше 45 лет, то врачи назначают исключительно таблетки. Вот и моей бабушке тоже назначали эти таблетки. По сравнению с Манинилом действие НовоНорма намного лучше. Кроме того, что он снижает уровень глюкозы в крови, этот препарат практически не имеет побочных эффектов. Однако это действует в случае, когда человек не имеет проблем с сердцем и других противопоказаний. Плюс стоит отметить небольшую цену и доступность. Продается в любой аптеке.

Моя бабушка болеет сахарным диабетом и с каждым днем ей становится все хуже, так как возраст конечно немаленький. Недавно ее врач посоветовала ей этот препарат. Бабушка сначала боялась, а потом решила попробовать и теперь всегда пользуется только Новонормом. Работает вроде как быстрая доза инсулина. Побочных эффектов никаких, работает быстро. Бабушка довольна, а я за нее спокойна. Кстати стоит он относительно недорого и его легко можно найти во многих аптеках.

Препарат производится в Германии известным производителем Boehringer Ingelheim Pharma.

Лекарство обладает сильным сахаропонижающим действием, является стимулятором работы поджелудочной железы.

Новонорм используется для похудения, перед использованием следует ознакомиться с инструкцией по применению, отзывами и ценовой категорией.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Показания к применению

Медикамент назначают пациентам при СД, если имеется лишний вес или больной страдает ожирением. Прописывают препарат при инсулиннезависимом типе, когда низкоуглеводное питание не помогает решить проблему.

Таблетки Новонорм, инструкция по применению которого есть в каждой упаковке, назначается пациентам совместно с терапией метформином или тиазолидиндионами при условии отсутствия эффективности монотерапии.

Форма выпуска

Двояковыпуклые таблетки белого (0,5 мг), желтого (1 мг) или розового цвета (Новонорм с дозировкой 2 мг). Продаются в блистере, в картонной упаковке.

Фасуют лекарство по 15 таблеток в 1 блистере. В одной картонной пачке может находиться 30-90 пилюль.

Оригинальный препарат легко определить и отличить от подделки. Каждая пилюля в блистере отделена перфорацией. Это дает возможность отделить суточное количество препарата без использования ножниц.

Чтобы не купить подделку Новонорма, смотрите фото настоящего препарата.

Стоимость на препарат не высокая, поэтому он остается востребованным. Цена Новонорма – 200–400 руб.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Состав

В качестве активного компонента выступает репаглинид. Дозировка действующего вещества в 1 таблетке Новонорм составляет 0,5, 1 или 2 мг.

Активный компонент — это производное аминокислоты. Репаглинид относится к секретогенам коротного действия.

Дополнительные компоненты: химическое соединение солей магния и стеариновой кислоты (C17H35COO), poloxamer 188, двузамещенный фосфорнокислый кальций, C6H10O5, C3H5(OH)3, E460, натриевая соль полиакриловой кислоты, povidone, meglumine acridonacetate.

Инструкция по применению

Пилюли принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды. Не рассасывать и не разжевывать, это не только снизит терапевтический эффект от принятой таблетки, но и оставит неприятное послевкусие.

Пить во время еды. Врачи рекомендуют начинать с маленькой дозировки. Ежедневно следует применять по 0,5 мг препарата.

Коррекция дозировки проводится 1 раз в 1–2 недели. Перед этим сдают анализы крови для определения уровня глюкозы. Анализ покажет насколько действенно лечение и нуждается ли пациент в коррекции дозировки.

Особенности применения

Детям до 18 лет лекарство давать противопоказано. Пожилым пациентам до 75 лет прием препарата разрешен. Однако больные с СД должны находится под наблюдением доктора. Возможно только стационарное лечение, амбулаторно разрешается, если рядом с пожилым есть родственники, которые в случае потери сознания, комы или при появлении прочих побочных реакций немедленно доставят пациента в больницу.

При кормлении грудью препарат принимать противопоказано. Проведенные эксперименты показали наличие лекарства в молоке животных. Однако тератогенного действия Новонорм не оказывает.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственное средство противопоказано применять одновременно с ингибиторами МАО и АПФ, анаболическими стероидами и этанолом. При данном сочетании усиливается гипогликемическое действие Новонорма, вследствие чего может произойти диабетическая кома и развиться гипогликемия.

Гипогликемический эффект препарата снижается при одновременном применении гормональных контрацептивов.

Принимать лекарство при инсулинотерапии или употреблении других препаратов от сахарного диабета разрешается. Однако пациент обязан строго следовать дозировке, правильно питаться и регулярно измерять уровень сахара в крови.

Побочные действия

Чаще всего пациенты ощущают признаки гипогликемии. Это состояние, характеризующееся аномально низким уровнем глюкозы в плазме. Данное состояние проявляется вегетативными, неврологическими и метаболическими нарушениями.

