Близорукость определение

Близорукость определение

Близорукость (миопия) – нарушение рефракции глаза, то есть его преломляющей силы. При патологии фокусирование изображения находится перед сетчаткой, не доходя до неё, поэтому миопы плохо различают отдалённые предметы, но хорошо видят вблизи. Из основных симптомов можно отметить быструю утомляемость глаз, ухудшение зрения в вечернее время и снижение остроты зрения. Диагностика состоит из ряда аппаратных исследований и проведения тестов.

Поделиться

Твитнуть

Поделиться

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Содержание статьи:

Что такое близорукость

Это патология или зрительный дефект, при котором фокусируется изображение перед сетчаткой. Люди с нарушением рефракции имеют роговицу с большой преломляющей силой, что приводит к развитию небольшого фокусного расстояния – рефракционной близорукости, если длина глазного яблока увеличена – осевая болезнь.

Другими словами, человек вблизи хорошо видит, вдаль уже с трудом. Дальние предметы, которые рассматривает человек, кажутся нечеткими, смазанными, расплывчатыми, так как световые лучи от располагающихся вдалеке предметов, фокусируются не на сетчатке, а впереди нее. У таких лиц острота зрения не доходит до 1.0. Рекомендуется им носить очки, контактные линзы с отрицательным значением.

Размер глазного яблока человека в среднем от центра сетчатки до роговицы находится в пределах 23.5 мм. Близорукий глаз больше нормы от 1 до 7 мм, иногда больше. Важно, что каждый прирост глазного яблока на 1 мм добавляет 3.0 диоптрии.

Диагностика близорукости

Диагностика близорукости предполагает разносторонне исследование глаз – провести офтальмологические тесты, обследовать структуру глаза, степень преломления лучей, провести УЗИ.

Исследование четкости зрения, т.е. проведение визометрии

, происходит путем подбора линз для очков по определенной таблице. Эта процедура является субъективной, а потому ее следует дополнить другими более объективными видами диагностик, например, скиаскопией и рефрактометрией. Их следует назначать после проведения циклоплегии. Данные виды диагностик дают информацию о реальном размере рефракции глаз.

Также при миопии назначаются процедуры офтальмоскопии и биомикроскопии глаз с линзой Гольдмана. Таким образом, можно получить сведения о состоянии сетчатки глаза, имеется ли излияние крови, дистрофии, пятна Фукса, миопический конус, стафилома — выпирание поверхности глазного яблока, помутнение хрусталика и прочее.

УЗИ глаза назначается с целью определения размера глазной оси и хрусталика, степени отслойки сетчатки, определения однородности стекловидного тела.

Для выявления качества миопии, истинная она или ложная, используется дифференциальная диагностика.

Миопия – это минус или плюс?

Это минус. Давайте разберемся вместе, почему.

Порой зрительная система сильнее фокусирует лучи света, поэтому сходятся они не на сетчатке, а перед ней. Задача контактной оптики при нарушении – рассеять лучи света, перенеся дальше фокус, чтобы он находился точно в центре сетчатки. Человек будет видеть ясно, четко.

В помощь людям с отклонениями от нормы офтальмологами разработаны специальные контактные линзы, корригирующие очки, имеющие отрицательные оптические показатели. Близорукость это минус или плюс? Однозначно минус. Для ее коррекции применяют вогнутые рассеивающие стекла со знаком минус или отрицательные линзы.

Степени патологии

Степень отклонений измеряется в условных единицах – диоптриях. Такая единица измерения принята для определения показателей как близорукости, так и дальнозоркости. Миопия обозначается знаком плюс, гиперметропия – минусом.

В зависимости от количества выявленных диоптрий выделяются три степени близорукости:

  1. Первая степень – слабая (зрение до 3 диоптрий).
  2. Вторая степень миопии – средняя (составляет 3 – 6 дптр).
  3. Третья степень – высокая (более 6 дптр).

Слабая и средняя степени не доставляют особых неудобств пациенту. Наличие высокой сопровождается вероятностью развития различных офтальмологических патологий и осложнений – вплоть до полной потери зрения и инвалидности.

Заболевание миопия обоих глаз

У многих больных ухудшается сумеречное зрение. Людям, у которых развивается заболевание обоих глаз, гораздо сложнее ориентироваться в темное время суток. Они вынуждены напрягать постоянно глаза, что приводит к развитию мышечной астенопии, зрительного утомления. В результате симптомы болезни дополняются головной болью, болью глазниц, появлением ощущения ломоты.

Глазное яблоко растягивается, что приводит к прогрессирующей патологии. В результате истончения, растяжения просвечиваются через соединительную оболочку сосуды. Человеку приходится постоянно менять очки или контактные линзы на более сильные, так как через определенное время они уже не корректируют зрение, поскольку не соответствуют степени болезни. Прогрессирование наблюдается нередко в подростковом возрасте.

Три вида миопии

Слабая (до 3 диоптрий)

Иногда она может быстро перейти в среднюю и тяжёлую миопию, если больной вовремя не обратится к офтальмологу. Человек обычно замечает неладное, когда миопия достигает одной диоптрии и более. Он стремится сесть поближе к телевизору, подвинуть лицо к компьютеру. Глаза краснеют, быстро устают.

Слабая миопия может быть истинной и ложной. Ложная вызывается спазмом мышц аккомодации — приспособлению органов зрения к резкой перемене внешних условий. В оптике под аккомодацией понимают способность ясно видеть объекты, расположенные на разном расстоянии. При взгляде вдаль эти мышцы расслаблены, когда человек смотрит на близкорасположенные предметы — наоборот, напряжены.

Если долго смотреть в книгу или экран компьютера, возникает спазм аккомодационных мышц, вследствие чего они не могут расслабиться и человек плохо видит вдали. После отдыха симптомы проходят. Но ложная близорукость — это «первый звоночек», чтобы бить тревогу.

По характеру течения болезни близорукость бывает непрогрессирующая (зрение не падает), прогрессирующая (ухудшается постепенно) и злокачественная (она может быстро достигнуть 25-30 диоптрий, привести к полной слепоте).

Для того,чтобы диагностировать слабую миопию, офтальмолог должен измерить внутриглазное давление, проверить зрение по таблице, посмотреть глазное дно.

Миопия средней степени (3-6 диоптрий)

Сопровождается повышенной хрупкостью кровеносных сосудов, при таком заболевании обязательно носить очки или контактные линзы. Также назначаются специальные лекарства и витамины. В качестве медикаментозного лечения выписываются капли, способные улучшить кровообращение, укрепить стенки сосудов, расслабить аккомодационную и прочие мышцы глаза.

К уже имеющимся симптомам добавляется резкое ухудшение сумеречного зрения, вспышки, мушки перед глазами. К методам диагностики добавляется биомикроскопия — исследование при помощи лампы, способной создать резкий контраст между освещенным и неосвещенным участком. Это позволяет специалисту тщательно изучить глазное дно пациента на предмет его изменений. Миопия средней степени может быть как на обоих глазах, так и только на одном.

генетика близорукости

Миопия высокой степени (выше 6 диоптрий)

Тяжелое заболевание, человек видит только те предметы, которые расположены в непосредственной близости от него. Развивается в результате наследственности, различных заболеваний органов зрительного аппарата или разрушающем воздействии окружающей среды. Могут стать причиной болезни, связанные с помутнением хрусталика, нарушением способности пропускать и преломлять световые лучи.

Последствиями могут быть катаракта, глаукома. Если зрение снижено больше, чем на 9 диоптрий, возникает риск отслоение сетчатки, которое могут спровоцировать различные травмы, естественные роды, повышение артериального давления, нагрузки на зрительный аппарат.

При высокой степени близорукости лучше подойдет хирургическое вмешательство.

Ложная близорукость что это?

Болезнь бывает истинной, при которой в размерах увеличивается сам глаз, и ложной, называемой спазмом аккомодации. Спазм аккомодация – умение глазного яблока само настраиваться для видения предметов, расположенных на разных расстояниях. Ложная – патологическое состояние, являющееся результатом перенапряжения аппарата аккомодации у людей молодого возраста, детей.

При помощи ресничных мышц, которые находятся вокруг хрусталика, происходит настройка. Переводя с дальнего предмета взгляд на объект, расположенный вблизи, мышцы то сокращаются, то расслабляются. Хрусталики меняют свою форму, позволяя изображениям предметов фокусироваться на сетчатке.

При работе или рассматривании предметов на близком расстоянии, в постоянном напряжении находится цилиарная мышца. Для хорошего зрения вблизи хрусталику приходится принимать выпуклую форму. Спазм аккомодации, вызванный долгой работой вблизи, не позволяет расслабиться цилиарной мышце при переводе вдаль взгляда. Глазная оптика остается в напряжении.

Способствует развитию спазма непрерывная длительная работа за компьютером, чтение, просмотр телепередач; плохое освещение; несоблюдение режима отдыха, труда; неполноценное питание, сон. Спазм аккомодации носит временный характер, не вызывает никаких анатомических дефектов, является полностью излечимой болезнью.

