Ципроксол

Ципроксол

Оглавление [Показать]

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ципрофлоксацин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ципрофлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ципрофлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний различных органов и систем организма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных бактерий; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.

К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных — до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • дыхательных путей;
  • уха, горла и носа;
  • почек и мочевыводящих путей;
  • половых органов (в т.ч. гонорея, простатит);
  • гинекологические (в т.ч. аднексит) и послеродовые инфекции;
  • пищеварительной системы (в т.ч. полости рта, зубов, челюстей);
  • желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Для местного применения:

  • острые и подострые конъюнктивиты;
  • блефароконъюнктивиты;
  • блефариты;
  • бактериальные язвы роговицы;
  • кератиты;
  • кератоконъюнктивиты;
  • хронические дакриоциститы;
  • мейбомиты;
  • инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел;
  • предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг, 500 мг, 750 мг.

Капли глазные и ушные 0,3%.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 2 мг/мл.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента.

Неосложненные заболевания почек и мочевыводящих путей — по 250 мг, в осложненных случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.

Заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести — по 250 мг, в более тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.

Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием Ципрофлоксацина в дозе 250-500 мг.

Гинекологические заболевания, энтериты и колиты с тяжелым течением и высокой температурой, простатиты, остеомиелиты — по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения банальной диареи можно использовать в дозе 250 мг 2 раза в сутки).

Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половинную дозу препарата.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще два дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Ампулы

Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (доза 200 мг) и 60 мин (доза 400 мг). Раствор для инфузии можно совмещать с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы (глюкозы), 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.

Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.

Разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекциях — 400 мг. Кратность введения — 2 раза в сутки; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости возможно увеличение курса лечения.

При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.

Для профилактики послеоперационных инфекций — за 30-60 мин до операции внутривенно в дозе 200-400 мг.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • анорексия;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • тревожность;
  • тремор;
  • бессонница;
  • «кошмарные» сновидения;
  • периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли);
  • потливость;
  • повышение внутричерепного давления;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • нарушения вкуса и обоняния;
  • нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия);
  • шум в ушах;
  • снижение слуха;
  • тахикардия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • снижение АД;
  • приливы крови к коже лица;
  • лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия;
  • гематурия (кровь в моче);
  • гломерулонефрит;
  • задержка мочи;
  • артралгия;
  • разрывы сухожилий;
  • миалгия;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями;
  • лекарственная лихорадка;
  • точечные кровоизлияния (петехии);
  • отек лица или гортани;
  • одышка;
  • повышенная светочувствительность;
  • васкулит;
  • узловая эритема;
  • боль и жжение в месте введения;
  • общая слабость;
  • суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Противопоказания

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • псевдомембранозный колит;
  • детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания).

Применение при беременности и кормлении грудью

Ципрофлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В период лечения Ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

При одновременном приеме алкоголя усиливается гепатотоксический эффект препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, ципрофлоксацин повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения теофиллина и других ксантинов (например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития судорог.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения максимальной концентрации последнего.

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Поэтому Ципрофлоксацин может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Ципрофлоксацин усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, также отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме Ципрофлоксацин усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Фармацевтическое взаимодействие

Инфузионный раствор препарата фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина — 3.5-4.6). Нельзя смешивать раствор для внутривенного введения с растворами, имеющими рН более 7.

Аналоги лекарственного препарата Ципрофлоксацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Алципро;
  • Афеноксин;
  • Басиджен;
  • Бетаципрол;
  • Веро-Ципрофлоксацин;
  • Зиндолин 250;
  • Ифиципро;
  • Квинтор;
  • Квипро;
  • Липрохин;
  • Микрофлокс;
  • Офтоципро;
  • Реципро;
  • Сифлокс;
  • Цепрова;
  • Цилоксан;
  • Ципраз;
  • Ципринол;
  • Ципробай;
  • Ципробид;
  • Ципробрин;
  • Ципродокс;
  • Ципролакэр;
  • Ципролет;
  • Ципролон;
  • Ципромед;
  • Ципропан;
  • Ципросан;
  • Ципросин;
  • Ципросол;
  • Ципрофлоксабол;
  • Ципрофлоксацин буфус;
  • Ципрофлоксацин-АКОС;
  • Ципрофлоксацин-Промед;
  • Ципрофлоксацин-Тева;
  • Ципрофлоксацин-ФПО;
  • Цифлоксинал;
  • Цифран;
  • Цифран ОД;
  • Экоцифол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

«Ципрофлоксацин» — антибиотик широкого спектра действия. Препарат обладает бактерицидными свойствами. Он воздействует на бактерии путем нарушения репликации ДНК и синтеза клеточных белков бактерии.

