Кокарбоксилаза википедия

Кокарбоксилаза википедия

При хронических заболеваниях бронхо-легочной системы, диабете, выраженных нарушениях обмена веществ кислотно-щелочное равновесие нарушается, что приводит к усилению симптоматики и к развитию осложнений. Восстановить питание тканей помогает препарат Кокарбоксилаза, использовать его можно в любом возрасте.

Содержание статьи:

Состав и форма выпуска

Кокарбоксилаза – это кофермент, метаболическое вещество, улучшающее процессы метаболизма тканей и их энергообеспечение. Активный компонент – кокарбоксилаза гидрохлорид. Выпускается в виде порошка или лиофилизата для приготовления стерильных растворов. Применяют их для постановки инъекции – внутримышечных, внутривенных. Лекарство можно также вводить капельно или ставить подкожно.

В ампулах может быть 0,5 или 0,25 кокарбоксилазы. В упаковках с препаратом находится и растворитель, с помощью которого производится разведение сухой массы. Производится препарат в России и Польше.

Механизм действия Кокарбоксилазы

В процессе жизнедеятельности в организме неизбежно образуются кислоты, излишки которых выводятся вместе с потом, через органы дыхания и через почки. При нарушении обменных процессов ненужные кислоты выводятся не в полном объеме, соответственно они постепенно накапливаются в крови и негативно воздействуют на нервную и соединительную ткань. Подобный процесс в медицине обозначается термином метаболический ацидоз и зачастую основной причиной его развития является недостаточное поступление витамина В1.

Метаболический ацидоз при отсутствии своевременного устранения становится причиной:

  • повышения свертываемости крови;
  • тромбоза периферических сосудов;

Курс Кокарбоксилазы снижает риск ацидоза, убирает закисление тканей, улучшает питание нервной ткани, нормализует усвоение углеводов, стабилизирует работу сосудов и сердца. Кроме того, препарат способствует восстановлению обмена глюкозы и жиров.

После парентерального введения Кокарбоксилаза всасывается практически на 100 %, в организме не накапливается. Действующий компонент проникает почти во все ткани организма, однако наивысшая концентрация препарата отмечается в миокарде, печени, головном мозге, почках. Одна доза лекарства выводится около 11 часов преимущественно через почки.

Показания к использованию

Показания к применению Кокарбоксилазы подробно расписаны в инструкции. Основная цель назначения препарата – нормализация функции внутренних органов, работа которых нарушена вследствие ухудшения метаболизма. Лекарство назначается в следующих случаях:

  • При сахарном диабете для предотвращения закисления тканей. Диабет может стать причиной накопления в тканях молочной и пировиноградной кислот, что ведет к развитию осложнений.

Новорожденным детям препарат может быть необходим при пневмонии, гипоксической энцефалопатии, сепсисе, дыхательной недостаточности.

Лечение Кокарбоксилазой чаще всего проводится в совокупности с другими медикаментами.

Для чего назначают Кокарбоксилазу беременным? Поддержка лекарством может быть необходима как на первых неделях после зачатия, так и перед самыми родами. Нормализация метаболизма снижает риск отслойки плаценты, преждевременных родов, уменьшает вероятность развития гестоза в 3 триместре. Использование лекарства снижает риск рождения малыша с низкой массой тела. Дозировка при беременности рассчитывается исходя из степени выраженности выявленных нарушений.

Возможные побочные реакции и противопоказания

Применение Кокарбоксилазы не допускается, если на активный компонент имеется повышенная чувствительность. При первом использовании препарата желательно провести тест на чувствительность.

Побочных реакций во время лечения небольшими дозами практически нет. Однако при внутримышечном введении лекарства в месте постановки укола возможно появление гиперемии, отечности, зуда и жжения. Обычно это не требует отмены медикамента.

Уменьшить отечность и красноту помогает йодистая сеточка – рисунок йодом в области инъекции.

Вероятность появления побочных реакций повышается, если Кокарбоксилаза вводится в количестве 500 мг и больше. При таком применении препарата возможно возникновение таких симптомов как:

    тошнота и снижение аппетита;

Во время использования Кокарбоксилазы обязательно необходимо соблюдать дозировку и кратность постановки инъекций. Нужно учитывать, что детям требуется гораздо меньшее количество лекарство, новорожденным оно рассчитывается исходя из массы тела.