Спазм аккомодации проходит практически всегда сам после устранения причины, вызвавшей его. Если не происходит, врач может порекомендовать специальные глазные капли, расслабляющие ресничную мышцу. Важно своевременно выявить спазм, начать лечение. Правильное эффективное лечение устраняет ложную миопию. Отсутствие лечения приводит к длительным повторяющимся спазмам, развитию истинной аметропии.

Что такое миопия

Миопия не излечивается полностью, несмотря ни на какие методы терапии. Возможно улучшение зрения путём назначения медикаментов, упражнений, коррекции с помощью очков и линз, проведения хирургического вмешательства. Данной патологией страдает треть населения Земли.

По данным статистики, если число населения на планете сегодня составляет 7,4 млрд. человек, близорукость имеется у 1,8 млрд. Число постоянно растёт, и по прогнозам учёных, к 2020 г. составит 2,5 млрд.

Манифестирует миопия в 80% случаев в детском возрасте, с 2 пиками, поэтому часто её называют детской болезнью. Страдают представители тех профессий, которые связаны с кропотливой мелкой работой.

Близорукость определение

Миопия прогрессирует до 20-22 лет, после чего наступает стабилизация до 45 лет. Далее идут возрастные изменения зрения. Но так бывает не всегда. У некоторых близорукость прогрессирует независимо от возраста. Это может быть связано с неправильностью лечения и коррекции, несоблюдением гигиены глаз или индивидуальными особенностями.

Миопия не представляет угрозы для жизни, но заметно её осложняет. Таким людям сложно выполнять свои обязанности дома и на работе, ходить на улице и водить машину. Обусловлено это тем, что на расстоянии зрение подводит. Необязательно поражение близорукостью обоих глаз, она может быть односторонней. Измеряется она в диоптриях (D).

В переводе с древнегреческого «миопс» означает «щуриться». Название обусловлено тем, что ещё во времена Аристотеля было замечено, что некоторые люди при взгляде вдаль сужают веки.

В идеале световой пучок проходит через роговицу и прозрачные среды глаза (хрусталик) и преломляется. Затем лучи сходятся в чёткое изображение и фокусируются на сетчатку. Это называется рефракцией. При точности этого механизма человек видит предметы без искажений и чётко.

В норме здоровый глаз фокусирует правильно при любом расстоянии глаз от предмета.Такая функция по изменению расстояния фокуса называется аккомодацией. Ответственны за неё глазной хрусталик, на который воздействует ресничная или цилиарная мышца. От её силы он начинает видоизменяться по форме.

Мнение эксперта

Ким Оксана Александровна

Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы.

При близорукости форма глазного яблока оказывается изменённой. В норме оно имеет вид сферы, при миопии вытянуто. Аккомодация оказывается нарушенной, и фокусирование изображения получается впереди сетчатки. Это значит, что чёткость пропадает. Дальние предметы оказываются размытыми. Чем сильнее миопия, тем это больше проявляется. Ближние предметы видны хорошо.

А при дальнозоркости (гиперметропии) фокусировка происходит за сетчаткой. Ближние предметы при рассматривании расплываются. Получается, что близорукость и дальнозоркость – полярные нарушения зрения.

Полезное видео

Близорукость у детей. Отчего у ребенка глаза портятся:

Причины и формы близорукости

Задаваясь вопросом, от чего появляется патология, стоит отметить, что чаще всего она является наследственной. По статистике, при наличии у обоих родителей миопии, шанс родить ребенка с такой же патологией составляет 50%, тогда, как при наличии только у одного из родителей – не более 10%.

Часто причины заключаются в банальном пренебрежении требований гигиены. Это: длительные, сильные нагрузки на близком расстоянии; чтение в транспорте; плохо освещенное рабочее место; неправильная поза, длительная работа за компьютером. Это профессиональная болезнь ювелиров, стоматологов.

Появлению истинной формы предшествует ложная, то есть перегрузка мышцы или другие глазные патологии, например, косоглазие, астигматизм, кератоглобус, кератоконус, амблиопия. Отсутствие, неправильный процесс коррекции зрения при первых симптомах заболевания приведет в дальнейшем к перенапряжению зрительных органов, прогрессированию болезни.

Положительный толчок развитию оказывают перенесенные интоксикации, инфекции, колебания уровня гормонов, родовые травмы, травмы мозга, черепа, создающие в глазных оболочках ухудшения микроциркуляции. Неблагоприятное влияние на зрительную функцию оказывает дефицит в организме таких микроэлементов, как медь, хром, цинк, марганец.

Важно знать – специальные упражнения для тренировки внутренней мышцы. Своевременное, эффективное лечение, начатое при первых признаках помогает восстановить зрение. Отсутствие приводит к спазму мышц, перенапряжению, прогрессированию отклонения.

Очки и линзы

Близорукость обязательно подразумевает назначение контактных линз или очков. Человеку с миопией подойдут очки только со знаком «—».

Близорукость определение

Линзы должны быть вогнутыми рассеивающими, то есть они дают рассеивание пучков света и изображение выравнивается. При этом фокус изображения смещается прямо на сетчатку.

Очки для дали больной надевает при необходимости, если миопия небольшая. При миопии больше -5 D, а также средней тяжести, ношение очков или линз должно быть постоянным.

Мнение эксперта

Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Если миопия более 3 диоптрий, рекомендуется использование двух разных пар очков: для работы на близком расстоянии и для зрения вдаль, например, для просмотра телепередач, при нахождении на улице и пр. Очки всегда помогают уменьшить напряжение глаз и остроту зрения повышают.

Что лучше: очки или линзы? Ответ неоднозначен, поскольку каждый имеет свои плюсы и минусы.

Преимущества очков:

  • не контактируют с глазным яблоком;
  • лёгкий уход;
  • могут защищать и от солнца — фотохромные очки;
  • стёкла могут быть полифокальными, что позволяет корректировать остроту зрения самим.

Минусы:

  • угол обзора ограничен;
  • в сырую погоду видимость хуже;
  • качественные очки дорогие;
  • ограничивают возможность движений, занятий спортом.

Преимущества линз:

  • на лице незаметны;
  • двигаться не мешают.

Недостатки:

  • не годятся для постоянной носки;
  • могут приводить к изъязвлению роговицы;
  • уход за ними более сложен;
  • жидкость для хранения влияет на метаболизм глаза;
  • перекрывают доступ кислорода в глаз и могут вызывать сухость глаза.

Вывод: средства можно комбинировать. Дома лучше носить очки во время выполнения каких-либо хозяйственных работ. Не стоит покупать очки в лотках или даже аптеках самим, рецепт должен быть индивидуальным.

Для детей можно порекомендовать перифокальные очки. Что это такое? Перифокал – это не минусовая линза, она имеет стабильный оптический центр и изменяемую периферию. Изменение может быть прогрессивным и регрессивным. Линза имеет отличный лечебный и профилактический эффект. Родители всегда довольны эффектом.

Полезное видео

Близорукость. С очками и без:

Симптомы и признаки близорукости

Долгое время течение аномалии остается бессимптомным. Признаки у взрослых, детей выявляются во время проведения профосмотра, о своей болезни человек даже не подозревает. Проявляется патология плохим зрением вдаль. Ребенок в школе просит пересадить его на переднюю парту; люди не видят в магазинах ценники, номера автобусов, маршрутных такси; некомфортно становится при просмотре телепередач.

Развитие прогрессирования болезни происходит из-за растяжения глазного яблока, удлинение передне – задней оси ведет к расширению глазной щели, небольшому пучеглазию. Склера из-за нарушения кровоснабжения, просвечивающихся сосудов становится синеватого оттенка.

Симптомы следующие:

  • размытость контуров предметов;
  • ухудшение зрения вдаль;
  • буквально сливается окружающий мир;
  • при этом хорошее зрение сохраняется вблизи.

Пациенты, имеющие высокую степень миопии, видят хорошо в нескольких сантиметрах от глаза, практически у самого носа. Но, сняв очки, буквально упираются носом в предмет, который разглядывают.

Признаками заболевания, когда оно сочетается с другими видами глазных патологий, являются не только размытые контуры изображения, но и искажение предметов, их двоение. В зависимости от степени зрение человека может варьироваться от полной размытости контуров объекта до легкой нечеткости вдали.

Очевидный признак высокой степени, видный всегда невооруженным глазом окружающим людям, является размер глазного яблока, который имеет явно больший размер, чем здоровый. Толщина минусовых линз очень большая, зависит от степени: чем выше степень, тем толще линзы.

Симптомы близорукости

Близорукость – заболевание, которое может долгое время никак себя не проявлять. И лишь на профосмотрах офтальмолог может увидеть отклонения от нормы. Чаще всего близорукость возникает и развивается в школьный период времени, когда нагрузки на глаза становятся наиболее интенсивными. Поэтому необходимо присматриваться к поведению ребенку: возможно он стал часто прищуривать глаза, плохо видеть дальние объекты, надписи на школьной доске, подходит ближе к предмету, рассматриваемому вдали. Близорукость грозит ухудшением не только дальнего зрения, но и сумеречного. Это значит, что человек имеет плохую ориентацию в вечернее время, когда стемнеет.