Показания к применению

В качестве системного лечения «Ципрофлоксацин» используется перорально или внутривенно в следующих случаях:

Против венерических инфекций:

  • Мягкого шанкра
  • Хламидиоза
  • Гонореи

При кожных болезнях:

  • Абсцессе
  • Ранах
  • Флегмоне
  • Ожогах
  • Язвах

Против легочных инфекций:

  • Бронхита
  • Бронхоэктатической
  • Муковисцидоза
  • Пневмонии

Против группы заболеваний органов брюшной полости:

  • Шигеллеза
  • Кампилобактериоза
  • Сальмонеллеза
  • Внутрибрюшных абсцессов
  • Инфекций желудка и кишечника
  • Холеры, брюшного тифа
  • Иерсиниоза
  • Перитонита
  • Заболеваний желчного пузыря и протоков

При суставных болезнях:

  • Септическом артрите
  • Остеомиелите

Против заболеваний органов малого таза:

  • Тубулярного абсцесса
  • Оофорита
  • Цистита и пиелонефрита
  • Аднексита
  • Пельвиоперитонита
  • Эндометрита
  • Сальпингита
  • Простатита

Против инфекций верхних дыхательных путей:

  • Тонзиллита
  • Синусита
  • Гайморита и фарингита
  • Мастоидита
  • Ангины
  • Фронтита
  • Среднего отита.

Также «Ципрофлоксацин» применяется против глазных и ушных инфекций и в качестве послеоперационной терапии.

Состав

Одна таблетка состоит из 250 или 500 мг основного действующего средства и дополнительных компонентов, входящих в состав антибиотика: титана диоксида (Е 171), кремния диоксида, натрия кроскармеллозы, гипромеллозы, картофельного и кукурузного крахмала, полисорбата 80, полиэтиленгликоль 6000, магния стеарата, гипромеллозы и целлюлозы микрокристаллической.

Раствор для капельницы включает в себя 200 мг ципрофлоксацина.

Лечебные свойства

Препарат имеет выраженное противомикробное действие (даже лучше, чем у норфлоксацина). «Ципрофлоксацин» абсорбируется в кишечнике за короткое время, особенно если принимать его на голодный желудок. Наибольшая концентрация препарата в крови достигается через один или два часа после приема или 30 минут после инъекции.

Период полувыведения антибиотика составляет примерно четыре часа. Препарат легко проникает во все клетки и ткани тела, включая мозг. За сутки 40% антибиотика выводится с мочой практически в неизменном состоянии.

Средняя цена от 20 до 45 руб.

Глазные и ушные  капли “Ципрофлоксацин”

Раствор капель имеет 0,3% концентрацию, разливается по 10 мл или 5 мл в удобные флаконы-капельницы.

Глазной раствор имеет желтый или желтовато-зеленый оттенок.

Способ применения

Глазные растворы закапывают в конъюктивальный мешок больного глаза по одной–две капли с промежутком в четыре часа. Если болезнь протекает очень тяжело, нужно капать по две капли в глаз с промежутком в час. Дозировку снижают после того как симптомы становятся менее выраженными.

“Ципрофлоксацин”, капли для уха закапывают по 5 капель трижды в день. Лечение антибиотиком нужно продолжать еще двое суток после того как состояние больного нормализуется.

Средняя цена от 20 до 40 руб.

Раствор для инфузий “Ципрофлоксацин”

Растворов для внутривенных инъекций, в 1 мл которых содержится 2 мг ципрофлоксацина гидрохлорида. Разливаются в баночки по 100 мл.

Способ применения

Если ангина или другая болезнь протекает тяжело или больной не в состоянии принять лекарство перорально, его применяют  внутривенно. Для чего средство для инфузий используют по 200 мг в течение получаса (если же инфекция протекает тяжело, то 400 мг за час) дважды в день.

Средняя цена от 15 до 60 руб.

Таблетки “Ципрофлоксацин”

Таблеток, действующих пролонгированно (длительно), заключенных в пленочную оболочку. В каждой из них содержится по 500 или 1000 мг вещества ципрофлоксацина. Они упакованы в пачки по пять или семь штук.

А таблетки, содержащие по 250 или 500 мг основного средства, и упакованны в пачки по 10 штук. Таблетки «Ципрофлоксацин» имеют белый оттенок, покрыты оболочкой, выпуклые с двух сторон.

Способ применения

Таблетки проглатывают, выпивая при этом нужное количество воды, по 250 мг (если ангина или другая инфекция протекает тяжело, то по 500–750 мг) дважды или трижды в день.

Таблетки с длительным вариантом действия принимают единожды в день. Если у больного инфекция мочевого пузыря и мочеточников, необходима доза в 250 мг дважды в день. При острой форме гонорейного уретрита принимают 500 мг единоразово.