При совместном использовании Новорома и других гипогликемических препаратов возможно развитие таких побочных реакций:

  • аллергические реакции в виде васкулитов;
  • гипогликемическая кома или потеря сознания при аномально низком уровне глюкозы;
  • расстройства зрения;
  • диарея и боль в животе беспокоит каждого третьего больного;
  • редко анализы выявляли повышение активности печеночных ферментов;
  • со стороны пищеварительной системы отмечали тошноту, рвоту или запор (тяжесть побочных эффектов небольшая, проходит спустя некоторое время после прекращения лечения).

Препарат Нервонорм, инструкцию по применению, цену и отзывы которого должен изучить каждый пациент перед покупкой, в большинстве случаев оказывает положительное воздействие на организм.

Процент людей, обратившихся в больницу из-за наличия серьезных побочных эффектов (вроде нарушения функции печени или зрения) ничтожно мал.

Противопоказания

Противодиабетическое средство, в отличие от аналогов, имеет мало противопоказаний.

Запрещено употреблять лекарство в следующих случаях:

  • беременность;
  • аллергические реакции на основное вещество или дополнительные компоненты;
  • инсулинозависимый СД;
  • неправильный углеводный обмен из-за дефицита инсулина;
  • инфекционные недуги;
  • диабетическая кома или прекома;
  • тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • операции и прочие состояния, требующие проведения лечения инсулином.

Врачи не проводили исследований на детях младше 18 лет и взрослых старше 75 лет. Поэтому данный препарат не рекомендуется назначать этим возрастным категориям.

Передозировка

Применение завышенной дозы приведет к развитию гипогликемии. Дальнейшее игнорирование указаний врача чревато комой.

Гипогликемия проявляется головокружениями, тремором, мигренями и гипергидрозом.

Аналоги

Аналоги назначают при неэффективности назначенного лекарства, появлении побочных реакций.

Отзывы

Новонорм посоветовал купить доктор. Сначала боялась покупать лекарство, но потом решилась. Теперь всегда пользуюсь Новонормом. Он работает как инсулин быстрого действия, только плюсом получила минус 5 кг.

Максим Котельников, 45 лет:

Новонорм — спасение моей жизни. После покупки препарата я забыл, что такое лишний вес. Сахар быстро снижается, уже нет диагноза ожирение. Я спокоен за сердце и уверен, что Новонорм поможет мне забыть, что такое сахарный диабет.

Отзывы врачей о препарате Новонорм неоднозначные. Одни рекомендуют лекарство, другие категорически против его назначения.

Однако, большинство эндокринологов склоняются к применению Новонорма. Да, лекарство истощает поджелудочную железу, так действует много медикаментов от диабета. Новонорм не приводит к инсулинотерапии, это закономерное развитие болезни. Поэтому врачи рекомендуют покупать таблетки.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Новонорм – лекарственный препарат группы пероральных гипогликемических средств. В состав препарата Новонорм входит активное вещество репаглинид. Механизм действия препарата основан на его способности блокировать АТФ-зависимые калиевые каналы, расположенные в мембранах бета-клеток, вследствие чего происходит деполяризация мембраны и открытие кальциевых каналов, усиливается приток ионов кальция в бета-клетку, что в конечном итоге стимулирует секрецию инсулина бета-клетками. Препарат способствует снижению уровня глюкозы в крови, за счет короткого периода полувыведения препарата Новонорм пациенты, которые его принимают, могут придерживаться более свободной диеты, чем при приеме других пероральных гипогликемических средств.
Клинически значимое повышение уровня инсулина в плазме крови отмечается спустя 10-30 минут после перорального приема препарата, снижение плазменных концентраций активного вещества отмечается спустя 4 часа после приема препарата. Для препарата характерно дозозависимое снижение уровня глюкозы в плазме крови.

После перорального применения репаглинид хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, пик концентрации активного вещества отмечается спустя 60 минут после перорального применения. Биодоступность препарата достигает 63%, для репаглинида характерны высокая степень связи с белками плазмы (до 98%). Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Препарат быстро выводится из организма (полное время элиминации составляет 4-6 часов), период полувыведения достигает 1 часа. Выводится преимущественно с желчью и в незначительном количестве с мочой (не более 7%) как в неизменном виде, так и в виде фармакологически неактивных метаболитов.
У пациентов с тяжелым нарушением функции почек отмечались некоторые изменения фармакокинетики препарата.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени отмечается повышение плазменных концентраций и увеличение периода полувыведения препарата.

Показания к применению:
Препарат применяется для терапии пациентов с сахарным диабетом II типа (инсулиннезависимый сахарный диабет) в случае если достаточного контроля уровня глюкозы в крови с помощью диеты и физических упражнений достичь не удается.
Комплексная терапия препаратом Новонорм и метформином или тиазолидиндионами применяется у пациентов, у которых монотерапия этими средствами неэффективна.
Прием препарата следует начинать в качестве дополнения к диете и физическим нагрузкам.