Симптомы близорукости также могут проявляться в виде повторяющихся головных болей, быстрой и сильной утомляемостью глаз от подвижных игр или управления автотранспортом. Если человек носящий очки или линзы ощущает на себе подобные симптомы, ему необходимо незамедлительно посетить специалиста, пройти комплексное медицинское обследование. Возможно, будет правильным поменять свою оптику на другую. Близорукость обычно появляется в детстве. Дети, находясь в учебных заведениях, начинают плохо различать далекие объекты и щурятся.

Лучшие результаты коррекции зрения при близорукости достигаются с использованием линз или очков с показателем «минус». Менять линзы иногда приходится довольно часто, поскольку такое зрение легко снижается. Важно отметить, очки не могут препятствовать развитию миопии, а лишь помогают изменить преломление лучей света. Частая смена очков с меньших на большие диоптрии говорит о большом прогрессировании близорукости и чрезмерном растяжении глазного яблока. При этом, острота зрения сильно понижается, сетчатка настолько повреждается, что может произойти ее полная отслойка. Такая ситуация грозит очень тяжелыми последствиями, вплоть до совершенной потери зрительных возможностей.

Как определить заболевание?

Заболевание длительное время имеет бессимптомный характер. Поэтому его в основном выявляют офтальмологи при проведении профосмотров. Чаще диагноз ставят детям школьного возраста, так как именно этот период характеризуется интенсивными зрительными нагрузками.

Диагностика: как определить близорукость. Самый лучший вариант – консультация врача-офтальмолога. Квалифицированный специалист проведет точную диагностику, определит способы борьбы с недугом. В местах, где нет специалиста, существует риск получения неточной информации, нанесения вреда зрению.

Обычно проведение диагностики проходит без затруднений. Судить о развитии болезни можно на основании понижения остроты вдаль, при отсутствии видимых морфологических изменений в хрусталике, роговице, влаге передней камеры, стекловидном теле.

Заболевание определяет врач субъективным методом или при помощи корригирующих стекол. Для проверки назначает проведение офтальмологических тестов, проводит ультразвуковое исследование зрительных органов, осмотр структуры, исследует физическую, клиническую рефракцию.

Клиническую диагностику выполняют на рефрактометре, физическую на офтальмометре. Встречается ложная миопия, когда происходит напряжение, спазм аккомодации. Чтобы ее выявить проводят закапывание атропина по схеме. В результате снижается напряжение, спазм. Атропиновой циклоплегией диагностируют недуг у детей школьного, дошкольного возраста.

Определение природы болезни проводят с помощью эхоофтальмографа. Врач устанавливает диагноз – близорукость одного глаза или обеих; степень; склеральную, изометропическую, развитую, прогрессирующую форму. Правильный диагноз помогает выбрать эффективную методику лечения для достижения хороших результатов.

Профилактика

Профилактические рекомендации представляют свод простых правил, предусматривающих:

  • соблюдение гигиены зрения и зрительного режима;
  • проведение гимнастики для глаз;
  • дозирование работы перед монитором компьютера или телевизора;
  • полноценный отдых;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • ограничение физических нагрузок.

Следует отметить, что миопия хорошо поддаётся лечению при условии своевременного обращения к офтальмологу. Соблюдение рекомендаций по профилактике и неукоснительное выполнение предписаний врача предупреждают развитие осложнений и дальнейшее прогрессирование близорукости, способное привести пациента к полной слепоте и инвалидности.

Лечение близорукости (миопии)

Важно вовремя приступить к лечению. По мере прогрессирования болезни снижаться будет острота зрения, что привести может к полной слепоте. Истинную близорукость самостоятельно вылечить нереально, без медицинской помощи она сохранится у пациента до конца жизни.

Соблюдение специальных правил, ограничений поможет остановить прогрессирование недуга. При слабой степени вполне достаточно такого образа жизни. Более выраженная степень требует использования различных методов коррекции или лечения, поскольку растет риск развития осложнений.

Современная медицина как лечить близорукость у взрослых знает, способна восстановить зрение пациентам с высокой степенью, но только при своевременно начатом лечении, пока нет осложнений со стороны сетчатки.

Для лечения, коррекции недуга сегодня используют: контактные линзы; очки; факичные линзы; хирургическое лечение; замену хрусталика; лазерную коррекцию; аппаратное лечение; витамины; капли; медикаментозное лечение.

Самое первое – это очки. Наиболее доступным, простым методом коррекции является ношение очков со специальными рассеивающими линзами. Данный метод направлен на ослабление преломляющего луча таким образом, чтобы на сетчатке осталось изображение. Пациент начинает хорошо видеть вдаль, также одновременно прерывается цепь патологических изменений, ведущих к осложнениям.

Чтобы не прогрессировало заболевание нужно ежегодно дважды проходить курс медикаментозной терапии. В основном это препараты, способствующие укреплению склеры – глюконат кальция; ускоряющие процессы обмена в сетчатке – АТФ или Тауфон. Для снятия спазма аккомодации назначают – Ирифрин или Мезатон, для улучшения мозгового кровообращения – Пирацетам, Трентал, Пентоксифиллин, никотиновую кислоту. Витамины группы В и С.

Высокая степень лечиться только хирургически. Метод включает классическую, лазерную хирургию. К классическим относятся склероукрепляющие, рефракционные операции. Однако они уходят постепенно в прошлое. Сегодня популярнее становится самый современный, безопасный метод – лазерное лечение.

Основных методов избавления от отклонения от нормы, возвращения нормального зрения много, важно помнить, что только врач может назначить лечение заболевания. Не пролеченная вовремя патология, будет прогрессировать. Доверьтесь опытным окулистам, процесс восстановления будет протекать без осложнений.

Лечение и профилактика миопии

  • Лазерная коррекция: с помощью лазера изменяют форму роговицы, она становится более плоской, в результате она действует, как очки — рассеивает свет, предметы вдали четче видны.
  • Оптическая коррекция: очки или контактные линзы, они должны быть с минусовыми стеклами, чтобы рассеивать свет и перемещать изображение прямо на сетчатку глаза.
  • Ночные контактные линзы — надеваются только на ночь, уплощают форму роговицы, в результате чего человек весь день видит нормально.
  • Хирургическое лечение применяется при миопии высокой степени, когда человек рискует потерять зрение вовсе. Врачи либо заменяют хрусталик на искусственную линзу, что помогает справиться с любой степенью близорукости и астигматизмом. Также ставят факичные линзы перед хрусталиком, либо на нем. Это новейший способ лечения, позволяющий человеку сохранить естественный хрусталик.
  • Разработка специальной диеты, состоящей из продуктов, в которых содержатся полезные для зрения витамины и минералы: черника и морковь очень полезны для сетчатки глаза. При употреблении продуктов, богатых кальцием, укрепляется склера и замедляется рост глазного яблока в длину.
  • Тщательно продуманное оборудование рабочего место, правильное освещение, удобный стул с прямой спинкой для сохранения осанки.

одна из причин приобретенной близорукости

Зрительная гимнастика

Специальные упражнения для глаз:

  1. Для улучшения кровоснабжения глаз можно подвигать ими вправо-влево, по часовой стрелке и против нее. Круговые движения, несколько раз зажмурить и широко открыть глаза, посмотреть на свой нос, сведя их вместе, быстро поморгать.
  2. Гимнастика для укрепления мышц глазного аппарата: нарисовать глазами «восьмерку», не двигая головой. Смотреть глазами вдаль и на палец, подведенный к носу несколько раз, взять в руку карандаш, двигать рукой с карандашом и следить за ним, не двигая головой.
  3. Можно купить очки-тренажеры, они черные с маленькими дырочками в линзах. Их необходимо носить по полчаса в день.

Близорукость у детей

Многие родители уверенны, близорукость у детей развивается в результате больших школьных нагрузок, компьютерных игр, чтения книг. Именно в школе дети, когда их глаза начинают активно трудиться, плохо видят написанное на доске задание. Близорукость детская характеризуется строением глазного яблока. С возрастом постепенно вытягивается глазное яблоко, болезнь прогрессирует.

Существуют другие физиологические, патологические состояния, способствующие развитию недуга. В зависимости от механизма развития выделяют у детей физиологическую, врожденную форму. Врожденной страдают недоношенные дети, физиологическая развивается у детей возраста 5-10 лет, во время интенсивного роста глазного яблока.

Проблема диагностики заключается в том, что маленькие детки не чувствуют разницы между плохим, хорошим зрением. Из-за своей непосредственности они читают, играют на компьютере или выполняют домашнее задание на очень близком расстоянии. Такое явление они принимают как норму, никому не говорят о своих ощущениях.

Необходимо взрослым внимательно относится к детям, немедленно обращаться к врачу-офтальмологу, если малыш: часто моргает, щурится, хмурится, подносит предметы близко к глазам, жалуется на головную боль. Помните – без правильной корректировки, без соответствующего лечения болезнь будет только развиваться дальше. При близорукости дети обязательно должны носить корректирующие контактные линзы или очки.