Для лечения острой формы гонореи и цистита, не имеющих осложнений, курс антибиотика составляет один день. При ангине и инфекциях мочевого пузыря, мочеточника, почек и органов брюшной полости курс длится неделю. Пациенты с пониженной иммунной защитой организма должны принимать «Ципрофлоксацин» столько, сколько нужно для окончания нейтропенической фазы. Принимать антибиотик нужно не дольше двух месяцев при остеомиелите, и одной–двух недель при ангине и в остальных случаях. Если пациент страдает хламидиозом или стрептококковой инфекцией, ему прописывают курс, длящийся десять дней.

При наличии тяжелых поражений почек лекарственную дозу снижают вдвое, а людям пожилого возраста — на 30%. Продолжать прием препарата желательно еще как минимум трое суток после того как температура тела нормализуется и исчезнут другие симптомы.

Противопоказания

«Ципрофлоксацин» используется для взрослых, противопоказан при наличии непереносимости его компонентов, во время беременности и грудного вскармливания, при нехватке глюкозо-фосфатдегидрогеназы, детям и подросткам до восемнадцати лет. Нельзя использовать внутривенное вливание в продолжение всего периода активного роста организма.

Глазные капли запрещено закапывать детям до одного года и при вирусном кератите.

При беременности и грудном вскармливании

Поскольку лекарство свободно проникает сквозь плаценту и в грудное молоко, применять его во время беременности и кормления грудью запрещается.

Меры предосторожности

Применять лекарство нужно осторожно при следующих заболеваниях:

  • Эпилепсии
  • Атеросклерозе сосудов головного мозга
  • Тяжелых поражениях печени и почек
  • Болезнях психики
  • Во время беременности и кормления грудью.

Употреблять ципрофлоксацин и алкоголь одновременно недопустимо, так как антибиотик усилит влияние спиртного и увеличит токсичное воздействие на печень. К тому же это увеличит вероятность возникновения побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарствами

«Ципрофлоксацин» хуже всасывается в кишечнике и, соответственно, его эффективность снижается при его использовании одновременно с:

  • Антацидами
  • Диданозином
  • Препаратами с содержанием ионов железа, алюминия, магния и цинка.

Вследствие этого принимать их с «Ципрофлоксацином» нужно с промежутком в четыре часа. Также, одновременное использование препарата удлиняет период выведения и, следовательно, усиливает токсическое действие следующих лекарств:

  • Циклоспорина
  • Теофиллина.

Побочные эффекты

Глотание таблеток и проведение внутривенной инфузии может нарушить нормальное функционирование различных систем организма.

Опорно-двигательная: может возникнуть миалгия, тендовагинит или артралгия

Кровеносная: возникновение тромбоцитоза, анемии, тахикардии, аритмии, кардиоваскулярного коллапса, а также понижение артериального давления

ЖКТ: возможны тошнота, рвота, понос, запоры, сухость во рту, боли в животе, гепатит

Мочеполовая: вагинит, геморрагический цистит, ацидоз, учащенное или затрудненное мочеиспускание

Дыхательная: бронхоспазм, диспноэ, легочная эмболия

Нервная: может начать болеть или кружиться голова, возникнуть кошмары, депрессия, глазные боли, галлюцинации, шум в ушах, спутанность сознания. Подробнее о шуме в ушах можно узнать в статье: звон, гудение и шум в ушах.

Иногда проявляется аллергия: крапивница, отеки губ, шеи, лица, рук и ног, высыпания на коже, зуд, анафилактический шок.

Возможные последствия применения капель для глаз и ушных растворов: инфильтрация роговицы глаз, ухудшение зрения, неприятные вкусовые ощущения, отечность век, слезотечение, зуд, жжение в глазах.

О том, как быстро избавиться от сухости во рту, читайте в статье: ксеростомия или сухость во рту.

Передозировка

Последствия передозировки «Ципрофлоксацина» схожи с проявлениями побочных действий: боли в голове, усталость, головокружение, судороги, спутанность сознания. Специфическим симптомом является интоксикация паренхимы почек. Прием препарата в количестве 16 г вызывает тяжелое поражение почек. Поэтому помимо промывания желудка назначают антациды с содержанием магния и кальция, что снижает всасываемость антибиотика в организме.

Условия и срок хранения

«Ципрофлоксацин» хранится в темном месте с низкой влажностью, недосягаемом для детей, при температуре воздуха, не превышающей 25°C. Раствор для глаз годен в течение двух лет со дня изготовления. Таблетки и раствор для внутривенных инфузий — в течение трех лет.

Аналоги

«Цифран»

Ranbaxy Laboratories Limited, Индия
Цена от 44 до 360 руб.

В составе одной таблетки «Цифрана» (250 мг) присутствует 297,07 мг основного вещества — ципрофлоксацина гидрохлорида. «Цифран» выпускается: в таблетках (250 или 500 мг) и виде раствора для введения внутривенно. «Цифран» выдается по предъявлении рецепта.