При появлении выраженных побочных реакций лекарство отменяется.

На передозировку указывают такие симптомы, как:

  • повышенное сердцебиение;
  • сильная потливость;
  • головные боли;
  • одышка;
  • боли в области желудка;

Специфического антидота Кокарбоксилазы нет. Поэтому при передозировке лечение подбирается с учетом всех выявленных изменений.

Лекарственное взаимодействие

Кокарбоксилаза, как и большинство других медикаментов, может усилить либо наоборот снизить терапевтическую активность других лекарств. Не рекомендуется сочетание лекарства с растворами нейтральной или щелочной реакции. При включении в схему терапии сердечных гликозидов и витаминов из группы В необходимо учитывать, что Кокарбоксилаза усиливает их терапевтическую эффективность.

Действие препарата усиливается под воздействием антидепрессантов. Сочетание Кокарбоксилазы с циклофосфамидом снижает токсичность последнего медикамента.

Дозировка и особенности введения Кокарбоксилазы

Препарат после разведения вводится в мышцу, в вену или подкожно. Дозировки для взрослых определяются характером патологии:

  • При заболеваниях сердца и недостаточности кровообращения разное количество препарата – от 50 до 100 миллиграмм. Уколы ставят внутримышечно 2-3 раза в день на протяжении 15-30 суток.
  • Пациентам с сахарным диабетом в сутки требуется 100-1000 миллиграмм. Вводится лекарство внутривенно.
  • При остро протекающей печеночной и почечной недостаточности Кокарбоксилазу ставят внутривенно до 3-х раз в сутки по 50-150 мг. Возможно однократно капельное введение.
  • При периферических невритах суточная дозировка от 50 до 100 мг. Делают инъекцию 1 раз в сутки на протяжении одного-полутора месяцев.

Детям первых трех месяцев жизни необходимо до 25 мг Кокарбоксилазы в сутки. Уколы ставят подкожно или в мышцу. Детям старше 3-х месяцев и до 7 лет суточная доза препарата составляет от 25 до 50 мг. После 7 и до 18 лет стандартная суточная дозировка лекарства от 50 до 100 мг.

Беременным Кокарбоксилаза обычно назначается на 10 дней по 50 мг. Ставят препарат в вену, иногда дополняют его аскорбиновой кислотой.

Особые указания

Эффективность Кокарбоксилазы, отсутствие побочных эффектов и аллергических реакций во многом зависят от полного соблюдения инструкции к данному медикаменту. При лечении препаратом нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Обязательно нужно соблюдать дозировку медикамента. Определяется она исходя из тяжести течения патологии.

В аптеках Кокарбоксилаза разрешена к свободной продаже. Хранят ампулы с лекарством в затемненных местах при температуре до 25 градусов тепла. Терапевтическая активность сохраняется на протяжении трех лет с момента производства.

Кокарбоксилаза и АТФ

Нередко Кокарбоксилаза назначается в сочетании с АТФ. Инъекции данных лекарств чередуют через день. АТФ – это Аденозинтрифосфорная кислота. Ее применение оказывает несколько эффектов:

  • нормализует сокращение и расслабление миокарда;
  • улучшает передачу импульса по нервным волокнам;

Таким образом, сочетание АТФ и Кокарбоксилазы используется в основном для лечения сердечно сосудистых патологий с хроническим течением. Целесообразность такого комплексного лечения клиническими испытаниями не подтверждена.

Аналоги в таблетках и растворах

Кокарбоксилаза стоит в пределах 140-170 рублей. На курс обычно требуется 2-3 упаковки медикамента. Сколько будут стоить аналоги данного лекарства, зависит от производителя, состава, лекарственной формы.

Не все аналоги используются при тех же патологиях, что и Кокарбоксилаза, это нужно учитывать перед их приобретением.

