Локтевой бурсит мкб 10

Локтевой бурсит мкб 10


Бурсит: признаки заболевания и методы лечения (код МКБ 10)

Локтевой бурсит мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

По характеру протекания выделяют острый, хронический, рецидивирующий бурсит. Различают также подострое течение бурсита и посттравматический бурсит. Бурсит локтевого сустава (код по мкб 10 М70.2, М70.3) относится к болезням мягких тканей, связанных с нагрузкой, считается профессиональным заболеванием спортсменов, шахтеров, ювелиров.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

В зависимости от состава, скапливающегося в сумке экссудата, различают бурсит:

  • серозный – экссудат по составу не отличается от синовиальной жидкости;
  • гнойный — в экссудате, скапливающемся в полости сумки, отмечается примесь погибших бактерий, лейкоцитов;
  • фиброзный – в скопившейся жидкости обнаруживается фибрин;
  • геморрагический – в экссудате присутствуют эритроциты.

Серозный бурсит возникает на ранней стадии болезни, характеризуется выделением большого количества жидкости в полость сумки. Она раздувается, внешне приобретает вид подкожной опухоли.

Без лечения со временем в полости сумки образуются фиброзные нити, отдельные участки оболочки кальцинируются. Между сумкой и окружающими тканями формируются с течением времени спайки.

Гнойный бурсит развивается при проникновении в сумку бактерий. Инфицирование может произойти через открытую рану, небольшое повреждение кожи, царапины. Из-за поверхностного расположения синовиальных сумок такой путь заражения встречается наиболее часто. Другим способом инфицирования сумки служит поступление в околосуставные ткани бактерий вместе с кровью из внутреннего очага инфекции. Через лимфатическую жидкость бактерии способны проникать непосредственно в полость сумки.

При проникновении в синовиальную сумку туберкулезной палочки, гонококков, бледной спирохеты возникают специфические бурситы. Воспаление локтевого сустава (бурсит), вызванное стафилококковыми или стрептококковыми бактериальными инфекциями относят к неспецифическим бурситам.

Острый бурсит

При остром бурсите локтевого сустава воспалительный процесс характеризуется быстрым нарастанием отека, повышением температуры кожи в области локтя. Боль носит интенсивный характер, сохраняется в покое, усиливается во время сгибания руки.

В хроническую форму бурсит переходит при постоянном травмировании сустава. Острая форма бурсита, вызванная инфекцией, также способна перейти в хроническую стадию, если в организме сохраняется очаг воспаления.

Хронический бурсит локтевого сустава фото внешне не проявляется такими явными симптомами, как острое воспаление. Опухоль на локте незаметна и едва прощупывается под кожей при пальпации. Движения в суставе не вызывают интенсивных болевых ощущений.

При неблагоприятных условиях – травме, инфекции, возникает опасность обострения, рецидива хронического бурсита. Рецидивирующий хронический бурсит может повторяться несколько раз в год, постепенно вовлекая в воспаление околосуставные ткани локтевого сустава.

Частое травмирование локтя, связанное с профессиональной деятельностью, приводит к возникновению неинфекционного посттравматического бурсита локтевого сустава. Повреждается подкожная сумка, расположенная на самом кончике локтя. Максимальная боль в локтевом суставе отмечается при согнутом состоянии.

Заболевание возникает при открытой травме локтевого сустава. Гнойный бурсит локтевого сустава проявляется характерными признаками:

  • подвижной, горячей на ощупь опухолью в области локтя;
  • болезненностью, усиливающейся при попытке согнуть локоть.

Начальным этапом гнойного бурсита обычно является травма локтя. При повреждении кожи создаются условия для бактериального заражения подкожной локтевой синовиальной сумки.

[код локализации см. выше]

Включены: профессиональные болезни мягких тканей

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

​Анзериновый бурсит встречается крайне редко, поскольку зона расположения сумки максимально защищена от травм. При повреждении тканей в зоне сумки «гусиной лапки» всегда развивается воспаление, которое протекает более тяжело. Ввиду осложнения бурсита «гусиной лапки» тендинитом сухожилий мышц, прикрепленных к большеберцовой кости, лечить его сложнее.​

​Препателлярный и инфрапателлярный бурситы обычно развиваются на фоне системных заболеваний, непосредственной травмы надколенника или его собственной связки (разрыв, например).​​Физиотерапевтические процедуры на область сустава показаны как в острую фазу, так и в период ремиссии бурсита.

Во втором случае используют грязелечение, массаж, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию. При обострении процесса возможно применение магнитотерапии, УВЧ. Есть данные об эффективности гирудотерапии (лечении пиявками) при остром и хроническом бурсите. Теплый компресс – простейшая разновидность физиотерапии, может применяться при хроническом течении бурсита. Такой компресс возможно поставить и в домашних условиях.​

Основные симптомы

​Несмотря на общее клиническое сходство, все эти состояния имеют принципиальные различия в тактике лечения. В таблице приведен ряд признаков, позволяющих разграничить заболевания друг от друга.​

  • ​Наиболее характерным признаком «сустава спортсмена» является обнаружение шпоры на внутренней части сочленения. Шпора эта может достигать больших размеров и иногда может даже ломаться. В таком случае бурсит локтевого сустава протекает очень длительно, плохо поддается лечению и требует хирургического вмешательства.​
  • ​Нарушения обмена веществ​
  • ​Увидеть, как выглядит пораженный коленный сустав на УЗИ, можно на видеоролике. (видео 1).​
  • ​стреляющие;​