Плюсы

  • Эффективен против инфекционно-воспалительных болезней
  • «Цифран» разрешен к применению детям старше пяти лет, страдающих муковисцидозом легких и сибирской язвой

Минусы

  • Горбькие на вкус и большие по объему таблетки
  • Возможны последствия употребления «Цифрана» в виде тошноты, рвоты и диареи и др.

«Амоксициллин»

Северная звезда, Россия/Natur Product Europe, Нидерланды и др.
Цена от 84 до 500 руб.

Основное действующее средство — амоксициллин, амоксициллина тригидрат.  «Амоксициллин» продается в форме таблеток, гранул для изготовления сиропа, растворов для уколов, которые делают внутримышечно.

Плюсы

  • Обладает антибактериальным эффектом, используется против ангины, бронхита и других инфекций
  • Устойчив к воздействию кислот

Минусы

  • Принимать необходимо каждые 8 часов — неудобно
  • Негативно влияет на ЖКТ.

«Нолицин»

КРКА, Словения
Цена от 144 до 307 руб.

Основное действующее средство «Нолицина» — норфлоксацин (500 мг). «Нолицин» выпускается в таблетках по 10 шт. в упаковке. Уложены по 2 упаковки в пачке.

Плюсы

  • «Нолицин» эффективен против инфекций и воспалений мочеполовой системы
  • 80% препарата выводится из организма почками в неизменном состоянии

Минусы

  • Таблетки большие — трудно глотать
  • «Нолицин» не рекомендуется во время беременности и кормления грудью.

«Метронидазол»

Никомед, Дания и др.
Цена от 13 до 129 руб.

Каждая таблетка имеет в своем составе метронидазола 500 мг. «Метронидазол» выпускается в различных формах (таблетки, крем и др.).

Плюсы

  • Помогает уничтожению опухоли во время лучевой терапии
  • Используется для взрослых, при лечении бактериальных инфекций и алкоголизма

Минусы

  • «Метронидазол» противопоказан при беременности, нарушениях центральной двигательной системы, эпилепсии, печеночной недостаточности
  • Таблетки обладают горьким вкусом
  • Свечи вытекают на нижнее белье.

Скачать инструкцию по применению

Ципрофлоксацин — антибиотик, который обладают широким спектром действия. Лекарство принадлежит к фторхинолонам. Соответственно, ципрофлоксацин обладает выраженной противомикробной активностью. Механизм работы препарата следующий: антибиотик нарушает процесс деление и синтеза ДНК у бактерий. Это вызывает морфологические изменения и стремительную гибель бактерии.

Ципрофлоксацин применяется на протяжениемногих лет. Препарат был разработан компанией Bayer в 1983 году. Уже спустя 4 года, после прохождения клинических исследований, препарат был одобрен для орального применения в виде таблеток.

Распространенные области применения

Ципрофлоксацин применяют при целом ряде различных заболеваний. Зачастую антибиотик назначается при бактериальных инфекциях, возбудителями которых являются чувствительные микроорганизмы. Ципрофлоксацин эффективен в борьбе со стафилококками, микоплазмами, легионеллами, хламидиями, микобактериями, энтерококками.

Зачастую ципрофлоксацин применяют в области хирургии. Антибиотик довольно часто назначают в послеоперационный период. Кроме этого, ципрофлоксацин, в виде таблеток и инъекций, применяют при лечении гнойных кожных заболеваний. Лекарство может помочь даже при сепсисе.

Много лет ципрофлоксацин вполне успешно используют в пульмонолгии. Как правило, его относят к лекарствам второго ряда. Это значит, что ципрофлоксацин назначают в тех случаях, когда использование других антибиотиков не принесло результата. Кроме этого, препарат применяют для лечения тяжелых инфекционных заболеваний, которые поражают дыхательные пути.

Ципрофлоксацин эффективен для лечения абсцесса легких, плеврита и пневмонии. Для лечения вышеперечисленных заболеваний препарат применяется в инъекционном виде.

Другие сферы применения

Ципрофлоксацин активно используется и при ЛОР-заболеваниях. К примеру, антибиотик могут назначить для лечения гайморита или же хронического воспаления среднего уха. Кроме этого, ципрофлоксацин применяют при отитах, которые с трудом поддаются терапии. В таком случае курс приема препарата длится несколько месяцев.

Урология — еще одна область, в которой применяется ципрофлоксацин. С помощью данного антибиотика лечат такие мужские заболевания. К примеру, лекарство используется при цистите, простатите, остром или же хроническом пиелонефрите. В свою очередь, инфекционисты применяют ципрофлоксацин для лечения таких заболеваний, как дизентерия и сальмонеллёз.

Препарат задействуют для лечения смешанных инфекций (аэробная и анаэробная). Однако помимо ципрофлоксацина назначают еще и линкозамиды или же метронизадол. Это связано с тем, что некоторые возбудители смешанных инфекций обладают определенной резистентностью по отношению к лекарству.