Полные структурные аналоги обычной Кокарбоксилазы это лекарства с тем же названием, но с добавлением к названию – Импрув, Эллара, Ферейн, гидрохлорид. Кокарбоксилаза Форте – это препарат в виде таблеток, его удобно использовать, если нет возможности ставить инъекционный препарат. Другие аналоги Кокарбоксилазы:

Название Активный компонент Производитель Форма выпуска Стоимость
Калинор Цитрат и карбонад калия, лимонная кислота Германская компания Knoll Шипучие таблетки От 700 рублей за упаковку с 20 таблетками
Трометамол Фосфомицина трометамол, хлорид калия, натрия гидрохлорид Германия Раствор для инфузий 250 рублей за 1 флакон
Кокарнит Никотинамид, цианокобаламин, кокарбоксилаза, аденозин трифосфат E.I.P.I.Co – Египет Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора От 650 рублей за 3 ампулы (упаковка)
Димефосфон Диметилоксо-бутилфосфонилдиметилат Российская компания «Технофос» Раствор для перорального и парентерального использования От 300 рублей за флакон

Кокарбоксилаза высокоэффективна как средство, предотвращающее прогрессирование патологий, протекающих с нарушением метаболзима. Препарат хорошо переносится, может использоваться длительными курсами. Эффективность лечения многократно повышается при сочетании Кокарбоксилазы с медикаментами, необходимыми для поддержки функционирования внутренних органов, которые подбираются в зависимости от основного заболевания.

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Кокарбоксилаза – препарат витамина В1.
Кокарбоксилаза является составной небелковой части (коферментом) ферментов, регулирующих обменные процессы. В организме образуется из тиамина в результате его фосфорилирования. Особенно важную роль играет в углеводном обмене, в частности, в окислительном декарбоксилировании кетокислот (пировиноградной, α-кетоглютаровой), а также в пентозофосфатному пути распада глюкозы. Снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислоты, улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы.
Для лечения гиповитаминоза и авитаминоза 1 кокарбоксилазу не применять, так как ее биологические свойства не полностью совпадают со свойствами тиамина.
Фармакокинетика.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Кокарбоксилаза являются: ацидоз диабетического происхождения; печеночная и диабетическая кома прекоматозном состояния; печеночная и почечная недостаточность дыхательный ацидоз при легочно-сердечной недостаточности заболевания сердца, сопровождающиеся экстрасистолией, пароксизмальной тахикардией, мерцательной аритмией и другими нарушениями ритма; легкие формы рассеянного склероза; прееклампсични состояния и эклампсия; периферические невриты; патологические процессы с нарушением углеводного обмена.

Способ применения

При необходимости указанные суточные дозы можно вводить в два приема.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе реакции гиперчувствительности.
Симптомы могут варьировать от зуда, кожной сыпи, крапивницы до развития анафилактического шока; при введении – гиперемия, зуд, отек в месте инъекции.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Кокарбоксилаза являются: повышенная чувствительность к кокарбоксилазы.

Беременность

Эффективность и безопасность применения Кокарбоксилазы для лечения беременных или в период кормления грудью не установлены, поэтому препарат назначат в этот период не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Передозировка

Передозировка препаратом Кокарбоксилаза проявляется в виде более выраженной формы побочных реакций рекомендуется отмены препарата, симптоматическое лечение, направленное на нормализацию дыхания и деятельности сердечно-сосудистой системы.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке для защиты от действия света при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Кокарбоксилаза – лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.
Упаковка:
По 50 мг в ампулах или флаконах. По 2 мл растворителя в ампулах.
По 5 или 10 ампул с препаратом в пачке, или по 5 или 10 ампул с препаратом и по 5 или 10 ампул с растворителем в пачке.
По 5 флаконов с препаратом в блистере, по 2 блистера в пачке; по 5 флаконов с препаратом и по 5 ампул с растворителем в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке.
По 5 ампул с препаратом в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке; по 5 ампул с препаратом и по 5 ампул с растворителем в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке.

Состав

1 ампула или флакон Кокарбоксилаза содержит 50 мг кокарбоксилазы гидрохлорида.
Вспомогательные вещества: натрия карбонат.

Состав

Одна ампула с лиофилизатом для приготовления раствора включает гидрохлорид кокарбоксилазы 50 мг и растворитель (раствор натрия ацетата) 2 мл.

Форма выпуска

Порошок из которого готовят инъекционный раствор, поставляемый в ампулах 50 мл, количество — 5 штук в одной упаковке.