Упражнения для глаз при близорукости

Для профилактики близорукости разработан целый комплекс упражнений для глаз которые помогут улучшить зрение. В упражнения для глаз при близорукости входят тренировки, способствующие хорошему кровоснабжению тканей глаз, укрепляющие организм в целом, разрабатывающие дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

Людям, имеющим близорукость, часто входит в привычку сидение в неправильной позе, держа изучаемый предмет слишком близко к глазам. Потому следует выполнять корригирующие тренировки.

Для повышения тонуса мышц глаза выполняют упражнение «метка». На стекле на высоте глаз чертят небольшую метку. Человек становится на расстоянии 30 см от стекла, и концентрирует свой взгляд на определенном предмете, расположенном за окном, но параллельно метке. Затем взгляд переводится на метку и обратно. И делать, таким образом, по несколько раз.

Данные тренировки рекомендуется выполнять два раза в день по полчаса. Если эффект от упражнений для зрения при близорукости мало заметен, значит следует выполнять их 15 дней с перерывами. Сначала 2 дня выполнять упражнения по 3 минуты, затем 2 дня – по минут 5, а остальные дни до окончания курса – по 7 минут.

Профилактика близорукости

Профилактика включает комплекс различных правил, мероприятий, ограничений, которые обязательно нужно соблюдать для предотвращения развития болезни. Важно знать, если уже развилась патология, профилактические мероприятия ее не устранят, но значительно замедлят процесс развития, предотвратят развитие осложнений.

Сохранить остроту зрения удается только после осуществления коррекции. Если имеет место злокачественная или прогрессирующая форма, то дальнейший прогноз зависеть будет от наличия у пациента возможных осложнений. Больному не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься тяжелым физическим трудом, следует избегать работ, связанных со зрительными нагрузками.

Предостережения направлены в первую очередь на предупреждение осложнений при высокой степени. Профилактика заключается в выработке навыков гигиены зрения, строгом их соблюдении. Также следует проводить общеукрепляющие мероприятия, специальную гимнастику для укрепления глазных мышц.

В профилактических целях важны ежегодные медицинские осмотры. Направлены они на выявление людей с нарушениями. Лиц, имеющих отклонения от нормы, направляют на диспансеризацию для проведения превентивных мероприятий, направленных на снижение развития болезни, осложнений.

Основные меры профилактики: правильный режим освещения; физические, зрительные нагрузки; гимнастика, отдых для глаз; полноценный нормальный сон. Профилактика важна для сохранения хорошего зрения.

Огромное значение уделяется сегодня профилактике болезни у школьников: адекватное местное, общее освещение; запрещается читать в транспорте, лежа; телевизор должен находиться от глаз не менее чем три метра; книга – на расстоянии вытянутой руки; при необходимости выполнить правильную коррекцию зрения.

У взрослых, кроме коррекции, такая профилактика менее эффективна.

Диагностика

Очень важное значение приобретает ранняя диагностика: первый осмотр офтальмолога проводится ещё в роддоме. Но выявить нарушения зрения в таком возрасте не всегда возможно. А с 3 месяцев – это уже более реально, если имеется хорошее оснащение в клинике.

Поздняя диагностика будет считаться уже на 2 году жизни, когда возникает риск развития косоглазия и ухудшения зрения.

Что включается в диагностику:

  • визо-, рефракто-, периметрия;
  • осмотр глазного дна и биомикроскопия.

Важно! Диагностировать даже слабую миопию может только офтальмолог, а не оптометрист. Последний – тот человек, который просто прошёл курс по правильному подбору очков. Когда зрение снижается, необходимо посетить клинику, а не в оптику.

Измерение остроты зрения

Это называется визометрией. Острота зрения проверяется по таблице с применением набора пробных очковых линз. Данные получаются субъективными, поэтому требуется их дополнить объективными методами исследования. Процедура выполняется за несколько минут и в освещённом помещении.

Суть процедуры:

  1. На специальной таблице имеются 10 рядов букв разной величины. Самые крупные – сверху.
  2. Пациент находится на расстоянии 5 м от таблицы.
  3. Глаз больного поочерёдно прикрывается непрозрачной заслонкой, а вторым он смотрит на таблицу и называет указанные врачом буквы. Миопия вызывает распознавание мелких букв. Степень определяется по рядам. Если какой-то глаз уже ослеп, буквы пациент не увидит вообще. Для детей применяют таблицу с картинками (таблица Орловой).

Степени миопии

Определение степени миопии проводится сразу после визометрии. На глаза пациенту надевают специальные очки со съёмными линзами.

Последствия болезни миопия

При неправильной коррекции, несвоевременном лечении возможно развитие прогрессирования болезни, различных осложнений. Длительно прогрессирующее заболевание приводит к ухудшению кровоснабжения разных внутриглазных структур, изменению формы глазного яблока, является основной причиной развития осложнений.

Возникают осложнения в основном при высокой степени, при средней или слабой степени значительно снижается частота их развития. Миопия осложняется катарактой; косоглазием; кровоизлиянием в сетчатку; отслоением сетчатки; амблиопией – близорукость одного глаза.

Очень важно при всех формах тщательно осматривать периферические, центральные отделы сетчатки, чтобы не пропустить опасных дистрофий. Существует всего 5 видов опасных и 5 видов неопасных дистрофий. Одна из опасных разрыв сетчатки, приводящая к ее отслоению.

Высокая степень близорукости в зрелом возрасте приводит к дистрофическим изменениям в центре сетчатки, что способствует резкому снижению остроты, инвалидности.

метод бутейко

Итоги

Очень важно внимательно следить за детьми, особенно в начальной школе. Лучше лишний раз погулять с ребенком, чем посадить его перед телевизором! Нужно проводить регулярные профилактические медосмотры у офтальмолога.

Существует три степени развития близорукости, от слабой, до высокой. Высокая степень близорукости чревата страшными осложнениями. Чтобы этого не допустить, важно начать лечение болезни как можно раньше, еще на первой стадии.

Причин возникновения близорукости множество: это наследственность, хроническое напряжение глаз, несоблюдение правил чтения и работы за компьютером, различные травмы, в том числе родовые, инфекционные болезни и физиологические изменения.

Близорукость может быть как первичной (с рождения), так и вторичной, но оба вида поддаются лечению.

Причины возникновения близорукости

Близорукость встречается очень часто. По статистике, более 1 млрд жителей планеты страдает близорукостью. Причинами развития близорукости чаще всего считаются:

  • Неправильная форма глазного яблока — когда длина переднезадней оси глаза больше нормы, и световые лучи, фокусируясь, просто не достигают сетчатки. При удлиненной форме глазного яблока происходит растяжение задней стенки глаза, а такое состояние зрительной системы может спровоцировать изменения глазного дна.
  • Слишком сильное преломление световых лучей оптической системой глаза (хрусталик, роговица). При этом размеры глаза соответствуют норме, но из-за сильного преломления оптическим аппаратом световые лучи сходятся в фокус перед сетчаткой, а не на ней.

Помимо причин возникновения близорукости, врачи-офтальмологи выделяют еще и факторы, которые могут повлиять на развитие этого заболевания.

  1. Наследственный фактор. По мнению специалистов, наследуется не плохое зрение, а физиологическая предрасположенность к нему. В группу риска попадают те, у кого оба родителя страдают этим заболеванием. Наличие близорукости только у одного из родителей снижает на 30% вероятность возникновения близорукости.
  2. Ослабление ткани склеры приводит к увеличению размера глазного яблока под воздействием высокого внутриглазного давления (18–24 мм. рт. ст.) и, как следствие, способствует развитию близорукости.
  3. Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока.

Ослабление организма в результате неправильного питания, переутомления, ряда заболеваний. Таких, как:

  • нарушение опорно-двигательной системы: плоскостопие, сколиоз и т. д.;
  • аллергические и инфекционные заболевания: корь, скарлатина, дифтерия;
  • туберкулез, инфекционный гепатит и пр.;
  • родовые травмы;
  • травмы головного мозга;
  • заболевания носоглотки и полости рта: тонзиллит, гайморит, аденоиды; рахит;
  • общее снижение иммунитета.

Неблагоприятные условия зрительной работы:

  1. Чрезмерная нагрузка на глаза, перенапряжение глаз;
  2. Чтение в движущемся транспорте, в темноте, в лежачем положении;
  3. Многочасовое сидение за компьютером, телевизором;
  4. Недостаточное освещение;
  5. Неправильная посадка во время чтения, письма.

Почему возникает?

Кроме наследственных факторов и повышенной нагрузки на орган зрения у человека, первые признаки близорукости начинаются после хронических заболеваний глаз или системной патологии организма. При близорукости диагностика крайне важна для устранения воздействия фактора внешней или внутренней агрессии, чтобы вернуть остроту зрения пациенту. У подростков среди причин миопии на первое место выходит наследственная патология рефракции, ослабление тонуса аккомодационных мышц на фоне гормональной перестройки организма. Так как подростки не регулирует в большинстве случаев суточные нагрузки на глаза, распространенность близорукости неуклонно прогрессирует по мере развития технологического прогресса, повсеместного расположения гаджетов и телефонов.