Также ципрофлоксацин используется в стоматологии. Порой после удаления зуба может последовать воспалительный процесс. В таком случае и назначают ципрофлоксацин. Также медикамент прописывают после резекции зуба. Препарат могут назначить для утоления боли при периодонтите или остеомиелите.

Лекарственные формы

Поскольку ципрофлоксацин имеет обширный спектр применения, лекарство выпускают в различных медикаментозных формах. В зависимости от степени тяжести и места дислокации инфекции препарат могут назначить в виде:

  • таблеток;
  • ампул;
  • ушных и глазных капель;
  • мази.

Таблетки — наиболее распространенная для ципрофлоксацина форма. В таком виде лекарство легко хранить, транспортировать и употреблять. Данную медикаментозную форму рекомендуется применять для лечения кишечных заболеваний. Ведь препарат в таблетках обеспечивает быстрый доступ к источнику инфекции.

Ампулы ципрофлоксацина применяется для инъекций. Средство вводится в количестве двухста миллиграмм посредством капельницы. В виде ампул ципрофлоксацин применяется почти при любой инфекции с осложнениями.

Ципрофлоксацин в каплях применяют, когда очаг инфекции расположен в глазу или же ушах. Медикамент выпускается как раствор, в котором содержится 0,3% активного вещества. Капли имеют желтый оттенок и содержат в себе гидрохлорид ципрофлоксацина (3 грамма).

Антибиотик в форме мази используют, как правило, для лечения заболеваний глаз. В малых количествах лекарство кладут под нижнее веко несколько в день. Также мазь прописывают для лечения участков кожи, которые были поражены инфекцией.

Ципрофлоксацин. Инструкция

Дозировка препарата напрямую зависит от заболевания и его тяжести. К примеру, для лечения инфекций мочевыводящих путей ципрофлоксацин употребляют в форме таблеток (по 0,25 — 0,5 грамм два раза в сутки). При более тяжелых заболеваниях дозу увеличивают до 0,75 грамм каждые 12 часов.

Иногда встречаются тяжелые случаи, когда больной просто не в состоянии употреблять таблетки или же их применение является неэффективным. Тогда ципрофлоксацин применяют в виде инъекций.

Ампулы, в которых содержится 1% активного вещества, разводят в растворе натрия хлорида или же глюкозы.

Необходимость назначения ципрофлоксацина определяет лечащий врач. Он же, оценив тяжесть заболевания и место дислокации инфекции, определяет дозировку и лекарственную форму. Продолжительность курса также разнится. Длительность лечения может варьироваться от 10 дней до пары месяцев.

Противопоказания

Ципрофлоксацин, как и большинство препаратов, имеет определенные противопоказания. Препарат опасен для детей, беременных, а также кормящих женщин. Кроме этого, медикамент не стоит употреблять до 18 лет. Это связано с тем, что ципрофлоксацин влияет на формирование костных тканей. Именно по этой причине препарат не прописывают во время интенсивного роста.

Тем не менее, имеются и исключения. К примеру, болезнь под названием муковисцидоз, которая является наследственной. Данное заболевание нарушает выработку секрета в бронхах. Из-за этого пациент страдает от постоянных инфекций дыхательных путей. При лечении муковисцидоза у детей прочие антибиотики неэффективны. Поэтому применение ципрофлоксацина — необходимость.

Побочные эффекты

Стоит подметить, что ципрофлоксацин можно назвать безопасным. Препарат не оказывает негативного эффекта на клетки взрослого человека. А структуры, которые ципрофлоксацин уничтожает, присутствуют только у бактерий. Поэтому лекарство вызывает побочные эффекты всего лишь в 10% случаев.

К ним относятся расстройства желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея и т.д.), головная боль, проблемы со сном, аллергические реакции и т.д. В редких случаях может уменьшиться количество лимфоцитов или же лейкоцитов в крови.

Аналоги

Ципрофлоксацин пользуется популярностью на протяжении многих лет. Это связано с тем, что препарат является невероятно эффективным. Большинство бактерий не имеют резистентности к данному антибиотику. Кроме того, ципрофлоксацин недорогой и абсолютно безопасный для взрослых. Популярность средства привела к тому, что на современном рынке существует огромное количество аналогов от различных фирм. Ципрофлоксацин в аптеках имеет более чем 30 наименований. К примеру:

  • Флоксимед;
  • Цитерал;
  • Ципросандоз;
  • Ципробай;
  • Ципринол.

Ципрофлоксацин имеет непрямые аналоги. К ним можно отнести антибиотики, которые также состоят в группе фторхинолонов, но при этом принадлежат к другим поколениям. Разница между ципрофлоксацином и другими препаратами фторхиноловой группы заключается в чувствительности к различным видам бактерий. Стоит подметить, что заменить ципрофлоксацин на медикамент другого поколения может только лечащий врач.