Фармакологическое действие

Кокарбоксилаза оказывает коферментное действие, так как представляет собой кофермент тиамина. В совокупности с протеином и ионами магния катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, а также стимулирует образование ацетил-кофермента А, тем самым нормализируя углеводный обмен.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Кокарбоксилаза отличается быстрой и абсолютной всасываемостью, если вводится парентерально. В основном всасывание происходит в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Клиренс — примерно 11 часов. Активное вещество препарата практически полностью проникает во все ткани, но наибольшая его концентрация наблюдается в печени, почках, мозге и сердце.

Транспортировка в крови происходит с помощью эритроцитов, которые содержат порядка 80% общего числа кокарбоксилазы в форме тиамина дифосфата. Метаболизм активного вещества осуществляется в печени. Выводится препарат из организма с мочой в количестве, зависящем от принятой дозы.

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) – это активная форма витамина В1, которая оказывает метаболическое действие путем активации тканевого обмена. Фосфорилируется в организме, образуя моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Данное вещество относится к группе ферментов, которые катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, а также стимулирует формирование ацетил-коферемента А, благодаря чему участвует в углеводном обмене.

Препарат способствует усвоению глюкозы и нормализует функции ССС. Кроме этого вещество улучшает трофику ткани, а при его недостатке происходит увеличение содержания пировиноградной кислоты и молочной кислоты в крови, что может спровоцировать развитие ацидоза и привести в конечном итоге к ацидотической коме.

Назначают данный лекарственный препарат при заболеваниях, сопровождающихся эндогенной недостаточностью кокарбоксилазы в комбинации с витамином группы В.

Показания к применению Кокарбоксилазы

Описываемый препарат назначается при:

  • метаболическом, диабетическом и дыхательном ацидозе;
  • сердечной недостаточности;
  • почечной недостаточности;
  • дыхательной недостаточности;
  • кардиосклерозе постинфарктном;
  • нарушениях углеводного обмена, сопровождающихся патологическими процессами;
  • инфаркте миокарда;
  • нестабильной стенокардии;
  • хроническойишемической болезни сердца;
  • диабетической и печеночной коме;
  • последствиях острого алкогольного отравления;
  • хроническом алкоголизме;
  • инфекционных заболеваниях различного характера;
  • рассеянном склерозе;
  • сепсисе и прочих заболеваниях, которые сопровождаются гипоксией и ацидозом.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость активного вещества.

Побочные действия

Побочное действие Кокарбоксилаза оказывает на организм после введения дозы, превышающей 500 мг в день. Проявляются побочные действия в виде следующих реакций:

  • отсутствие аппетита;
  • боль в области эпигастрия;
  • тошнота;
  • атония;
  • чувство тревоги и страха;
  • нарушение сна;
  • атаксия;
  • летаргия;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • крапивница;
  • сыпь на коже;
  • зуд.

Также побочные действия могут проявиться в области введения препарата в виде:

Инструкция по применению Кокарбоксилазы

Данный лекарственный препарат вводится тремя способами:

Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания пациента и его текущего состояния.

Кокарбоксилаза, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от показаний к применению Кокарбоксилазы. Взрослым внутримышечно назначается 50 — 100 миллиграмм препарата в сутки. По решению врача доза может быть введена повторно с разницей в два часа. Обычно эта доза увеличивается при диабетической коме с дальнейшим переходом на поддерживающую терапию с дозировкой 50 миллиграмм в сутки.

Больным с недостаточностью кровообращения препарат назначается к приему в дозировке 50 миллиграмм в день с частотой — два или три раза. Курс лечения может составлять от двух недель до одного месяца.

Больным сахарным диабетом препарат назначается внутривенно в дозировке от 100 до 1000 миллиграмм в сутки на протяжении от пяти до десяти дней. При этом обычная противодиабетическая терапия не прекращается.

Больным с острой печеночной и почечной недостаточностью препарат назначается внутривенно в дозировке от 50 миллиграмм до 150 миллиграмм три раза в сутки, либо препарат назначают капельно в дозировке от 100 до 300 миллиграмм в сутки при предварительном растворении в 400 миллиграммах 5% раствора глюкозы.