Миопия глаз у мужчин и женщин не отличается по клиническому течению, однако из-за генетически обусловленной предрасположенности к перерастяжению сухожильно-мышечных волокон, частота заболеваемости среди пациенток женского пола несколько выше. Проблемы начинаются с постепенного падения остроты зрения на фоне:

  • ослабления мышечного тонуса;
  • патологии рефракции;
  • смещения оптического конуса перед сетчаткой.

Отягощенная наследственность или генетически обусловленный дефект хромосомной информации передается от родителей к ребенку, может прогрессировать при вторичной патологии органа зрения или психосоматике, травматическом поражении глаза (химические и термические травмы, падения). Вторичная миопия развивается при:

  • дегенеративных изменения оптических сред;
  • катаракте;
  • переломы или коллагенозы хрусталика с изменением кривизны;
  • синдроме Фукса (гетерохромный увеит);
  • хориоретините;
  • иридоциклите;
  • склерите;
  • пролиферативном конъюнктивите.

Сильное ухудшение остроты зрения с риском развития тяжелой инвалидности наблюдается при системной патологии организма, прогрессирующей системной красной волчанке, коллагенозах, тромбоциопенической пурпуре и ревматоидной патологии. В патогенезе болезни лежит нарушение кровоснабжения сетчатки глаза, остановить которое практически невозможно. Настоящая борьба начинается при дегенеративной патологии зрительного нерва у детей раннего возраста и школьников, так как высока вероятность того, что ребенок может ослепнуть. При вторичной близорукости сетчатка может претерпевать тяжелые поражения, чтобы снизить риск полной потери зрения, показано оперативное лечение.

Коррекция слабой миопии

миопия глаза слабой степени

Миопия слабой степени обоих глаз (до 3 диоптрий) в медицине считается скорее не болезнью, а особенностью зрения. Такая патология в нынешнее время является, к сожалению, весьма распространенной. Но так как она может прогрессировать, это изменение зрения нельзя оставлять без внимания.

Лечится слабая миопия при помощи коррекции. Очки исправляют нарушения рефракции, которые провоцируют ослабление зрения. Для коррекции используют рассеивающие стекла. Кстати, их предлагают носить при необходимости, так как постоянное ношение может вызывать перенапряжение аккомодации и, как следствие, ухудшение зрения.

При назначении очков обязательно принимается к сведению степень близорукости. Поэтому, чтобы избежать ошибок при ложной миопии, детям и подросткам закапывают атропин в глаза, и в состоянии расслабленности ресничной мышцы определяют остроту зрения.

Кроме коррекции зрения, применяются специальные упражнения для глаз, а также лекарственные средства, которые снимают спазмы глазных мышц. Немаловажно и общее укрепление организма, оно оказывает благотворное влияние на состояние человека, а значит, и его зрения: плавание, лечебная гимнастика, массаж и т.п. Правильное питание тоже поможет в этой борьбе.

Миопия при беременности

В период вынашивания ребенка каждый орган и система организма женщины подвергается тем или иным изменениям. Главным фактором, определяющим, как будет протекать беременность, является состояние здоровья будущей мамы. Вот почему гинекологи еще с первой консультации стараются выяснить все подробности состояния женского организма.

Миопия и беременность являются довольно опасным сочетанием. В результате резких перепадов давления, которые возникают в будущем, существует вероятность стремительного отслоения сетчатки.

Беременность увеличивает риск развития заболевания. Это объясняется следующими факторами:

  • повышение эластичности тканей всего организма;
  • токсикоз. Зрение может упасть на один или даже две диоптрии;
  • роды, являющиеся тяжелой физической нагрузкой для женщины.

Близорукость слабой степени практически не влияет на возможность естественного родоразрешения. Заболевание не осложняется дефектами сетчатки и не отражается на течении беременности.

При миопии средней степени тяжести также нет никаких ограничений в отношении естественных родов. Однако такое состояние требует пристального наблюдения специалиста, так как существуют риски развития патологий сетчатки.

Близорукость третьей степени вызывает дистрофические изменения сетчатки. Во избежание отслоения сетчатки и последующей слепоты врачи принимают решение о проведении кесарево сечения. При отсутствии дистрофических изменений естественные роды возможны. Однако в этом случае проводится надрез промежности с целью укорочения потуг и уменьшения нагрузки на женский организм.

ВАЖНО! Миопия 3 степени с дистрофией сетчатки является противопоказанием к естественным родам.

Самым простым способом коррекции зрения при миопии у беременных является ношение очков или использование контактных линз. Однако стоит понимать, что корректирующие приспособления не устраняют миопию, а лишь предоставляют возможность нормально видеть.

При отсутствии гестоза, сопровождающегося резким повышением давления, может применяться лазерная коагуляция. Метод способствует укреплению сетчатки глаза и предотвращению ее дальнейшего отслоения.

Методы лечения

Основным методом лечения близорукости является подбор коррекционных оптических линз, применение препаратов, улучшающих трофику тканей и лазерная коррекция зрения. Контактные или очковые линзы бывают разных диоптрий, подбираются индивидуально для каждого пациента в кабинете офтальмолога или оптике. По составу различают линзы:

  • поликарбонатные;
  • минеральные;
  • пластиковые.

На первое место среди предпочтений пациентов выходят пластиковые линзы, чем тоньше оптическая преломляющая сфера, тем комфортнее себя чувствует человек. Стеклянные линзы, если имеется тяжелая миопия, плохо подходят для постоянного использования из-за высокой массы и громоздкости очковой конструкции. К противопоказаниям к ношению очков можно отнести редкую форму мигрени, развивающуюся из-за постоянного контакта висков с очковыми дужками. Кроме оптической коррекции пациенту назначают курс таблеток и капель, улучшающих кровоснабжение мягких тканей глаза и сетчатой оболочки.

Получить рецепт на препараты можно у врача офтальмолога, чаще всего назначают капли Тауфон, направленные на стимуляцию кровотока, препарат хорошо переносится пациентами. Если есть миопия, то народные средства лечения и гомеопатия неэффективны из-за отсутствия терапевтического воздействия лекарств на пораженный орган. Йога и правильное питание влияют на функцию аккомодационных мышц, снижают их напряжение, устраняют гипертонус. Здоровое питание направлено на потребление достаточного количества жидкости, ограничение соли, исключение быстрых углеводов. Продукты, богатые клетчаткой, овощи и фрукты являются эффективным средством профилактики нарушения оптических сред глаза.

Лазерная коррекция зрения направлена на создание микроотверстий в роговице глаза, за счет чего происходит восстановление нормального преломления оптических лучей. Операция протекает без периода реабилитации, заживление происходит безболезненно, зрение возвращается мгновенно. После операции противопоказаны только чрезмерные нагрузки, растирание глаз грязными руками и другие профилактические меры против инфекции, как и при ношении контактных линз.

Хирургическое вмешательство применяют редко из-за сильного травматического повреждения тканей глаза. Период восстановления в этом случае протекает значительно дольше, высокая вероятность роста рубцовой ткани с развитием синдрома закрытоугольной глаукомы. Поражения сетчатки лечатся микрооперативным доступом с устранением гематом, отслоек и признаков экскавации зрительного нерва. Проводятся только в специализированных клиниках при наличии показаний и отсутствии противопоказаний к операции.

Факторы, негативно влияющие на остроту зрения

К факторам, провоцирующим удлинение глаза и усиления преломления в глазу, относятся, в первую очередь, наследственные особенности, которые ребенок получает от родителей.

Если у обоих родителей близорукость, то вероятность этого заболевания глаз у ребенка составляет 50%. И в этом случае родителям нужно внимательно относиться к здоровью глаз ребенка, проводить профилактику миопии.

А если, все-таки, близорукость у ребенка появилась, то, чем раньше начато лечение, тем менее ухудшится зрение.

Слабость тканей склеры

Основой склеры глаза служит коллаген. Его свойствами объясняется необходимая для нормального зрения упругость, эластичность, прозрачность глаза.

При сильной близорукости склера деформируется, истончается. Установить изменения в характеристиках склеры удается при помощи ультразвукового исследования ее акустической плотности.

С помощью диагностики ультразвуком удалось установить, что при симптомах слабой близорукости акустическая плотность склеры уменьшается, а причиной этого изменения служит разрушение коллагена.

Коллагеновые волокна при близорукости расщепляются с образованием структурных обломков фибрилл. В склере параллельно процессу разрушения фибрилл идет процесс образования соединительной ткани с вовлечением обломков коллагеновых волокон.

Такие изменения вызывают изменения свойств склеры, приводят к отклонению от физиологической нормы, провоцируют дальнейшее ухудшение зрения.

При близорукости:

* уменьшается толщина склеры;

* изменяются ее механические характеристики – упругость и плотность;

* нарушается обмен веществ, вызванный разрушением коллагена – это касается обмена ионов меди, которые в норме требуются склере для синтеза коллагеновых волокон.

Перенапряжение цилиарной мышцы

При напряженной работе цилиарная мышца, регулирующая кривизну хрусталика, спазмируется, а удлинение глаза приобретает устойчивый характер.