Препарат «Ципрофлоксацин» — антибиотик или нет? Этот вопрос чаще всего интересует тех пациентов, которые, получив соответствующее назначение врача, ищут дополнительную информацию, так как не хотят бороться с последствиями приема антибиотического средства. Ответ вы сможете найти в материалах этой статьи. Также мы подробно расскажем вам о том, для чего предназначается это лекарство, в каких формах его можно использовать, что входит в его состав, есть ли у препарата побочные действия, о каких противопоказаниях следует знать и как необходимо правильно применять средство.

Формы выпуска, упаковка медикамента и его состав

Прежде чем рассказать вам о том, что представляет собой лекарство «Ципрофлоксацин» (антибиотик или нет, вы узнаете чуть позже), необходимо поведать, в каком виде его можно приобрести в аптеке.

В настоящее время этот препарат можно купить в трех разных формах. Рассмотрим их более подробно.

  1. В жидком виде медикамент «Ципрофлоксацин» — раствор для инфузий. Активным компонентом данного средства является ципрофлоксацина гидрохлорид. В продажу препарат поступает во флаконах по 100 мл.
  2. Таблетки «Ципрофлоксацин». Фото лекарства представлено чуть ниже. Его активным элементом выступает также ципрофлоксацина гидрохлорид. В одной таблетке может содержаться 500 и 250 мг лекарственного вещества. В продажу средство поступает в картонных упаковках по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток.
  3. Еще одна жидкая форма медикамента «Ципрофлоксацин» — капли глазные и ушные. Это местное 0,3 % средство, которое содержит в себе такой действующий элемент, как ципрофлоксацина гидрохлорид. В продажу средство поступает во флаконах-капельницах по 5 или 3 мл (помещены в картонную пачку).

Фармакологические характеристики лекарства

Что представляет собой препарат «Ципрофлоксацин»? Антибиотик или нет? Согласно инструкции, прилагающейся к этому средству, данный медикамент является противомикробным лекарством с широким спектром действия. Принадлежит он к группе фторхинолонов.

Средство действует бактерицидно, ингибируя такой фермент, как ДНК-гираза бактерий, из-за чего, собственно, и нарушаются репликации ДНК, а также синтез белков клеток вредоносных микроорганизмов. Следует также отметить, что рассматриваемый медикамент способен хорошо воздействовать как на размножающиеся бактерии, так и на микроорганизмы, находящиеся в покое.

В отношении каких бактерий эффективен препарат «Ципрофлоксацин»? Действие этого средства направлено на грамотрицательные аэробные микроорганизмы и на грамположительные. Нельзя не сказать и о том, что большинство стафилококков, что устойчивы к метициллину, имеют резистентность и к ципрофлоксацину.

Также следует отметить, что к медикаменту умеренно чувствительны стрептококки и энтерококки.

Фармакокинетика лекарства

Раствор для инфузий

В каких случаях данное средство назначают как уколы? «Ципрофлоксацин» используют для инъекций лишь тогда, когда пациент не может принимать пероральные формы лекарства, а также в том случае, если требуется достичь максимального терапевтического эффекта.

После внутривенных инфузий наибольшая концентрация препарата достигается примерно через 60 минут. Раствор хорошо распределяется по тканям организма. При этом он не попадает на участки, богатые жирами.

Содержание препарата в тканях в 5-11 раз выше, нежели в плазме. Терапевтические концентрации средства обнаруживаются в миндалинах, слюне, желчном пузыре, печени, кишечнике, желчи, органах малого таза, брюшной полости, семенной жидкости, матке, эндометрии, тканях простаты, яичниках, почках, фаллопиевых трубах, мочевыводящих органах, бронхиальном секрете, легочной ткани, мышцах, костной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкостях, суставных хрящах и кожных покровах.

В спинномозговую жидкость препарат проникает в малом объеме. При этом его концентрация составляет около 7-10 % (по сравнению с сывороткой) при невоспаленных мозговых оболочках и примерно 15-37 % при воспаленных.

Лекарственное средство «Ципрофлоксацин», фото которого вы можете увидеть в данной статье, хорошо проникает в бронхиальный секрет, лимфу, глазную жидкость, брюшину, плевру, а также через плаценту. При этом активность медикамента несколько уменьшается при низких значениях рН.

Метаболизируется лекарство в печени (около 15-30 %) с образованием неактивных метаболитов. При внутривенном способе попадания в организм период полувыведения составляет 5-6 часов. Выводится средство в основном почками в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Таблетки

Чаще всего пациентам назначают пероральный прием «Ципрофлоксацина». В этом случае активное вещество таблеток быстро всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность лекарства составляет примерно 50-86 %. Его максимальная концентрация в сыворотке достигается приблизительно через 1-1,6 часов.