Способ применения:
Препарат принимают перорально, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Принимать препарат следует перед каждым основным приемом пищи, рекомендуется принимать Новонорм за 10-30 минут до еды. В случае если пациент пропускает прием пищи, принимать препарат Новонорм не следует. Длительность терапии и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают препарат в начальной дозе 0,5мг репаглинида. Спустя 1-2 недели после начала терапии дозу препарата увеличивают. Следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови для наиболее точного определения минимальной эффективной дозы препарата. Максимальная разовая доза составляет 4мг. Суточная доза не должна превышать 16мг.

Взрослым, получавшим ранее другие пероральные гипогликемические средства, обычно назначают препарат в начальной дозе 1мг репаглинида. Подбор поддерживающей дозы проводят по стандартной схеме.
Ослабленным и истощенным пациентам следует особенно внимательно подбирать поддерживающую дозу, при этом следует назначать препарат в минимально эффективной дозе.
При комплексной терапии препаратом Новонорм и метформином, может потребоваться более низкая доза репаглинида, чем при монотерапии препаратом Новонорм.
Пациентам с нарушением функции почек коррекция начальной дозы препарата обычно не требуется, однако при повышении дозы препарата следует соблюдать осторожность.

Побочные действия:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако в единичных случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушение стула.
Со стороны печени: усиление активности печеночных ферментов. В единичных случаях отмечалось развитие тяжелых нарушений печени, однако связь данных нарушений с приемом препарата Новонорм не доказана.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, обычно у пациентов отмечается развитие гипогликемии средней тяжести, которая легко устраняется приемом углеводов, однако в некоторых случаях (преимущественно у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью) возможно развитие тяжелой гипогликемии, которая требует парентерального введения глюкозы.
Со стороны органов чувств: временные нарушение зрения, вызванные колебанием уровня глюкозы в плазме крови.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Развития перекрестной аллергии к препаратам производным сульфонилмочевины не отмечалось.

Противопоказания:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако в единичных случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушение стула.
Со стороны печени: усиление активности печеночных ферментов. В единичных случаях отмечалось развитие тяжелых нарушений печени, однако связь данных нарушений с приемом препарата Новонорм не доказана.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия, обычно у пациентов отмечается развитие гипогликемии средней тяжести, которая легко устраняется приемом углеводов, однако в некоторых случаях (преимущественно у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью) возможно развитие тяжелой гипогликемии, которая требует парентерального введения глюкозы.
Со стороны органов чувств: временные нарушение зрения, вызванные колебанием уровня глюкозы в плазме крови.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Развития перекрестной аллергии к препаратам производным сульфонилмочевины не отмечалось.

Беременность:
Препарат противопоказан к применению в период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При применении препарата следует учитывать, что некоторые препараты влияют на углеводный обмен, что может потребовать коррекции дозы препарата Новонорм.
При одновременном применении препарата с гемфиброзилом, кларитромицином, итраконазолом, кетоконазолом, ингибиторами моноаминоксидазы, пероральными гипогликемическими препаратами, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента, неселективными бета-адреноблокаторами, нестероидными противовоспалительными средствами, салицилатами, анаболическими стероидами, этиловым спиртом и октреотидом отмечается усиление терапевтического эффекта препарата и/или увеличение периода полувыведения репаглинида.

При сочетанном применении препарата с рифампицином следует особенно осторожно подбирать поддерживающую дозу репаглинида, тщательно контролируя уровень глюкозы в крови.
При одновременном применении препарата с циметидином, нифедипином, симвастатином и эстрогенами не отмечалось существенных изменений фармакокинетики репаглинида.
Репаглинид при сочетанном применении не влияет на фармакокинетику теофиллина, варфарина и дигоксина.
Отмечается снижение эффективности препарата Новонорм при сочетанном применении с пероральными контрацептивами, тиазидами, глюкокортикостероидами, симпатомиметическими лекарственными средствами, даназолом и тиреоидными гормонами. При необходимости одновременного применения препарата с вышеперечисленными лекарственными средствами следует тщательно контролировать уровень глюкозы в крови и в случае необходимости корректировать дозу репаглинида.
При назначении препарата с лекарственными средствами, которые элиминируются с желчью, следует учитывать возможные взаимодействия.

Передозировка:
При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие гипогликемии, которое сопровождается головокружением, тремором конечностей, головной болью и повышенной потливостью. При дальнейшем повышении дозы возможно развитие тяжелой гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы.
При гипогликемии средней тяжести показан пероральный прием углеводов. В случае развития тяжелой гипогликемии пациенту вводят внутривенно инфузионный раствор глюкозы.

Форма выпуска:
Таблетки по 15 штук в блистере, по 2 или 6 блистеров в картонной упаковке.

Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 5 лет.

Состав:
1 таблетка препарата Новонорм 0,5мг содержит:
Репаглинида – 0,5мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка препарата Новонорм 1мг содержит:
Репаглинида – 1мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка препарата Новонорм 2мг содержит:
Репаглинида – 2мг;
Вспомогательные вещества.

«>



Источник: chistzdorov.com


Добавить комментарий