Больным периферическими невритами назначается данный препарат в дозировке от 50 до 100 миллиграммов в сутки внутримышечно. Продолжительность лечения может составлять 1-1.5 месяца.

Детям до трех месяцев лекарство назначается в виде подкожных или внутримышечных инъекций в дозировке — 25 миллиграмм в сутки. Детям старше 3 месяцев и до 7 лет препарат вводится в дозировке от 25 до 50 миллиграмм в сутки. Детям от 8 и до 18 лет лекарство вводится в дозе от 50 до 100 миллиграммов в сутки.

Кокарбоксилаза при беременности назначается курсом — 10 дней по 50 миллиграмм в сутки. Порошок растворяется в двадцати миллиграммах глюкозы. укол делается в/в в комплексе с аскорбиновой кислотой в виде раствора.

При беременности Кокарбоксилаза назначается при гипоксии плода, а также совместно с комплексной терапией при лечении токсикозов.

Передозировка

При превышении назначенной врачом дозы могут проявиться симптомы передозировки в виде:

  • тахикардии;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • головной боли;
  • слабости;
  • переутомлении;
  • мышечных спазмов;
  • нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • аллергических реакций;
  • усиленного потоотделения;
  • одышки.

При проявлении симптомов передозировки препарат отменяется и проводится обязательное симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кокарбоксилаза эффективно взаимодействует с рядом лекарственных препаратов и биологически активных веществ:

  • антидепрессанты в сочетании с препаратом – усиление действия;
  • витамины группы В – при одновременном приеме данного препарата эффект витаминов усиливается;
  • дигоксин – способность миокардиоцитов к абсорбации активного вещества препарата и его метаболитов уменьшается;
  • применение данного препарата в сочетании с растворами с щелочной или нейтральной реакцией не рекомендуется.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить препарат можно при температуре не выше 25С по Цельсию в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей месте.

Срок годности

Срок хранения препарата — 3 года. Использовать лекарственного средства после истечения срока годности не рекомендуется.

Аналоги Кокарбоксилазы

  • Кокарбоксилаза Импрув — представляет собой кофермент, который образуется в организме из тиамина;
  • Кокарбоксилаза Ферейн — полный аналог описываемого препарата, оказывающий идентичное воздействие на организм;
  • Кокарбоксилаза Эллара;
  • Кокарбоксилазы Гидрохлорид — кофермент энзимов, участвующих в обмене углеводов.

Отзывы о Кокарбоксилазе

Отзывы о Кокарбоксилазе можно найти в интернете. Оставляют рецензии врачи с точки зрения профессиональных наблюдений и пациенты, которые на себе испытали эффект данного лекарственного препарата.

Например, практикующий врач Николай на одном из ресурсов писал:

«Кокарбоксилаза в/в может оказывать действительно эффективное воздействие на пациентов с сердечной недостаточностью. При полном соблюдении моих рекомендаций 99% пациентов утверждают, что симптомы неприятных заболеваний пропадают уже после 2-3 инъекции, что уже говорит о пользе препарата».

А вот Наталья, которой препарат назначался во время беременности написала, что видимых изменений она не ощутила, но анализа после приема препарата показали заметные улучшения состояния здоровья. После родов аналог препарата в виде свечей назначили к применению ее ребенку.

Нейтральных или негативных отзывов со стороны пациентов в интернете найти практически нельзя, что также можно причислить к очевидным достоинствам данного лекарственного средства.

Цена Кокарбоксилазы

Цена Кокарбоксилазы зависит от формы выпуска и фармацевтического завода, производящего препарат по лицензии, полученной от официального производителя. Примерный список цен на Кокарбоксилазу:

  • в ампулах 50мг N1 с растворителем МХФП производства ОАО Мосхимфармпрепараты — стоит 47.00 рублей;
  • в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Томск, Вирион — стоит 26.30 рублей;
  • в ампулах 50мг N1 с растворителем производства МХФП — стоит 50.30 рублей;
  • в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Брынцалов А — стоит 15.60 рублей;
  • в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Мосхимфармпрепараты (Россия) — стоит 7.30 рублей;
  • в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Пермь, Биомед — стоит 180.00 рублей.



Источник: za-dolgoletie.ru


Добавить комментарий