Перорально принятый препарат распределяется в жидкостях и тканях организма. Его высокие концентрации обнаруживаются в легких, желчи, почках, желчном пузыре, семенной жидкости, печени, матке, миндалинах, тканях простаты, фаллопиевых трубах, эндометрии и яичниках. Кроме того, медикамент «Ципрофлоксацин» хорошо проникает в кости, глазную жидкость, слюну, бронхиальный секрет, мышцы, кожу, брюшину, плевру и лимфу.

В спинномозговой жидкости лекарственное средство обнаруживается в небольшом количестве (по сравнению с сывороткой концентрация составляет около 6-10 %).

Основным органом выведения препарата из организма выступают почки.

Капли

Какова фармакокинетика местного средства «Ципрофлоксацин»? Ушные капли (как и глазные) назначаются пациентам реже всего. После их использования максимальная концентрация действующего компонента составляет менее 5 нг/мл.

Препарат «Ципрофлоксацин»: показания к использованию

В зависимости от той или иной формы выпуска, данный медикамент может быть назначен при разных заболеваниях. Рассмотрим показания к применению более подробно.

Таблетки и раствор для инфузий

Данные формы лекарства назначаются при инфекционных и воспалительных заболеваниях, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к ципрофлоксацину.

Таким образом, этот препарат используют для лечения дыхательных путей, уха, носа и горла, мочевыводящих путей и почек, половых органов, пищеварительной системы (в том числе зубов, рта и челюстей), желчевыводящих путей, слизистых оболочек, кожных покровов, желчного пузыря, опорно-двигательного аппарата и мягких тканей. Также следует отметить, что данный медикамент показан для терапии перитонита и сепсиса. Кроме того, его используют для лечения и профилактики инфекций у людей со сниженным иммунитетом (во время терапии иммунодепрессантами).

Глазные капли

В офтальмологии средство используют при инфекционных и воспалительных заболеваниях глаз. К таким отклонениям относят блефарит, кератит, блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит, бактериальную язву роговицы, подострый и острый конъюнктивит, мейбомит (или так называемый «ячмень») и хронический дакриоцистит. Кроме того, капли «Ципрофлоксацин» применяют для лечения инфекционных поражений глаз после попадания в них инородных тел или получения травм. Также следует отметить, что этот препарат нередко назначают для пред- и послеоперационной профилактики инфекционных осложнений в офтальмологической хирургии.

Ушные капли

В оториноларингологии этот препарат может быть назначен при наружном отите, а также для лечения послеоперационных осложнений инфекционного характера.

Противопоказания к использованию средства

В каких случаях запрещается применять лекарственное средство «Ципрофлоксацин»? Аналоги и сам рассматриваемый препарат ни в коем случае нельзя назначать при следующих состояниях:

  • при псевдомембранозном колите;
  • при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • во время беременности;
  • в детском возрасте до 18-ти лет (до завершения формирования скелета);
  • при повышенной чувствительности к лекарству или другим средствам из группы фторхинолонов;
  • в период лактации.

Также следует отметить, что с особой осторожностью данный медикамент назначают пациентам с выраженным атеросклерозом сосудов мозга (головного), нарушениями мозгового кровообращения, психическими заболеваниями, при судорожном синдроме, выраженной почечной/печеночной недостаточности, эпилепсии, а также больным пожилого возраста.

Инструкция по применению лекарственного средства

В зависимости от формы выпуска лекарства, оно может быть назначено в разной дозировке. Какой именно, мы расскажем прямо сейчас.

Таблетки «Ципрофлоксацин»

Аналоги лекарства и само это средство могут быть назначены в разном объеме. Зависит он от тяжести болезни, состояния организма больного, типа инфекции, веса пациента и его возраста, а также особенностей работы почек. Рекомендуемые дозировки для перорального приема (по 500 и 250 мг) могут быть следующими:

  1. При заболеваниях дыхательных путей, а точнее их нижних отделов (средней тяжести), — по 250 мг дважды в день (в тяжелых случаях – по 500 мг).
  2. При неосложненных заболеваниях мочевыводящих путей и почек — по 250 мг дважды в день (в осложненных случаях – по 500 мг).
  3. Для лечения гонореи – однократный прием в дозировке 500 или 250 мг.
  4. При гинекологических отклонениях, колитах, энтеритах, простатитах, остеомиелитах (с тяжелым течением) – по 500 мг дважды в день.

Согласно инструкции, медикамент необходимо принимать только натощак, запивая чистой жидкостью. Больным с выраженными нарушениями работы почек назначают ½ дозировки препарата. Продолжительность терапии этим средством зависит от тяжести болезни. Однако лечение должно продолжаться еще как минимум 2 суток после исчезновения признаков заболевания. Как правило, продолжительность лечения данным средством составляет 7-10 суток.

Раствор для инфузий

Как следует использовать раствор «Ципрофлоксацин»? Аналоги этого средства и сам медикамент необходимо вводить внутривенно капельно на протяжении получаса (в дозировке 200 мг).