Негативно влияют на сократительную способность цилиарной мышцы напряженная длительная работа в условиях:

* плохого освещения;

* неправильного положения глаз и тела во время работы;

* перенапряжения глаз при чтении в транспорте.

Продолжительный спазм цилиарной мышцы вызывает застой крови в тканях глаза. Медициной установлено, что даже при небольшой близорукости в цилиарной мышце нарушается кровоток, из-за чего со временем в ней развиваются признаки кислородного голодания.

Нехватка кислорода отрицательно влияет на состояние этой кольцевой мышцы глаза, уменьшает ее общую функциональную работоспособность.

Нарушение гемодинамики глаза

Кровоснабжение глаза отличается от других органов. В сосудах глаз кровь находится под действием офтальмотонуса, который составляет 16 мм рт. ст. Это гораздо больше, чем в сосудах такого же калибра в других органах.

Нарушения гемодинамики (циркуляции крови) в глазах, проявляются:

* снижением минутного объема крови, который проходит через глаз за минуту;

* уменьшении скорости тока крови из-за повышения ее вязкости, уменьшения диаметра сосудов;

* снижением давления крови в сосудах, питающих сетчатку.

Различия минутного объема крови между здоровым и миопическим (близоруким) глазом доходят до 40%. Это очень большая цифра, и она означает, что все ткани глаза недополучают 40% кислорода от своих потребностей.

Гипоксия действует на все ткани глаза, но более всего к ней чувствительна цилиарная мышца. Нарушение циркуляции крови прогрессирует по мере роста линейных размеров глаза, вызванных миопией.

Сосудистые изменения наблюдаются и в питании склеры. Удлинение глаза, приводит к тому, что кровеносные сосуды, питающие склеру, пережимаются. Это усиливает деструктивные изменения в глазах.

Органические заболевания

Близорукость наиболее часто сопровождается общими заболеваниями, среди них:

* остеохондроз шейного участка позвоночника, при котором пережимаются позвоночные артерии, несущие кровь к голове;

* туберкулез – болезнь, вызывающая общее истощение организма;

* сниженная скорость метаболизма;

* нарушение обмена макро- и микроэлементов – снижение в крови кальция, увеличение калия и хлоридов, уменьшение меди и железа;

* изменение активности некоторых ферментов – повышенная активность лактатдегидрогеназы;

* родовая травма;

* эндокринные болезни, такие, например, как диабет;

* группа крови – отмечается повышенная вероятность миопии у лиц со 2 группой крови;

* аутоиммунные процессы – при гайморите, тонзиллите, ревматизме, гломерулонефрите;

* недостаток хрома, который требуется цилиарной мышце;

* инфекция – корь, дифтерия, скарлатина;

* рахит – при этой болезни риск близорукости повышается в 5 раз;

* плоскостопие.

На первый взгляд, никакой взаимосвязи между плоскостопием и миопией не прослеживается. Однако существует мнение, что нарушение индекса стопы и миопию объединяет слабость связочного аппарата, патологии соединительнотканных элементов.

Распространенной причиной снижения зрения служит шейный остеохондроз. Из-за мышечного спазма пережимаются артерии, по которым к глазам движется кровь. Недостаток ее поступления к клеткам мозга вызывает нарушение его деятельности, приводит к снижению зрения, развитию близорукости, появлению таких болезней глаз, как глаукома, катаракта.

Проявляется нехватка кислорода в мозге:

* головокружениями;

* тошнотой, независимой от приема пищи;

* онемением языка;

* шумом в ушах.

Такая острая зависимость зрения от состояния шейного отдела объясняется тем, что зрительный анализатор находится в затылочной части мозга. Эта часть зрительного анализатора обеспечивается кислородом благодаря позвоночным артериям, которые при шейном остеохондрозе страдают в первую очередь.

Аутоиммунные процессы

Нарушения иммунного статуса способны, как установлено, влиять на зрение. У больных, страдающих близорукостью, отмечается снижение активности клеточного иммунитета, в крови обнаруживаются аутоантитела к собственному белку сетчатки арестину, коллагенам глаза.

Заключение

Близорукость вызывается, в порядке уменьшения частоты встречаемости:

* патологиями опорно-двигательного аппарата – это связано с общей слабостью соединительнотканного связочного аппарата, плохим кровообращением, вызванным слабостью мышц;

* болезнями респираторной системы – объясняется плохим снабжением кислородом всего организма, а глаз и мозга – в первую очередь;

* ожирением – многократно умноженная нагрузка на кровеносную систему, плохое кровообращение в глазах;

* заболеваниями пищеварительной системы, что связывается с плохим усвоением необходимых нутриентов для нормальной работы глаз.

Увеличенная частота заболевания близорукостью среди городских жителей подтверждает тот факт, что одна из ведущих причин ухудшения зрения горожан заключается в недостатке расслабления глаза. В городе нет возможности полностью расслабить глаза, перевести взгляд вдаль, увидеть линию горизонта.

Влияет на частоту заболевания миопией географическое месторасположение человека. Северяне чаще страдают миопией, чем жители более мягкого южного климата. Возможно, объясняется это большим количеством солнечных дней, лучшими условиями освещения на юге, а также более сбалансированном по витаминам и минералам питанием.

О причинах близорукости посмотрите видео с популярным ведущим, где дополнительно рассказывается об упражнениях, позволяющих улучшить зрение.

Здоровья всем!

Как предупредить миопию

Замедлить старение глаз и сохранить хорошее зрение может каждый человек, и в этом нет ничего сложного и сверхъестественного. Профилактическими мероприятиями надо заниматься еще в детстве, так как развитие патологии начинается еще в раннем школьном возрасте.

Миопия у ребенка

Профилактика миопии сводится к выполнению таких мер.

  1. Выполнение регулярной зарядки для глаз (ортоптическое лечение).
  2. Прием комплексов с незаменимыми каротиноидами, антиоксидантами, ферментами. Наиболее активная и эффективная добавка – Окювайт форте. Она превосходно справляется с лечением утомления глаз и помогает восстановить зрение.
  3. Соблюдение правильной посадки во время зрительной работы.
  4. Соблюдение сбалансированного питания.
  5. Защита глаз от агрессивного воздействия ультрафиолетового излучения.
  6. Прохождение регулярных осмотров у офтальмолога.

Своевременная диагностика, коррекция зрения помогают избежать падения зрения и сохранить высокую работоспособность. Прогноз ухудшается при быстром прогрессировании патологии и наличии заболеваний сетчатой оболочки.

Смотрите видео:

Народные рецепты

Вернуть зрение помогут и народные средства. Черника – это известная антиоксидантная ягода. Употреблять полезно свежие плоды, соки или варенье. И также ягоду можно использовать в виде чая. Морковь – это еще один продукт «для зрения». Народники советуют употреблять овощ в виде сока, смешанного с оливковым маслом. Так как витамин А является жирорастворимым витамином, без масла он не усвоится организмом. Особенно популярно лечение миопии прополисом. Для глаз используется водный раствор.

Гинкго билоба обладает антиоксидантными свойствами и улучшает кровоснабжение. Усиление притока крови сетчатке защищает от повреждений и улучшает остроту зрения. Гингко билоба способствует получению дополнительного питания глазодвигательными мышцами.

Шиповник и рябина известны высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Свежевыжатый рябиновый сок пьют ежедневно по 100 мл. Плоды шиповника нужно высушить, а затем перетереть до порошкообразной субстанции. Сухое сырье следует смешать с ядрами грецких орехов. Употреблять смесь нужно по одной столовой ложке за полчаса до приема пищи.

Как офтальмолог ставит диагноз миопия?

Диагностируя миопию, врачи, традиционно, используют офтальмологические тесты. Вначале, проверяют остроту зрения посредством специализированных таблиц (чаще всего, это таблица Сивцева).

После этого, предварительно расширив зрачок пациента специальным раствором, осматривают глазное дно зеркальным офтальмоскопом.

'Миопия (близорукость) - взгляд
Пример того, как видят окружающий мир люди с миопией без очков и с очками

Как правило, результатов этих процедур достаточно, чтобы диагностировать миопию. Но, чтобы исключить прогрессирующую миопию, назначают ряд дополнительных анализов, таких, как МРТ, ЭКГ, УЗИ, анализы мочи и крови.

Лечение

Лечение близорукости нужно начинать проводить, как только у человека проявились первые симптомы, указывающие на патологию. Восстановлением зрения занимается врач-офтальмолог. Только он сможет подобрать оптимальный метод лечения. Стоит отметить, что возможно даже лечение в домашних условиях.

Методики лечения:

  • ношение очков;
  • контактные линзы;
  • кератопластика;
  • лазерная коррекция;
  • ленсэктомия;
  • радиальная кератотомия.

Контактные линзы и очки являются наиболее распространёнными методиками лечения. Но в последнее время все чаще врачи прибегают к лазерной методике лечения. Она даёт возможность полностью восстановить зрительную функцию.

Контроль близорукости

Для того, чтобы остановить развитие прогрессирующей близорукости (и с целью профилактики) следует соблюдать режим дня, заниматься физкультурой (существуют различные виды гимнастик, комплексы упражнений, направленные на борьбу с близорукостью, так как доказан положительный эффект физической активности), правильно питаться

Поскольку в наши дни все больше людей страдают близорукостью, есть большой интерес к поиску путей контроля прогрессирования миопии в детстве.