​индопрофен​​Арилалкановые кислоты​​Визуальный осмотр и пальпация не всегда дают точную картину бурсита «гусиной лапки». Наиболее точным клиническим показателем при первоначальной диагностике является боль, возникающая при нажатии на определенную точку. С целью уточнения следует проводить дополнительные исследования, которые визуализируют структуры коленного сустава.​

​Бурсит гусиной лапки.​

​Пункция сустава проводится при выраженном отеке, мешающем движению, отсутствии положительного эффекта от базисной терапии, при диагностике гнойного бурсита. Эта методика, несмотря на простоту, очень эффективно и быстро устраняет избыток жидкости в сочленении. После пункции в суставе можно оставить дренаж, обеспечивающий медленный отток воспалительного содержимого.​

Общие понятия

​Если бурсит возник на фоне ревматологического заболевания, то он всегда сопровождается поражением хрящевой ткани. На рентгенограмме это проявляется зазубренностью суставной поверхности (узурацией).​

  1. ​тиапрофеновая к-та​
  2. ​Эноликовая кислота​
  3. ​Для уточнения диагноза, помимо осмотра, визуализации, пальпации лечащий врач (обычно хирург, травматолог) назначит:​

​Кисты Бейкера (в подколенной ямке, вовлечение икроножной и подколенной сумки).​

​Хирургическое лечение (операция) и артроскопия проводятся при невозможности вылечить бурсит консервативно у пациентов с рецидивирующим или хроническим бурситом. Помимо удаления инородных тел, хирургически можно удалить часть суставной оболочки, резецировать костные наросты, чтобы избавиться от причины, поддерживающей нарушение циркуляции внутрисуставной жидкости.​

  1. ​Если симптомы заболевания вызваны не бурситом, а переломом, то последний легко определяется на рентгенологическом изображении.​
  1. ​Аутоиммунные заболевания​

​Бурсит — распространённое заболевание. Травматический бурсит наиболее часто возникает у пациентов моложе 35 лет.​

  1. ​иррадиирующие, т.е. «отдающие» в соседние области.​
  2. ​беноксапрофен​

​УЗИ коленного сустава и прилежащих сумок;​

​Подводя итоги, можно сказать, что бурсит локтевого сустава – понятие неоднородное. Иногда бурсит – самостоятельная болезнь, иногда он может быть лишь одним из симптомов другого заболевания. Четкое понимание механизмов происхождения бурсита – главное условие успешного его лечения.

​Скорость развития симптомов​

  1. ​Эпикондилит​
  2. ​Исследование широко применяется в травматологии и ревматологии, позволяя с высокой точностью выявить опухоли, оценить минеральный обмен и степень зрелости костных выростов – шипов. Хронический и рецидивирующий бурсит локтевого сустава – наиболее частое показание для радионуклидной диагностики, она позволяет установить причину столь длительного течения этого заболевания и выбрать правильную тактику лечения. Но в связи с появлением более простых и не менее информативных методов показания к применению этого исследования в настоящее время сужены.​
  3. ​Инфекционные поражения суставов​
  4. ​— мужской.​

​Очевидным признаком является и ограниченность движения в пораженном суставе. Происходит это и из-за болей, и из-за отечности, и из-за снижения эластичности тканей сумки в результате кальцификации ее.​

  1. ​Индол/инден уксусные:​
  2. ​дифлунисал​
  3. ​при наличии показаний будет выполнена пункция, забор экссудата для анализа на цитологию (клеточный, химический состав), микрофлору и ее посев на чувствительность к антибиотикам;​
  4. ​Вид патологии​

​От умеренной до высокой​

​Ультрасонография – один из важнейших нетравматических методов исследования, позволяющий увидеть содержимое суставной сумки и оценить состояние мягких тканей, расположенных вокруг сустава. Именно в этом и состоит ее основное значение, поскольку УЗИ очень плохо «показывает» состояние хрящевой и костной поверхностей.​

​Туберкулез, ревматизм, гонорея, вторичные посттравматические артриты, сепсис​

  • ​Из-за натяжения кожи в результате отека и скопления экссудата, и усиленного притока крови к воспаленному месту, возникают и такие симптомы бурсита, как гиперемия и местное повышение температуры тела. Кожа возле больного сустава выглядит покрасневшей и на ощупь гораздо теплее окружающих участков. Часто увеличены и лимфатические узлы, находящиеся рядом с пораженным местом.​
  • ​индометацин​
  • ​трисалицилат​

Клиническая картина

Причины заболевания

Локтевой сустав не защищён жировой тканью или мышцами, при этом на него приходится большая нагрузка. Это одна из причин того, что локтевой бурсит — наиболее частая форма данной патологии. Причин его возникновения может быть несколько:

  1. Травма — повреждение сустава и его сумки. Случается при ударе локтем о твёрдую поверхность, падении на выставленный локоть, растяжениях и вывихах. Может быть сопутствующим заболеванием при более серьёзной травме.
  2. Инфекция — может быть занесена с током крови или распространиться с соседних органов. Поскольку жировая прослойка на локте не выражена, то большую опасность представляют воспалительные процессы на коже — фурункулы, пиодермия и другие.
  3. Артрит различной этиологии. При воспалительном процессе в суставе ему практически всегда будет сопутствовать бурсит.

К ним относятся сахарный диабет, сбои иммунных процессов (в том числе вызванные приёмом препаратов, снижающих иммунитет), нарушения обмена веществ, пожилой возраст и системные патологии соединительной ткани. Чаще всего имеет место сочетание нескольких факторов.



Источник: bol.asustav.ru


Добавить комментарий