Следует особо отметить, что раствор для инфузии разрешается совмещать с 10 % раствором глюкозы, 0,9 % раствором натрия хлорида, 10 % раствором фруктозы и раствором Рингера.

Разовая дозировка препарата составляет 200 мг. Если у пациента наблюдаются тяжелые инфекции, то 400 мг. Кратность введения лекарства – дважды в сутки. Продолжительность терапии обычно составляет 1-2 недели. Если нужно, то курс лечения можно увеличить.

Глазные (0,3 %) капли

Глазные капли «Ципрофлоксацин» для детей младше одного года использовать запрещается. В остальных случаях его спокойно применяют местно. При умеренно тяжелой и легкой инфекции препарат закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1-2 капли каждые 4 часа. При тяжелой инфекции дозировка остается прежней, однако закапывать лекарство следует каждый час. После улучшения состояния больного объем и частоту инстилляций снижают.

При язве роговицы (бактериальной) медикамент назначают по 1 капле каждые ¼ часа на протяжении 6 часов. Затем — по 1 капле каждые полчаса. На второй день – по 1 капле каждый час. С 3 по 14 день – по 1 капле каждые 4 часа.

Если по истечении двух недель терапии эпителизация так и не произошла, то лечение разрешается продолжить.

Ушные (0,3 %) капли

Как в оториноларингологии используется препарат «Ципрофлоксацин»? Ушные капли применяют лишь после того, как наружный слуховой проход будет тщательно очищен. Перед использованием препарат необходимо согреть до температуры тела, дабы избежать вестибулярной стимуляции.

Лекарственное средство закапывают в слуховой проход в объеме 3-4 капель 2-4 раза в день (можно чаще). После инстилляции больной должен лежать на противоположном боку на протяжении 5-11 минут.

При необходимости после локального очищения уха в него можно закладывать ватный тампон, вымоченный раствором «Ципрофлоксацина». Кстати, он должен находиться в проходе до следующей процедуры.

Длительность терапии данным препаратом не должна превышать 5-11 дней. Иногда лечение может быть продлено. Но это лишь в том случае, если локальная флора является чересчур чувствительной.

Является ли препарат антибиотиком?

Медикамент «Ципрофлоксацин» — антибиотик или нет? Относясь к группе фторхинолонов, данный препарат является синтетическим антибактериальным средством. Ввиду этого он не является антибиотиком, так как эти вещества имеют исключительно природное происхождение.

Побочные реакции

Имеет ли побочные действия медикамент «Ципрофлоксацин»? Для детей и взрослых он должен назначаться лишь по показаниям. Это связано с тем, что такой препарат имеет довольно большое количество побочных явлений. Чаще всего они проявляются в отношении пищеварительного тракта (рвота, абдоминальные боли, тошнота, метеоризм, диарея), со стороны нервной системы (повышенная утомляемость, тремор, головокружение, бессонница, головная боль), со стороны органов чувств (шум в ушах, нарушения обоняния, изменение цветовосприятия), а также со стороны кроветворной, мочевыделительной и костно-мышечной системы. Также лечение «Ципрофлоксацином» может спровоцировать появление аллергических реакций (кожного зуда, папул, крапивницы, одышки, волдырей, отека лица, эозинофилии, узловой эритемы и прочих).

Аналоги средства и его стоимость

Цена медикамента «Ципрофлоксацин» очень низка, и составляет она около 30-50 российских рублей. Причем эта стоимость относится ко всем формам лекарства. Но как же быть, если по тем или иным причинам вам не подходит средство «Ципрофлоксацин»? Аналоги этого препарата всегда имеются в аптеках. К ним следует отнести такие лекарства, как «Ципраз», «Алципро», «Экоцифол», «Афеноксин», «Ципрекс», «Цифрацид», «Басиджен», «Цифран», «Бетаципрол», «Цифлоксинал», «Веро-Ципрофлоксацин», «Цитерал», «Зиндолин-250», «Ифиципро», «Ципрофлоксабол», «Квинтор», «Ципросол», «Квипро», «Ципросин», «Липрохин», «Ципросан», «Микрофлокс», «Ципропан», «Офтоципро», «Ципронат», «Проципро», «Ципролет», «Реципро», «Ципролакэр», «Сифлокс», «Ципродокс», «Цепрова», «Ципробрин», «Цилоксан», «Ципробид», «Циплокс», «Ципринол» и прочие.

Следует отметить, что цена данных средств не намного выше стоимости оригинального препарата. Поэтому приобрести медикамент для лечения того или иного заболевания вам не составит никакого труда.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, что представляет собой лекарственный препарат «Ципрофлоксацин». Хочется особо отметить, что использовать его можно только по показаниям и назначению лечащего врача.



Источник: help-prostata.ru


Добавить комментарий