Был опробован ряд различных методов — включая установку детей с бифокальными линзами, прогрессирующими линзами и газопроницаемыми контактными линзами — со смешанными результатами.

Симптоматика

Первый симптом, который указывает на прогрессирование недуга – головная боль. Голова у человека начинает болеть из-за постоянного переутомления глаз. Также люди с такой болезнь жалуются на усталость глаз, так как им приходиться сильно напрягать зрительные мышцы, чтобы что-то разглядеть.

Симптом, который характерен именно для данной патологии – человек не может разглядеть предметы, расположенные вдали. При этом при разглядывании близких предметов или при чтении, трудностей у него не возникает. Если не начать своевременное и корректное лечение, то острота зрения продолжит снижаться. В случае средней или тяжёлой степени патологии, восстановить зрение довольно сложно.

Гимнастика

Приостановить падение зрения поможет такой комплекс упражнений для глазодвигательных мышц:

  • направлять взгляд влево, вправо, вверх, вниз и по диагонали;
  • вращать глазами по часовой стрелке и в обратном направлении;
  • зажмуриваем сильно глаза, а затем широко распахиваем;
  • быстро и часто моргаем;
  • сводим глаза к переносице;
  • переводим взгляд от близлежащего предмета на отдаленное изображение;
  • в конце кладем ладони на закрытые глаза.

Какие причины развития близорукости

Нечеткость видения дальних объектов объясняется тем, что изображение фокусируется перед светочувствительным элементом глазного яблока, а не на центральной части сетчатки. Однозначные причины близорукости все еще неизвестны. По одной из версий к патологическому процессу приводит удлинение глаза, который приобретает эллипсоидную форму. Также специалисты выделяют факторы, которые в разной степени повышают риск развития данной болезни:

  • Наследственность. Исследования показывают, что если родители имеют в анамнезе миопию, то риск появления болезни у ребенка равен 50%.
  • Слабость мышц глазного яблока. Аккомодационная мышца удерживает хрусталик и способствует наведению фокуса. Недоразвитость данной мышцы, а также ее перенапряжение способствуют ухудшению дальнего зрения.
  • Неправильная коррекция. Современные подходы к восстановлению зрения при близорукости очень эффективны, однако неправильно подобранный метод коррекции может усугубить ситуацию. Недостаточная терапия влечет за собой перенапряжение глаз и постепенное снижение зрения.

Нездоровое питание и гормональный дисбаланс являются факторами прогрессирования заболевания. Нехватка магния, цинка, хрома, меди и других необходимых микроэлементов ухудшает микроциркуляцию в глазных органах и приводит к их дальнейшей дисфункции.

Близорукость у беременных женщин или молодых матерей

Во время вынашивания ребенка у многих женщин происходит ухудшение зрения. Особенно часто это возникает, если будущая мама имеет генетическую предрасположенность к развитию зрительных патологий. Может наблюдаться миопия любой степени. Особенно волнует вопрос, как близорукость может повлиять на родовой процесс. Миопия влияет на способ родоразрешения.

Стационарная близорукость в слабой степени никак не мешает естественным родам, однако женщине все равно необходимо пройти полноценное обследование в кабинете у офтальмолога. Это необходимо для того, чтобы исключить все риски и оценить состояние глазного дна и сетчатки. Если ткань сетчатки не повреждена, то зрению во время родов ничто не угрожает: в противном случае в результате сильного напряжения мышц сетчатка может разорваться или отслоиться. В таких случаях врач рекомендует прибегнуть к кесареву сечению.

Симптомы

В течение нескольких лет миопия глаз может протекать бессимптомно. Чаще всего патология начинает развиваться в детском или подростковом возрасте. Человек начинает хуже различать окружающие его предметы. Очертания изображений, находящихся вдали, выглядят размытыми. Однако при близком расположении предмета зрение немного улучшается.

ВАЖНО! При близорукости остается хорошее зрение вблизи.

Близорукие люди сильно щурятся, чтобы лучше рассмотреть отдаленную картинку. Им приходится долго фокусироваться на объекте. При выраженной близорукости невозможно вообще понять, что находится вдали. В тяжелых случаях ухудшается сумеречное видение. У некоторых людей при миопии может наблюдаться выпячивание глаз. Пациенты жалуются на то, что видят пятна, мушки, фигурки.

Для миопии характерны признаки утомления глаз, а именно:

  • головные боли;
  • давление в надбровных дугах;
  • неприятные ощущения в глазных яблоках.

По мере прогрессирования патологии появляется жжение, слезотечение, расширяется глазная щель. Возникает необходимость в корректирующих приспособлениях.

Внешне глаза человека с близорукостью выглядят вполне нормально. Патологические изменения видны лишь при офтальмоскопическом осмотре.

Близорукость определение
При близорукости появляется пелена перед глазами и затуманивание зрения

Степени близорукости

Слабая (миопия 1 степени)

Характерным признаком слабой степени миопии является прищуривание глаз при фокусировке на предмете, быстрая утомляемость при нагрузках и частое моргание. Болезнь сопровождается светобоязнью и дискомфортом в зрительных органах. Миопия 1 степени может развиваться годами, не причиняя особых неудобств. Однако выявить близорукость на начальном этапе может только офтальмолог, для этого применяется визиометрия — тест с таблицей из букв разного размера.

Близорукость от дальнозоркости отличается особенностью преломления световых лучей: они фокусируются перед сетчаткой. При дальнозоркости преломление светового потока происходит за сетчаткой.

Следует помнить, что миопия может быть проявлением астигматизма — более сложного заболевания. При астигматизме происходит деформация роговичного слоя или тела хрусталика. Если патологию вовремя не заметить, и не принять мер по коррекции, то человек со временем полностью утратит остроту зрения. Астигматизм диагностирует офтальмолог с помощью аппаратной техники. Неосложненную астигматизмом среднюю миопию вылечить намного легче: окулист подберет набор упражнений для глаз и комплекс витаминов.

Средняя (миопия 2 степени)

Миопия 2 степени проявляется снижением качества визуализации на расстоянии 2-3 метра. Человек плохо различает предметы, находящиеся от него на небольшом удалении. Если не принять меры, больной не будет различать предметы уже на расстоянии полуметра от себя. Помните, что миопия может быстро прогрессировать. При данной патологии наблюдается деформация оптических структур: сетчатки, сосудов и тканей. Человеку со средней степенью близорукости показаны контактные линзы или очки. При сопутствующих близорукости патологических изменениях в структурах оптического аппарата проводят лазерную коррекцию или офтальмологическую операцию.

Высокая (миопия 3 степени)

Данная патология характеризуется нарушением кровоснабжения в зрительном аппарате, от чего сильно страдает сетчатка. Также при высокой степени миопии происходит деформация глазного яблока в сторону увеличения. Человек различает предметы не дальше своей вытянутой руки. На данной стадии патологии поможет только хирургическое вмешательство:

  • склеропластика;
  • ласэктомия;
  • лазерная коррекция;
  • эксимер.

Эксимер и лазерную коррекцию проводят, если зрения упало до 15 диоптрий. При снижении зрения свыше 20 диоптрий требуется замена хрусталика. Склеропластика показана для укрепления роговичного слоя.

слабая и средняя степень близорукости

Этиология

Причин прогрессирования близорукости много. В качестве основных, можно выделить следующие:

  • наследственность. Миопия передаётся на генном уровне. Если один из родителей имеет такое заболевание, то с 25% вероятностью оно передастся и его ребёнку. Миопия у детей, у которых оба родителя имеют данный недуг, прогрессирует в 50% случаев;
  • неполноценное питание;
  • повышенные нагрузки на зрительный аппарат – одна из главных причин близорукости;
  • гиподинамия;
  • патологии зрительного аппарата;
  • повышение внутричерепного давления;
  • родовые травмы;
  • ЧМТ различной степени тяжести;
  • гормональный сбой;
  • интоксикация;
  • перенесённые ранее недуги бактериальной, вирусной и грибковой природы.

Осложнения близорукости

Если у вас тяжелая близорукость (миопатия высокой степени), у вас больше шансов на серьезные осложнения зрения в более позднем возрасте, такие как отслоение сетчатки, глаукома и катаракта.

Осложнения хирургии

Осложнения операции по исправлению близорукости могут включать:

  • помутнение роговицы (хотя это имеет тенденцию быстро улучшаться);
  • блики вокруг ярких огней;
  • чрезмерная коррекция (ведущая к дальнозоркости) или недостаточная коррекция;
  • инфекция роговицы;
  • повышенное давление в глазу (глаукома);
  • пункция роговицы или глазного яблока;
  • отслоение сетчатки (когда слизистая оболочка отделяется от задней стенки глаза), что требует срочного хирургического лечения для предотвращения постоянной потери зрения.

Коррекция и лечение

Лечение глаз при близорукости назначается после обследование офтальмологом. Чтобы стабилизировать состояние и исключить ухудшение, применяют такие методы:

  • Медикаментозный. Коррекцию остроты зрения проводят с помощью лекарственных препаратов.
  • Физиотерапия. В ходе терапии может применяться инфракрасный лазер, чрезкожная электростимуляция, эндоназальный электрофорез.
  • Оптический. Коррекция близорукости осуществляется посредством линз и очков.
  • Хирургический. Проводится оперативное вмешательство.

Для того чтобы восстановить остроту зрения или хотя бы не допустить прогрессирования заболевания, следует заняться лечением сразу же после обнаружения патологии и соблюдать рекомендации офтальмолога.

Другие симптомы миопии

Кроме понижения остроты зрения, у человека могут возникать такие признаки близорукости:

  • изменение цвета склеры;
  • появление боли в области головы;
  • появление вспышек света в зрительном поле;
  • прищуривание;
  • потирание глаз;
  • болевые ощущения в глазах;
  • напряжение органа зрения.

Миопия

При беременности миопия глаза может привести к резкому ухудшению зрения и разрыве сетчатки.

Как проводится диагностика

Проверить глаза перед коррекцией и лечением можно с помощью различных методов. В современной медицине применяется:

  • Визометрия. Остроту зрительного восприятия исследуют с помощью специальных таблиц с изображение букв, цифр или рисунков различного размера. Степень заболевания определяется на основе того, знаки из какого ряда пациенту еще удается различить.
  • Офтальмометрия. Оценивается преломляющая сила роговицы. В ходе диагностики на роговицу глаза проецируются тестовые марки.
  • Рефрактометрия. Данный метод диагностики близорукости подобен предыдущему, но тестовые символы проецируются на сетчатку. Одновременно исследуется преломляющая сила хрусталика и роговицы.
  • Компьютерная кератотопография. С помощью современных технологий исследуется форма и преломляющая сила роговицы.

Процедура исследования остроты зрения и состояния органов зрительной системы не занимает много времени, а ее применение актуально для людей любого возраста. Перед диагностикой никаких особых приготовлений для пациентов не требуется.

Близорукость определение

Риски осложнений

Тяжелейшим осложнением миопии считают отслоение сетчатки. Это процесс сепарации сетчатки и сосудистой глаза, ведущий к слепоте. Сетчатка теряет питание (пациент может обращать внимание на некие помутнения перед глазами), и со временем атрофируется, становясь причиной инвалидности.

Осложнения возникают и в хирургическом способе лечения. Пациент может сталкиваться с такими послеоперационными трудностями, как боль, послеоперационное воспаление, изменение внутриглазного давления, образование грубых рубцов на оперируемых участках глаза.

Осложнения возникают как по причине врача так и пациента. Поэтому, решаясь на подобные меры, пациенты все тщательно обдумывают, планируют и согласовывают в врачом.

Осложнения

Самым опасным осложнением при миопии является отслойка сетчатки. Также миопия может осложняться повышенным внутриглазным давлением, что провоцирует развитие глаукомы.

Осложнения при близорукости:

  • миопический конус;
  • миопическая стафилома;
  • периферическая хориоретинальная дистрофия;
  • отслойка сетчатки;
  • глаукома.

Миопический конус формируется при вытягивании глазного яблока, что приводит к патологическому изменению диска зрительного нерва. Миопическая стафилома (грыжа) формируется при деформации склеры по причине ее слабости. Данная патология неизлечима, так как приводит к гибели нейроэпителия.

Прогрессирующая миопия особенно опасна при беременности: есть риск отслойки сетчатки во время родов. Поэтому акушеры-гинекологи проводят кесарево сечение, чтобы сохранить женщине зрение.

Следствием периферической хориоретинальной дистрофии становится отслойка сетчатки из-за развития дегенеративных процессов, вызванных гибелью клеток внутри глазных структур. Отслойка сетчатки формируется из-за гибели клеток нейроэпителия, данная патология приводит к частичной или полной утрате зрительных функций и инвалидности.

Повышенное внутриглазное давление (офтальмотонус) приводит к развитию опасного заболевания — глаукоме. Риск развития глаукомы характерен для миопии третьей степени в любом возрасте. Глаукома приводит к полной утрате зрительных функций, поэтому доводить себя до необратимых процессов не следует. Своевременно оказанная офтальмологическая помощь сможет сохранить зрительные функции на том же уровне либо улучшить состояние оптического аппарата.

упражнения при близорукости

Определение заболевания

Оптическая система глаза устроена так, что световые лучи, попадая на роговицу и хрусталик, преломляются и проходят еще через стекловидное тело, прежде чем попасть на сетчатку, в частности, желтое пятно (макулу). Здесь находится самое большое скопление нервных окончаний, которые формируют изображение прежде, чем оно попадает в зрительный анализатор – участок мозга, отвечающий за эту функцию.

Близорукость определение

Если какая-либо из оптических структур (роговица, хрусталик, стекловидное тело) меняет свои физические свойства, преломляющая сила изменяется, и фокус изображения не достигает сетчатки (при миопии) либо находится за пределами глазного яблока (при дальнозоркости).

Близорукость может поражать человека в любом возрасте, однако чаще всего она начинает проявляться у детей с 7 до 15 лет, когда происходит завершающий этап формирования зрительного аппарата, а зрительная нагрузка начинает постепенно повышаться. Именно тогда зрение у детей начинает падать. По окончании этого периода близорукость либо остается на определенном уровне, либо продолжает прогрессировать.

Близорукость определение

Общие сведения

Люди со стопроцентным зрением, обладающие отличной видимостью, встречаются крайне редко. Вследствие определенных факторов практически у каждого человека в той ил иной степени присутствуют проблемы со зрением.

Зрительный аппарат – это довольно сложная система. Чтобы понять суть офтальмологических заболеваний, необходимо углубиться в анатомию этой структуры. Глаз – это естественная линза. Человек видит благодаря слаженной работе всех структур зрительной системы. Суть патологии заключается в нарушении пропорций между силой преломления и осью глаза. При миопии глаз лучи света фокусируются перед сетчаткой.

Нередко у людей возникает вопрос о том, близорукость – это минус или плюс. Значит, ответ прост – это минус. В группе риска по возникновению патологии находятся люди, длительное время проводящие перед монитором компьютера. Заболевание распространено среди школьников. Это связано с большими нагрузками и неправильной осанкой.

Близорукость имеет склонность к быстрому прогрессированию. Это сказывается на качестве видения. Различают врожденную и приобретенную миопию. Наследственная близорукость передается аутосомно-доминантным и аутосомно-рецессивным путем. Степень патологии во многом определяется сочетанием генов. Миопия может появляться как у ребенка, чьи родители больны, так и у абсолютно здоровых родителей. И также возможно, что у родителей, которые носят очки или линзы, рождается ребенок с нормальным зрением.

А также специалисты говорят о доброкачественном (неизменяющемся, стационарном) и злокачественном варианте течения заболевания. В первом случае лечение не требуется. Прогрессирующая близорукость быстро развивается, что приводит к инвалидности.

ВАЖНО! Из-за осложнений миопии человек может, в конце концов, ослепнуть.

Прогрессирующей специалисты называют миопию, при которой зрение падает на одну диоптрию в год. Очень часто такой тип офтальмологической патологии встречается в детском и подростковом возрасте – во время стремительного роста организма.

Пациентам с прогрессирующей миопией категорически запрещена трудовая деятельность, подразумевающая подъем тяжестей, а также нахождение в согнутом положении. И также ограничения затрагивают спортивную деятельность, предусматривающую резкое сотрясение организма. Сюда можно отнести бокс, борьбу, прыжки в длину. В противном случае можно бесповоротно потерять зрение.

И также выделяют транзиторную миопию. В основу ее развития ложится отечность хрусталика. Такой тип близорукости появляется при беременности и сахарном диабете. Кстати, плохое зрение вблизи называют дальнозоркостью.

Выделяют три основных степени миопии:

  • Слабая. Преломляющаяся способность глаза изменяется до 3 диоптрий.
  • Средняя. Уровень зрения составляет 3–6 диоптрий.
  • Высокая. Присутствует нарушение рефракции более 6 диоптрий.

Классификация близорукости разработана в зависимости от степени тяжести, клинического течения, механизма развития, скорости прогрессирования.

В зависимости от механизма развития заболевание делится на такие виды:

  • осевая – длина глаза слишком велика для преломляющей силы роговицы и хрусталика;
  • рефракционная – преломляющая сила слишком велика для длины глаза.

И также заболевание глаз разделяется в зависимости от отягощающих факторов. Неосложненная миопия не вызывает изменения на глазном дне. Второй вариант характеризуется признаками осложненного течения. И третий вид – миопическая болезнь (злокачественный вариант).

Истинной близорукости может предшествовать ложная. Это явление в офтальмологии называется спазмом аккомодации. При нем, так же как и при миопии, снижается зрение, но причины появления совершенно другие, точно так же, как и подход к лечению.

Нелеченая близорукость может вызывать дегенеративные изменения стекловидного тела, отслоение сетчатки и даже слепоту.



Источник: alternativa-mc.ru


Добавить комментарий